《中醫詞典》解釋「掐法」的意思

掐法

掐法，又稱「爪法」，為中醫推拿手法之一，指以拇指或食指指甲垂直按壓特定穴位或部位的一種技法。其特點在於施力集中、刺激強烈，作用面積較小，能迅速通絡開竅、解痙鎮痛，屬中醫外治法中「強刺激手法」的範疇。

操作要領

掐法以指甲為施力點，通常選用拇指甲緣（如少商、人中、十宣等穴位）或食指甲緣，垂直向下按壓至皮下組織，力度需透達經絡深層，以產生明顯酸脹感為度。操作時需迅捷果斷，避免拖沓，以免損傷皮膚。古籍《幼科推拿秘書》載：「掐者，用大指甲，將病處掐之」，強調其直接、精準的特性。

作用機理

掐法依中醫經絡理論，通過刺激穴位調節氣血運行。其機理可分為二：

1. 開竅醒神：重掐人中、合谷等穴，可激發陽氣、通調督脈，常用於暈厥、中暑等急症，促使神志清醒。
2. 解痙鎮驚：針對小兒驚風或肌肉痙攣，掐四肢末端穴位（如十宣、老龍）能疏泄肝風、緩解拘急，如《釐正按摩要術》所言：「掐之則生痛，而氣血一止，隨以揉繼之，氣血行而經舒也。」

臨床應用

掐法多適用於實證、急症，以下為常見適應證：

• 急救：暈厥、休克時掐人中、素髎，以回陽救逆。
• 驚風抽搐：掐小天心、威靈等穴，配合其他手法平肝息風。
• 止痛：頭痛掐太陽，牙痛掐頰車，通過阻斷經氣鬱滯以緩解症狀。

與其他手法之區別

掐法與「按法」皆屬按壓類手法，然掐法專用指甲，刺激更銳利；與「揉法」相比，掐法偏瀉，揉法偏補，故臨床常掐後繼以揉法，以調和氣血。

掐法作為中醫急救與鎮痛的重要手段，其運用須基於辨證，精準取穴方能顯效。歷代醫家亦重視其與其他手法的配伍，如《小兒按摩經》強調「掐拿揉推，相須為用」，體現中醫手法相輔相成的治療智慧。