《中醫詞典》解釋「清法」的意思

清法

定義與源流
清法為中醫治療八法之一，又稱「清熱法」，指運用性味寒涼的藥物，清除體內火熱之邪的治法。其理論源於《黃帝內經》，如《素問·至真要大論》所言：「治熱以寒」、「溫者清之」，確立了以寒涼藥性對治熱證的基本原則。

適用範圍
清法主要針對外感溫熱病邪（如風溫、暑熱）或內傷雜病導致的里熱證，臨床表現包括發熱、口渴、面赤、煩躁、舌紅苔黃、脈數等。根據熱邪性質與病位深淺，可分為以下兩大類：

1. 外感熱病

   • 衛分熱：邪在表，見發熱微惡寒，宜辛涼清解（如銀翹散）。
   • 氣分熱：邪入里，壯熱煩渴，用白虎湯清泄氣分。
   • 營分熱：熱灼營陰，見身熱夜甚、斑疹隱隱，選清營湯透熱轉氣。
   • 血分熱：熱深動血，見吐血衄血，宜犀角地黃湯涼血散瘀。

2. 臟腑實熱

   • 心火亢盛：口舌生瘡、小便短赤，以導赤散瀉心火。
   • 肝火上炎：頭痛目赤、脅痛耳聾，用龍膽瀉肝湯清肝瀉火。
   • 胃熱熾盛：牙齦腫痛、消穀善飢，投清胃散瀉胃火。
   • 肺熱壅盛：咳嗽痰黃，選瀉白散清肺熱。
   • 大腸濕熱：熱痢下重，以白頭翁湯清腸解毒。

虛實辨治

• 實熱證：熱勢劇烈，病程短，多用黃芩、黃連、梔子等苦寒直折。
• 虛熱證：陰虛內熱，見低熱盜汗，宜生地、麥冬、知母等甘涼滋陰清熱。

配伍要點
清法常需結合他法靈活運用：

• 熱結便秘者，配瀉下法（如涼膈散）。
• 氣分熱盛傷津者，佐益氣生津（如白虎加人參湯）。
• 熱毒熾盛者，輔以解毒藥（如黃連解毒湯）。

清法體現中醫「熱者寒之」的治療思想，需嚴格辨證，針對病位與熱邪性質精準用藥，方能奏效。