《中醫詞典》解釋「輕宣肺氣」的意思

輕宣肺氣

定義與機理
「輕宣肺氣」為中醫治療學術語，屬「宣肺法」之一，指運用藥性輕清、質地疏透之方劑，宣通肺氣以疏散表邪，尤適用於外感溫燥或風熱初起，邪淺病輕之證。肺為「華蓋」，主宣發肅降，性喜清潤而惡燥熱。當外邪犯肺，肺氣壅遏不暢，輕宣之法既能透邪外出，又可避免過用辛溫或苦寒而傷津耗氣，契合「治上焦如羽，非輕不舉」之原則。

臨床應用

1. 溫燥傷肺：常見於秋季，燥熱之邪侵襲肺衛，症見身微熱、乾咳無痰、咽乾口渴、舌紅少津、脈浮數。治當輕宣涼潤，如《溫病條辨》之桑杏湯（桑葉、杏仁、沙參、浙貝母、梔子、淡豆豉、梨皮），桑葉質輕透表，杏仁宣降肺氣，佐以甘潤生津之品，共奏疏風清熱、潤燥止咳之效。
2. 風熱犯肺：若風熱初襲，咳嗽痰黃、鼻塞流涕、微惡風，可選桑菊飲（桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷等），取桑葉、菊花輕清上浮，透泄風熱，配合杏仁肅肺，薄荷辛涼解表，體現「輕可去實」之旨。

配伍特點

• 藥性輕靈：多選花葉類藥材（如桑葉、菊花、枇杷葉），質地輕揚，善走上焦，疏透力強而不峻猛。
• 潤燥相兼：若燥邪為患，常配伍潤肺之品（如沙參、麥冬、梨皮），防宣散過度而傷陰。
• 微辛透表：稍佐辛味藥（如淡豆豉、薄荷），助邪從表解，然用量宜輕，避免發汗過度。

與相關治法區別

• 辛溫宣肺：多用於風寒束肺，藥如麻黃、紫蘇，性偏溫燥。
• 清泄肺熱：針對肺熱熾盛，選石膏、黃芩等苦寒沉降之品，與輕宣法之「輕清上浮」有別。

理論淵源
此法源於清代溫病學派，吳鞠通提出「治上焦如羽」，強調上焦病變需用輕清透達之藥。葉天士亦於《臨證指南醫案》中多次運用輕宣肺氣法治療秋燥或風溫初起，奠定其臨床基礎。

現代延伸
現代中醫將此治法擴展應用於急性支氣管炎、過敏性鼻炎等屬肺氣失宣者，並結合藥理研究，證實桑葉、菊花等具抗炎、鎮咳作用，與傳統理論相呼應。