《中醫詞典》解釋「拳頂法」的意思

拳頂法

拳頂法為中醫推拿手法之一，屬按壓類技術，其操作方式以手握拳，運用食指或中指近端指間關節背面為施力點，針對特定穴位或經絡部位進行深層按壓。此法源自傳統經筋理論與穴位刺激原理，結合「點按」與「透力」技巧，透過關節骨性結構的剛性接觸，能集中力道穿透皮下組織，直達深層筋肉或經絡氣血滯結處，較一般指腹按法更具刺激強度。

手法特點與作用機制

1. 結構性施力：以指間關節稜角為接觸面，受力面積小、壓強大，易突破淺表阻力，適用於肌肉豐厚處（如肩井、環跳穴）或慢性筋結病灶。
2. 氣血調動：中醫認為「不通則痛」，拳頂法透過持續滲透的勁力，可疏通經絡氣滯，促進局部氣血循環，緩解因寒濕瘀阻或勞損引起的痠麻脹痛。
3. 經筋調整：針對「橫絡盛瘀」型筋傷（如條索狀硬結），此法能鬆解黏連，恢復經筋柔順性，符合《黃帝內經》「按之則血氣散，故按之痛止」的論述。

臨床應用

• 痹證治療：風寒濕邪客於經絡，導致關節屈伸不利時，配合循經取穴拳頂按壓，可驅邪外達。
• 傷科理筋：對跌撲損傷後遺的局部氣血瘀滯，能散瘀消腫，尤常見於腰背肌筋膜病症。
• 臟腑調節：透過背俞穴（如脾俞、胃俞）的強刺激，間接影響相應臟腑功能，體現「外治內效」的中醫理論。

技術要領
施術時需沉肩垂肘，以腰腿之力為根基，透過軀幹整體運勁傳導至拳頂，避免純用手腕蠻力。按壓節奏宜「由淺入深」，先輕後重，使患者逐步適應刺激量，並可結合小幅揉動以增強透達效果。傳統手法強調「得氣為度」，即受術部位產生痠脹感或放射感，視為氣至病所的表現。

此手法體現中醫「剛柔相濟」的治療哲學，雖屬剛勁手法，仍需依患者體質與證候調整力度，方能契合「以通為用」的治則。