《中醫詞典》解釋「清液」的意思

清液

在中醫學典籍中，「清液」一詞首見於《黃帝內經》，特指質地稀薄、透明之痰液或體液。《素問·至真要大論》記載：「太陰之復……嘔而密默，唾出清液。」此處描述太陰脾經病變時，因運化失職，水濕停聚而化生清冷痰涎，從口唾出之現象。

中醫理論基礎

清液之生成，與肺、脾、腎三臟功能失調密切相關：

1. 肺失宣降：肺為水之上源，主通調水道。若肺氣虛寒或外感寒邪，津液凝滯不化，則聚為清稀痰液。
2. 脾虛濕盛：脾主運化水濕，若脾陽不足，水濕內停，上泛為唾，形成清液。《醫宗金鑒》稱此類痰涎「其質清冷，屬虛寒」。
3. 腎陽衰微：腎陽為一身陽氣之根，若命門火衰，不能蒸化水液，則陰寒內盛，唾涎清冷頻出。

病理特徵

清液多屬陰證、寒證、虛證，其性偏寒，質地透明而黏稠度低，與「稠痰」「黃痰」等熱證痰液形成對比。臨床常見伴隨症狀包括：

• 畏寒肢冷
• 口淡不渴
• 舌淡苔白滑
• 脈象沉遲

相關典籍延伸

《景岳全書·痰飲》進一步闡釋：「寒痰者，清稀而白，此由脾腎陽虛，不能攝水所致。」指出清液與體內陽氣不足、水飲不化之關聯。清代《醫學心悟》亦將此類痰涎歸於「寒痰」範疇，治宜溫陽化飲。

與其他痰證鑑別

• 清液：質稀色透，屬寒濕。
• 稠痰：質黏色白或黃，多屬痰濕或痰熱。
• 泡沫痰：夾雜氣泡，常見於風痰或肺氣上逆。

清液作為中醫辨證之重要指標，其出現往往反映體內陽氣虛衰或水濕不運，需結合四診詳察病機，以擬定溫化、健脾、益腎等治法。