《中醫詞典》解釋「氣虛痿」的意思

氣虛痿

氣虛痿為痿證之一，首見於《證治匯補·痿躄章》。其病因多由勞倦過度、內傷脾胃，或飲食失調、久病耗氣，導致脾胃氣虛，無法濡養四肢肌肉所致。脾胃為後天之本，主運化水穀精微，若脾氣虛弱，則氣血生化不足，肌肉失於溫煦與滋養，故見肢體痿弱無力，活動困難，甚則舉動乏力，行動遲緩。

臨床表現
患者常見手足痿軟無力，肌肉鬆弛，活動時易感疲勞，或伴有面色萎黃、食欲不振、氣短懶言等脾氣虛弱之象。若兼有陰虛內熱，可見低熱、口乾、舌紅少苔；若氣虛兼痰濕內阻，則可能出現肢體沉重、苔膩等痰濕之徵。

治法與方藥

1. 補脾益氣：為氣虛痿之基本治法，常用四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草）益氣健脾，助氣血生化。
2. 兼虛熱者：若氣虛兼見陰虛內熱，可選用補氣和中湯，益氣健脾的同時清解虛熱。
3. 兼痰濕者：若氣虛夾痰，阻滯經絡，宜用六君子湯（四君子湯加陳皮、半夏）健脾化痰，並可酌加蒼朮、黃柏以燥濕清熱，或配合竹瀝、薑汁以化痰通絡。

中醫機理探討
氣虛痿的病理核心在於「脾主肌肉」功能失調。《素問·痿論》提出「治痿獨取陽明」，強調調理脾胃為治療痿證的關鍵。脾氣虛則運化無力，精微不布，肌肉失養而成痿。此外，肺主氣、腎為氣之根，若久病及腎，或肺氣虧虛，亦可能加重氣虛痿之病情，故臨證時需辨明病位深淺，酌情配伍補肺、益腎之品。

此證候的調治需注重長期培補，以恢復脾胃運化功能為要，輔以適當運動以促進氣血流通，逐步改善痿弱之狀。