《中醫詞典》解釋「氣虛喉痛」的意思

氣虛喉痛，乃中醫喉科常見病證之一，首載於《喉科心法》。其病機核心在於中氣不足，虛火上炎，上犯咽喉所致。

病因病機

本證多因脾胃虛弱，中氣虧虛，清陽不升，濁陰不降，虛火隨之上擾咽喉。或因久病體虛、勞倦過度、飲食不節，損傷脾胃，致氣血生化不足，正氣虛衰，無力斂火，虛熱上浮而發為喉痛。

臨床表現

患者咽喉疼痛，局部微紅微腫，或見咽喉不紅不腫，然自覺不適。此症特點為遇勞累或服用寒涼藥物後症狀加重。全身可伴見食少納呆、神疲乏力、少氣懶言、唇色淡白、面色萎黃等氣虛之象。此外，或見身微熱，或熱勢時起時退，尤以手足心熱為顯。二便多正常，此與實火喉痛之便秘尿赤有別。

治法與方藥

治療當以補益中氣、甘溫除熱為大法，主方選用補中益氣湯加減。該方以黃芪、人參（或黨參）補中益氣，升麻、柴胡升舉清陽，白朮、甘草健脾和中，當歸養血和營，陳皮理氣醒脾。若虛火明顯，可酌加麥冬、玄參滋陰降火；若兼見脾陽不足，可加乾薑、肉桂溫運中焦。

鑒證要點

氣虛喉痛需與陰虛喉痛、風熱喉痛等鑒別：

• 陰虛喉痛：多見咽喉乾痛，入夜尤甚，伴顴紅盜汗、舌紅少苔，治宜滋陰降火，方用知柏地黃丸。
• 風熱喉痛：發病急，咽喉紅腫疼痛明顯，伴發熱惡寒、脈浮數，治宜疏風清熱，方用銀翹散。

氣虛喉痛屬虛證，切忌過用苦寒清熱之品，以免更傷脾胃，加重氣虛。臨床須細辨虛實，方能對證施治。