《中醫詞典》解釋「氣味」的意思

中醫名詞「氣味」詳解

「氣味」為中藥學核心概念，統稱藥物的「四氣」與「五味」，二者共同構成藥性理論基礎，直接決定藥物的作用趨向與治療效能。

一、四氣（四性）

指藥物寒、熱、溫、涼四種特性，反映其調節人體陰陽盛衰的能力：

• 寒涼藥：如黃連、石膏，主清熱瀉火、涼血解毒，適用於陽熱證。
• 溫熱藥：如附子、乾薑，主溫裏散寒、助陽通脈，適用於陰寒證。
• 平性藥：如茯苓、甘草，寒熱偏向不顯，多具調和之效。

四氣源於《神農本草經》「療寒以熱藥，療熱以寒藥」之原則，其作用機理與藥物所含化學成分（如生物鹼、揮發油）對人體代謝的影響密切相關。

二、五味

指辛、甘、酸、苦、咸五種藥味，既反映真實味覺，亦概括藥物的功能特徵：

1. 辛味（如麻黃、桂枝）：能散能行，具發散表邪、行氣活血之效，多用於外感或氣滯血瘀證。
2. 甘味（如人參、大棗）：能補能和能緩，長於補益氣血、緩急止痛，亦用於調和藥性。
3. 酸味（如五味子、烏梅）：能收能澀，主斂汗固精、澀腸止瀉，適用於滑脫不禁之證。
4. 苦味（如黃芩、大黃）：能泄能燥能堅，可清熱瀉火、通便燥濕，亦能堅陰存津。
5. 咸味（如芒硝、牡蠣）：能下能軟，具瀉下通便、軟堅散結之功，常用於癥瘕積聚。

三、氣味合參

中醫臨床強調「氣味互參」，如：

• 辛溫組合（如麻黃）：增強發汗解表之力，適用於風寒表實證。
• 苦寒組合（如黃連）：強化清熱瀉火之效，針對實熱證。

《內經》提出「辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰」，揭示氣味與陰陽學說的關聯。後世醫家更發展出「氣味厚薄」理論，如李東垣《脾胃論》指出「薄氣者升，厚味者降」，進一步闡釋藥性作用趨勢。

此理論體系不僅指導單藥應用，更為方劑配伍（如「君臣佐使」）提供核心依據，奠定中藥療效的物質基礎與作用規律。