《中醫詞典》解釋「去火毒」的意思

去火毒

中醫名詞解釋
「去火毒」為中藥炮製術語，特指處理膏藥時去除其刺激性物質的步驟。中醫認為，膏藥經高溫熬製後，若直接貼敷於皮膚，可能因殘留「火毒」而引發局部反應，如瘙癢、紅腫、水泡，甚至潰爛。此現象與中醫理論中「火熱之邪」傷及肌表的病理概念相符，故需透過特定方法化解其燥烈之性。

火毒的成因與中醫理論
中醫認為，「火毒」源自膏藥製程中的火性積聚。膏藥多以植物油（如麻油）與黃丹（鉛丹）高溫煉合，過程中火候熾盛，易使藥性偏燥熱。此燥熱之性若未經調和，則可能轉化為「毒」，即《黃帝內經》所云「熱盛則腐」之理。此外，火毒亦與「伏火」概念相關，指火邪潛藏於藥材或製劑中，需透過時間或外環境導引方能消散。

去火毒的具體方法

1. 陰置法
   將新熬製的膏藥靜置於陰涼通風處，如地窖或陶罐中，歷時數日至數週。此法依循「陰陽平衡」原則，利用自然界陰氣緩解火毒。清代《醫宗金鑒》提及：「膏成後，埋土中七日，以去火性」，即此理。
2. 水浸法
   將膏藥連同容器浸於井水或流動涼水中，每日換水，持續3至7日。井水性寒，能引火下行，符合中醫「以寒制熱」的治療思想。明代《本草綱目》亦載有「以水漬藥，去其燥烈」的類似記載。

中醫理論延伸
去火毒不僅是物理處理，更體現中醫「制藥如製敵」的哲學。火毒屬陽邪，陰置與水浸法則屬「陰治法」，暗合《傷寒論》「熱者寒之」的治療大法。此外，此過程亦類似中藥炮製中的「退火」或「伏火」技術，如煅牡蠣、煅龍骨等礦物藥均需經過類似處理以減其峻性。

歷史文獻佐證
宋代《太平惠民和劑局方》明確記載膏藥「去火毒」的必要性，強調「新膏暴用，傷肌敗肉」。清代《外科正宗》更詳述以「流水浸膏」之法，使火毒隨水而泄。這些方法至今仍為傳統中藥製劑學所沿用，彰顯其臨床實用性與理論深度。