《中醫詞典》解釋「氣爍」的意思

氣爍

定義與病機
氣爍為中醫病證名，指人體正氣遭受邪氣持續耗損，導致氣機虛弱、機能衰退的病理狀態。「爍」同「鑠」，有消蝕、耗傷之意，此概念首見於《黃帝內經》。《素問·生氣通天論》云：「魄汗未盡，形弱而氣爍。」意指汗出過度（魄汗未止），形體虛弱而正氣被邪氣消爍，反映外邪侵襲與正氣不固的相互影響。

病因與臨床表現

1. 外邪久羈：六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）侵襲人體，若未及時祛除，邪氣留滯，持續耗傷正氣，尤以熱邪、燥邪最易灼陰爍氣。
2. 內傷過度：七情過極、勞倦內傷或久病不癒，導致臟腑氣血虧虛，氣化無力，形成虛損性氣爍。
3. 症狀特徵：常見形體消瘦、精神萎靡、氣短乏力、動則汗出，或伴低熱纏綿、口乾咽燥等陰津耗傷之象。若兼邪熱內蘊，可見煩躁不安、舌紅少苔、脈細數等。

與相關概念的區別

• 氣虛：純屬正氣不足，無明顯邪實因素；氣爍則強調「正邪交爭」中正氣被動耗傷的動態過程。
• 陰虛陽亢：以陰液不足為主，陽相對偏亢；氣爍可能兼夾陰傷，但核心在氣機受損。

中醫治療原則
以「扶正祛邪」為主軸，根據病機側重不同治法：

• 邪盛為主：清熱解毒（如黃連、石膏）、透邪外出（如柴胡、薄荷），佐以益氣生津（如太子參、麥冬）。
• 正虛為重：補益元氣（如人參、黃耆）、滋養陰血（如熟地、當歸），兼顧健脾以助氣化（如白朮、茯苓）。

古籍延伸
《靈樞·壽夭剛柔》提及「形與氣相任則壽」，強調形氣平衡的重要性；氣爍即形氣不相維繫之危象，提示早期調治之關鍵。清代《醫宗金鑒》亦論及「火爍真陰」之變證，可與氣爍互參，深化對氣陰兩傷病機的理解。

現代應用
臨床常見於慢性感染、消耗性疾病（如肺癆）或腫瘤放化療後體虛患者，中醫辨證屬「本虛標實」者，可參此理法調治。