《中醫詞典》解釋「乾廓」的意思

乾廓

乾廓為中醫眼科八廓之一，其名稱源於八卦中的「乾卦」，屬陽象，主天，故又稱「天廓」。此概念首見於《證治準繩·雜病》，為古代醫家將眼部結構與八卦理論相結合的產物，用以闡釋眼與臟腑經絡的對應關係。

理論基礎

在八廓理論中，乾廓位於眼白睛（鞏膜）外上方，與六腑中的「大腸」相應。中醫認為，眼部的不同區域分別隸屬於五臟六腑，而乾廓所主之大腸，其功能與肺氣相通，故乾廓的異常變化常反映大腸或肺的病理狀態。

生理與病理

1. 生理功能
   乾廓屬陽，象徵天之清陽之氣。其正常狀態下，眼白睛色澤清白，無赤脈纏繞，表示大腸傳導功能正常，肺氣宣降得宜。

2. 病理表現

   • 若乾廓出現赤脈浮露或色澤混濁，多提示大腸積熱或肺熱上炎。
   • 若兼見眼乾澀、視物昏矇，可能與肺陰不足或大腸津虧有關。
   • 古代醫籍亦記載，乾廓異常可能伴隨便秘或泄瀉等腸道症狀。

與其他廓的關係

乾廓與兌廓（澤廓）同屬陽廓，二者在八卦中相鄰，病理上可能相互影響。若乾廓赤脈延伸至兌廓，常提示熱邪由大腸波及胃腑。

臨床意義

歷代醫家通過觀察乾廓的變化，輔助診斷大腸及肺系疾病。在治療上，若乾廓異常，可從清肺瀉腸或養陰潤燥入手，選用相應方藥，如瀉白散或增液湯等加減。

乾廓理論體現了中醫「天人相應」與「臟腑相關」的整體觀念，雖現代醫學無直接對應結構，但在中醫辨證中仍具一定參考價值。