《中醫詞典》解釋「氣虛身熱」的意思

氣虛身熱，乃中醫病證名，指元氣不足而兼見發熱之證候。此證首見於《素問·刺志論》所載：「氣虛身熱，得之傷暑。」揭示其病機核心在於正氣虧虛，復感暑濕邪氣，正邪相爭而發熱。

病因病機
此證多因先天稟賦不足，或後天失養，致元氣虧虛；復因暑月勞作，傷暑受濕，暑濕鬱遏肌表，正氣不能固外，邪熱內蘊而發。另有因飲食不節、勞倦過度，損傷脾胃，中氣下陷，陰火內生而致氣虛發熱者，屬李東垣所言「陰火」範疇。

臨床表現
患者常見身熱纏綿，體溫或高或低，午後為甚，伴神疲乏力、少氣懶言、自汗惡風、口渴不欲飲、食少便溏等氣虛之象。舌質多淡胖，邊有齒痕，苔薄白或微黃；脈象虛大或濡弱。

證型辨析

1. 暑傷氣虛型：多見於夏月，暑濕外襲，症見發熱頭重、胸悶煩渴、小便短赤，治宜清暑化濕、益氣生津，方選李東垣《脾胃論》清暑益氣湯（黃芪、人參、白朮、蒼朮、升麻、葛根、澤瀉、黃柏、陳皮等）。
2. 脾胃氣虛型：因勞倦內傷，症見長期低熱、勞則加劇、納呆腹脹，治當甘溫除熱，方用補中益氣湯（黃芪、人參、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡）益氣升陽，引火歸元。

治法精要
此證本虛標實，切忌過用苦寒清熱，當以「補氣為先，兼清鬱熱」為則。暑濕型需清補並行，防滋膩礙濕；內傷型則重培土建中，佐以升舉清陽。若兼陰虛火旺，可酌加生地、麥冬等養陰清熱。

古籍佐證
除《素問》外，《脾胃論》強調「火與元氣不兩立」，提出「甘溫能除大熱」之論；《證治準繩》亦載：「氣虛熱，升陽以散之。」皆為此證治法淵源。