《中醫詞典》解釋「切法」的意思

切法

一、針刺輔助手法
切法，又稱「爪切」，為針刺前之重要輔助手法，旨在宣散氣血、定位穴位，並協助針體順利進入。其操作方式如下：

1. 操作要領

   • 以拇指指甲（或食指輔助）於穴位上下左右掐按，如刀切割之狀，使局部氣血流通。
   • 根據《針經指南》所述，此法能「宣散氣血」，減少進針時的滯澀感，並提升得氣效果。
   • 《針灸問對》進一步說明，需以雙手大指甲於穴旁四圍掐動，擴大刺激範圍，強化經氣感應。

2. 作用原理

   • 中醫認為，切按可激發經氣運行，疏通局部經絡瘀滯，使「氣至病所」。
   • 透過指甲的壓迫，能暫時分散患者對針刺的注意力，減輕疼痛感。

二、推拿手法
切法於推拿中亦為重要技法，可分為兩種形式：

1. 掐法（狹義切法）

   • 以拇指指甲或指端垂直按壓特定部位（如穴位或痛點），如《肘後備急方》記載，用於急救「客忤」（突發性昏厥），切壓鼻柱下（人中穴）以醒神開竅。
   • 適用於急症或痛症，具有醒腦、鎮痛之效。

2. 小魚際叩擊法

   • 以手掌尺側小魚際肌處快速叩擊體表，類似「剁法」，但力度較輕。
   • 多用於肌肉豐厚處（如肩背、腰臀），可鬆解筋結、促進氣血循環。

三、中醫理論依據
切法之效與「皮部理論」相關，透過刺激體表絡脈，調動衛氣運行，進而影響深層經絡。《靈樞·官能》提及「切而轉之」的手法，強調切按需配合力道深淺與方向調整，以達「通經活絡」之效。

四、臨床應用

• 針灸：多用於肌肉緊繃或氣滯血瘀者，如風池、合谷等穴，先切後刺可增強療效。
• 推拿：急救時掐切人中、十宣；慢性病則以小魚際切擊鬆解肩頸痠痛。

此手法融合「按、壓、叩」等動態，體現中醫「通則不痛」的治療原則，為針灸與推拿之基礎技法。