《中醫詞典》解釋「氣疳」的意思

氣疳

氣疳，出自宋代錢乙《小兒藥證直訣》，為中醫疳證之一，又稱「肺疳」。其病機主要與肺氣虛弱、脾胃失調相關，多見於小兒，因飲食不節、調護失當，導致氣機鬱滯，久則化熱傷陰，形成虛實夾雜之證。

病因病機

1. 肺脾兩虛：肺主氣，脾為氣血生化之源。若小兒脾胃虛弱，運化失職，水穀精微不得輸布，肺氣失養，則氣虛不固，易受外邪侵襲。
2. 積滯化熱：飲食不節，過食肥甘厚味，積滯中焦，鬱而化熱，上灼肺津，導致肺陰虧損，氣機不暢。
3. 外邪犯肺：肺為嬌臟，外感風熱或燥邪，久咳傷肺，氣陰兩傷，進一步加重疳證。

臨床表現

• 主症：形體消瘦、毛髮枯槁、面色萎黃、咳嗽氣短、聲音低微。
• 兼症：口乾唇燥、潮熱盜汗、食欲不振、大便溏薄或乾結。
• 舌脈：舌質淡紅或偏紅，苔少或薄黃，脈細弱或細數。

證候分型

1. 肺氣虛型：以氣短乏力、自汗易感為主，治宜補益肺氣，方用補肺阿膠湯加減。
2. 肺陰虛型：以乾咳少痰、咽乾盜汗為主，治宜滋陰潤肺，方用沙參麥冬湯合百合固金湯。
3. 脾肺兩虛型：兼見食少便溏、倦怠乏力，治宜健脾益肺，方用參苓白朮散加減。

治法與方藥

• 補氣養陰：黃耆、黨參、太子參等益氣生津。
• 清熱潤肺：麥冬、天冬、桑白皮等清肺熱、養肺陰。
• 健脾消積：茯苓、白朮、山楂等健脾助運，佐以陳皮、枳殼理氣和中。

氣疳的調治需注重肺脾同調，兼顧氣陰，臨床須辨明虛實主次，靈活用藥。