《中醫詞典》解釋「程明佑」的意思

程明佑（明代醫家）

程明佑，字安良吉，號巖泉，古歙（今安徽歙縣）人。早年習儒攻舉業，後轉而專研醫術，於中醫理論與臨床實踐皆有獨到見解，尤擅闡發陰陽補瀉之奧義。

學術思想與醫理特色

1. 補瀉互濟之辨
   程氏提出「人皆知補之為補，而不知瀉之為補；知瀉之為瀉，而不知補之為瀉」，強調治療須注重陰陽動態平衡。此論與《內經》「通則不痛」之理相合，亦呼應張從正「攻邪已病」之說，主張祛邪可助正氣自復，而適當補益亦能疏導滯氣。
2. 氣血調和論
   其言「補血以營榮，非順氣則血凝；補氣以助衛，非活血則氣滯」，揭示氣血相依之關係。血屬陰，賴氣以行；氣屬陽，依血以載。此說深化李杲「脾胃論」中「氣火相生」的觀點，臨床上重視理氣活血並用，如當歸配香附、黃芪佐丹參等配伍法。
3. 中州樞紐說
   程氏特別重視脾土功能，謂「脾為中州，水火交濟，而後能生萬物」。此論承襲《黃帝內經》「脾主運化」之旨，並結合命門學說，認為脾陽（火）與脾陰（水）協調，方能化生精微，滋養五臟。其治法強調健脾需兼顧溫陽（如白朮配乾薑）與滋陰（如山藥佐麥冬）之平衡。

臨床應用與影響

程明佑之理論對後世調理虛實夾雜證頗具啟發性。例如：

• 虛中夾實證：主張「補中寓瀉」，如六君子湯加少量枳實，既健脾又防壅滯。
• 氣血兩燔證：仿其氣血互調之理，後世發展出「益氣活血法」，用於胸痹（如血府逐瘀湯加黃芪）。

程氏雖無專著傳世，然其論述散見於明代醫籍注疏中，反映其融合儒醫思辨與臨證經驗之特色，為中醫補瀉理論提供重要參酌。