《中醫詞典》解釋「求嗣」的意思

求嗣

定義與源流
「求嗣」為中醫婦科專有名詞，首見於宋代《婦人大全良方》卷九，意指夫婦透過調理身體、改善體質以孕育子嗣，亦稱「求子」。此概念源於中醫「天人相應」與「陰陽和合」的理論基礎，強調男女雙方需氣血調和、臟腑功能協調，方能順利受孕。

中醫理論基礎

1. 腎主生殖：中醫認為「腎為先天之本」，腎精充足與否直接影響生殖能力。男性腎精充盈則精子健旺；女性腎氣充沛則月經調和、胞宮溫暖，易於受孕。若腎虛（分陰虛、陽虛）可能導致不孕或難孕。
2. 衝任二脈調和：衝脈為「血海」，任脈主胞胎，二脈氣血通暢與否攸關女性受孕。若衝任失調（如氣滯、血瘀、寒凝），可能引發月經不調、痛經，進而影響胎孕。
3. 氣血充足：氣血為孕育之本。女性氣虛則推動無力，血虛則胞宮失養；男性氣血不足可能影響精子質量。臨床常見因氣血兩虛導致求嗣困難者，需以補益氣血為治則。

常見證型與調理方向

• 腎陽虛型：畏寒肢冷、腰膝痠軟、性慾低下，宜溫補腎陽，方用右歸丸或艾附暖宮丸加減。
• 腎陰虛型：潮熱盜汗、失眠多夢，宜滋腎填精，方用左歸丸或六味地黃丸加減。
• 肝鬱氣滯型：經前乳脹、情緒抑鬱，需疏肝解鬱，方用逍遙散或柴胡疏肝散。
• 痰濕內阻型：體胖多痰、經血黏稠，需化痰祛濕，方用蒼附導痰湯。

傳統療法輔助
除內服藥外，中醫亦結合針灸（如針刺關元、三陰交等穴）、艾灸（灸神闕、命門以暖宮）、食療（如枸杞、山藥、黑豆等補腎食材）等法，綜合調理體質。

古籍記載延伸
《傅青主女科》進一步闡述：「夫嗣續之艱，半由內傷，半由外感」，指出求嗣需兼顧內在體質與外在環境影響。明代《景岳全書》則提出「藥補不如食補，食補不如精補」，強調節慾養精對求嗣的重要性。

求嗣之術，實為中醫整體觀與辨證論治的具體實踐，須因人、因時、因地而異，方能標本兼治。