《中醫詞典》解釋「缺盆疽」的意思

缺盆疽

病名，指癰瘡生於鎖骨上窩處（即缺盆穴附近）的外科疾患，屬中醫癰疽範疇。見於《證治準繩·外科》卷三，又名「蠹疽」。

病因病機

缺盆疽多因外感風熱邪毒，或內傷情志，致氣血壅滯，經絡阻塞；亦有因飲食不節，脾胃濕熱蘊結，上蒸於缺盆部位而成。其病機關鍵為氣血瘀滯，熱毒壅聚，發為癰腫。

臨床表現

初起患處紅腫熱痛，漸至腫硬成塊，疼痛加劇，甚則潰破流膿。若熱毒熾盛，可伴發熱、口渴、煩躁等全身症狀。

辨證分型

1. 風熱壅盛證：局部紅腫灼痛，兼見惡風發熱，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 濕熱蘊結證：腫脹疼痛，膿液黃稠，伴胸悶納呆，舌苔黃膩，脈滑數。
3. 氣血瘀滯證：腫塊堅硬，疼痛拒按，皮色暗紅，舌質紫暗，脈弦澀。

治療原則

以清熱解毒、活血散結為主，根據證型輔以疏風、化濕或行氣活血之法。

• 內治：可選用仙方活命飲、黃連解毒湯加減；氣血瘀滯者配合血府逐瘀湯。
• 外治：初起宜箍毒消腫，可用金黃散外敷；成膿後切開排膿，潰後用生肌玉紅膏收口。

古籍記載

《證治準繩》提及此症與「蠹疽」同類，強調其病位在缺盆，屬陽明、少陽經所過，故治療需兼顧經絡調理。清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》亦載其為「鎖骨上窩癰」，並詳述其辨治要點。

此症需與「頸癰」、「瘰癧」等相鑒別，關鍵在於病位及腫塊特性。