《中醫詞典》解釋「權衡」的意思

中醫名詞「權衡」詳解

「權衡」一詞源自古代衡器，本義為秤錘（權）與秤桿（衡），為衡量輕重之工具。在中醫理論中，此概念被引申為動態平衡的哲學核心，貫穿於生理、病理及治療原則，以下分述其內涵：

一、經典文獻中的「權衡」

1. 氣機運行之平衡
   《素問·至真要大論》言：「氣之相守司也，如權衡不得相失也。」強調人體氣血陰陽的協調，猶如秤桿與秤錘的相互制約，需精準調控以維持穩定。若一方偏盛或偏衰，則「權衡」失調，疾病由生。
2. 五運六氣之動態調節
   《素問·氣交變大論》載：「夫五運之政，猶權衡也。」此處以「權衡」比喻自然界五運（木、火、土、金、水）的消長規律，需隨四時變化而動態調整，人體亦需順應此節律以保持健康。

二、中醫理論中的延伸應用

1. 陰陽平衡的調控
   中醫認為「陰平陽秘」為健康之本，而「權衡」即體現陰陽相互制約的動態關係。如《內經》提出「謹察陰陽所在而調之，以平為期」，治療時需如調秤般審慎，使偏勝之氣歸於平衡。
2. 臟腑功能的協調
   臟腑間存在生剋乘侮關係，如心火需腎水制約，脾土需肝木疏泄，此即「權衡」之具體表現。若肝氣橫逆犯胃，或心腎不交，皆屬「權衡」失常，需透過藥物或針灸重新調配。
3. 治療法則的體現
   中醫治法如「寒者熱之，熱者寒之」「虛則補之，實則瀉之」，皆以恢復機體「權衡」為目標。例如，張仲景《傷寒論》中桂枝湯調和營衛，即是通過發汗與斂汗的雙向調節，重建表裡平衡。

三、與現代醫學的對話

「權衡」概念可對應於現代「內環境穩態」（Homeostasis），但中醫更強調動態調節的「過程」，而非靜態平衡。例如，氣血運行需隨晝夜、活動量而變化，而非固定數值，此觀點對慢性病調理尤具啟發性。

四、臨床實踐的指導意義

歷代醫家皆重視「權衡」思維，如李東垣《脾胃論》以升脾陽、降胃氣為治療樞紐；葉天士於溫病中注重「存津液」與「透邪外出」的權衡取捨，均體現此原則。

綜言之，「權衡」不僅是中醫對生理病理的抽象概括，更是臨床辨證施治的準繩，其內涵融合了古代哲學智慧與醫學實踐，成為中醫理論體系的重要基石。