《中醫詞典》解釋「窮骨」的意思

窮骨，又稱尾骶骨、尻骨，為人體脊柱末端之骨節，位於骶骨之下，形狀短小，呈三角形。在中醫典籍中，窮骨有多種別稱，如《醫宗金鑒》所載：「尾骶骨即尻骨也，……其末節名曰尾閭，一名骶端，一名橛骨，一名窮骨，俗名尾椿。」

窮骨在中醫解剖與生理中的定位

窮骨屬脊骨之一部分，與骶骨（八髎骨）相連，構成骨盆後壁。中醫認為，窮骨為督脈所過之處，與腎氣相通。督脈主一身之陽氣，而窮骨位於督脈末端，故其狀態可反映腎陽之盛衰。

窮骨與經絡的關係

1. 督脈：窮骨為督脈之終點，督脈起於胞中，下出會陰，沿脊柱上行，至窮骨而終。若窮骨部位氣血不暢，可能影響督脈運行，導致腰脊酸軟、陽氣不足等症。
2. 足太陽膀胱經：此經循行於背部，與窮骨相鄰，若窮骨受損或寒濕侵襲，可能連帶影響膀胱經氣血，出現下肢麻木、小便不利等症狀。

窮骨在中醫臨床中的意義

1. 腎氣虛衰：窮骨為腎之外候，若此處隱痛、冷感，多與腎陽虛衰有關，常見於年老體弱或久病耗傷者。
2. 跌打損傷：窮骨位置淺表，易受外力撞擊，若跌坐受傷，可能導致局部瘀血腫痛，甚至影響督脈氣血運行。
3. 婦科與男科疾病：因窮骨鄰近胞宮（子宮）與精室，若此處氣滯血瘀，可能與婦科經帶異常或男性精室功能失調相關。

窮骨相關的中醫名詞辨析

• 尾閭：指窮骨最末梢，為精氣通行之關竅，道家修煉中視為「精氣歸根」之處。
• 橛骨：強調其形如木樁，固定骶骨與骨盆結構。
• 骶端：指骶骨之末端，與窮骨同義。

窮骨雖為小骨，然其與督脈、腎氣密切相關，於中醫診療中不可輕忽。歷代醫家對其形態、功能多有論述，進一步豐富了中醫骨度與經絡理論。