《中醫詞典》解釋「氣痛」的意思

氣痛

病證名，指因氣機滯塞三焦所引發之疼痛，首見於《靈樞·五色》。中醫認為，氣為血之帥，氣行則血行，氣滯則血瘀，故氣機不暢可致周身疼痛，其病位與症狀隨三焦氣滯之異而有所不同。

病因病機

氣痛多因情志失調、飲食不節、外邪侵襲，或臟腑功能失和，導致氣機運行受阻。氣滯日久，可進一步影響血行與津液輸布，形成瘀血、痰濕等病理產物，加重疼痛。

證型與治法

1. 上焦氣滯

   • 症狀：心胸痞滿疼痛，或牽及肩背，伴胸悶、嘆息。
   • 治法：寬胸理氣。
   • 方藥：
     • 枳橘湯（枳實、橘皮）：行氣開胸。
     • 清膈蒼莎丸（蒼朮、香附）：疏肝解鬱，調暢上焦。

2. 中焦氣滯

   • 症狀：腹脅脹滿刺痛，噯氣頻作，或脘腹痞硬。
   • 治法：調和中焦，破氣消滯。
   • 方藥：
     • 木香破氣散（木香、烏藥、青皮）：行氣止痛。
     • 撞氣阿魏丸（阿魏、茴香）：散寒理氣，消食滯。

3. 下焦氣滯

   • 症狀：疝氣疼痛、少腹脹滿，或腰痛牽引陰股。
   • 治法：疏泄下焦，理氣散結。
   • 方藥：
     • 四磨湯（烏藥、檳榔、沉香）：降氣通滯。
     • 木香檳榔丸（木香、檳榔、大黃）：行氣導滯，通腑止痛。

4. 氣滯內結

   • 症狀：腹內癖積，固定刺痛，按之有形。
   • 治法：化瘀消積。
   • 方藥：
     • 化積丸（三稜、莪朮）：破血行氣，消癥散結。
     • 三稜散（三稜、當歸）：活血兼顧氣血。

5. 氣滯外泛

   • 症狀：周身遊走刺痛，或伴浮腫、（月真）脹（皮肉脹滿）。
   • 治法：通調氣機，疏達腠理。
   • 方藥：
     • 流氣飲子（紫蘇、茯苓、陳皮）：行氣利水。
     • 木香流氣飲（木香、厚朴）：宣通三焦氣滯。

辨證要點

氣痛特徵多為脹痛、竄痛，痛無定處，常隨情緒或按揉而緩解。臨床需結合四診，辨明病位深淺與兼夾（如氣滯血瘀、氣鬱化火），方能對證施治。