《中醫詞典》解釋「泣涕」的意思

泣涕

在中醫學中，「泣涕」一詞專指眼淚，為人體津液之一，與情志及臟腑功能密切相關。《廣雅·釋言》明確釋義：「涕泣，淚也。」此概念亦見於《靈樞·口問》：「悲哀愁憂則心動……液道開，故泣涕出焉。」說明眼淚的生成與排出，受心神調控，並與五臟之「液」相對應。

中醫理論基礎

1. 五液所屬：
   中醫將體液分屬五臟，稱「五液」。《素問·宣明五氣篇》指出：「五臟化液……肝為淚。」淚為肝之液，肝主疏泄，其氣通於目。肝血充足、氣機條達，則淚液分泌正常；若肝陰不足或肝鬱化火，可致目澀無淚或迎風流淚。
2. 情志影響：
   《靈樞》提及「悲哀愁憂則心動」，強調情志過激（如悲、憂）會擾動心神，進而影響液道開闔。心為五臟六腑之大主，心神受擾時，肝失疏泄，津液外泄為淚。此機制解釋情緒波動時易涕淚俱下的現象。
3. 經絡聯繫：
   足厥陰肝經「連目系」，淚竅（淚腺與淚道）功能依賴肝經氣血濡養。若肝經風熱或濕熱上攻，可出現目赤腫痛、淚多黏稠；肝血虛則目乾澀、淚少。

臨床相關病證

• 流淚症：分「冷淚」與「熱淚」。
  • 冷淚：肝腎虧虛或氣血不足所致，淚液清稀、遇風加重，常伴目眩耳鳴。
  • 熱淚：多因肝經風熱或實火，淚液黏濁、目赤澀痛，見於天行赤眼等外感病。
• 乾眼症（白澀症）：肝陰不足或肺陰虧虛，導致淚液分泌減少，目乾如沙礫摩擦。

古籍延伸

《銀海精微》進一步區分：「淚為肝之液，然亦有肺氣虛而淚自出者。」提示肺主氣、司宣發，肺氣虛則固攝無力，可見無悲自淚。此說補充了五液理論，強調臟腑間的協同作用。

綜觀之，「泣涕」在中醫體系中不僅是生理現象，更是臟腑氣血盛衰及情志變化的外在表現，其診斷與調理需結合整體辨證。