《中醫詞典》解釋「取鼻痔秘法」的意思

取鼻痔秘法

取鼻痔秘法為中醫外科治療鼻息肉之傳統手術方法，載於明代陳實功所著《外科正宗》。此法結合藥物外用與器械操作，旨在祛除鼻內息肉（中醫稱「鼻痔」），以通利鼻竅，緩解鼻塞、流涕等症狀。

操作步驟

1. 藥物準備：
   先以「茴香草散」研末吹入鼻腔。茴香草散具辛散通竅、行氣活血之效，可局部麻醉並收斂息肉根部，減少出血。
2. 器械設置：
   取細銅箸兩根，於箸頭各鑽一孔，以絲線穿過孔中，使兩箸相距約五分（約1.5公分）。此設計類似現代鉗夾器械，透過絲線絞緊之力固定息肉根部。

3. 手術操作：

   • 將銅箸伸入鼻腔，直抵鼻痔根部。
   • 絞緊絲線，使箸頭緊縛息肉基底部，繼而向下拔除，使鼻痔脫落。
   • 術後再吹入止血藥末（如百草霜、蒲黃炭等），以收斂創口，防止出血。

中醫理論基礎

鼻痔多因肺經濕熱、氣血瘀滯，或風寒外襲、痰濁凝結所致。此術法直接祛除有形之邪，符合中醫「祛腐生新」之理，術後鼻腔氣血得通，津液輸布恢復，可改善鼻窒、嗅覺減退等症。

相關中醫名詞

• 鼻痔：即鼻息肉，屬「鼻淵」「鼻窒」範疇，多與肺脾功能失調相關。
• 茴香草散：方中茴香辛溫行氣，草烏散結止痛，合用可局部麻醉並軟堅散結。
• 絲線絞法：為中醫傳統結紮術之一，亦用於痔瘡、疣贅等切除，原理為阻斷患處氣血，使其壞死脫落。

此法體現中醫外科「簡、便、效、廉」之特色，然操作需熟練，以精準定位息肉根部，避免損傷鼻絡。後世亦發展出「烙法」「熏鼻法」等輔助療法，以降低復發。