穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 位於小腿外側,就在腓骨長肌和短肌的肌腱上方邊緣處;
- 在這個位置,你可以找到由多條血管組成的外踝動脈網,以及小隱靜脈;
- 此外,這裡還有來自腓腸神經的分支,負責足部背側外緣的感覺。
穴道介紹
申脈穴,是陽蹺與太陽膀胱經交會的重要穴位。常被運用來改善失眠、頭痛、眩暈、腰腿痛、足踝關節痛、下肢痿痹、目赤腫痛、體寒手腳冰冷。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
1. 舒筋活絡,治療下肢痿痹:申脈穴配陽陵泉穴、足三里穴
- 原理: 申脈穴屬腎經,腎主骨,腎氣充足則骨骼強健;陽陵泉穴屬膽經,膽經與肝經相表裡,肝主筋,膽經通調肝經,可疏通經絡,解除筋脈拘急;足三里穴為胃經合穴,胃氣通則營衛和調,氣血運行通暢。三穴合用,可從腎經滋養骨骼,疏通肝膽經絡,調和氣血,從而有效治療下肢痿痹(下肢肌肉萎縮無力)。
2. 緩解眩暈:申脈穴配百會穴、肝俞穴、腎俞穴
- 原理: 眩暈多與肝腎不足、氣血虧虛有關。百會穴為諸陽之會,具有寧神安魂的作用;肝俞穴、腎俞穴分別為肝經、腎經的背俞穴,能補益肝腎之氣。申脈穴與此三穴合用,可通過補益肝腎之氣,調節氣血,寧神安魂,從而緩解眩暈症狀。
針灸方法及虛實辨證:
提供的資料已說明申脈穴的針刺和艾灸方法,以及虛實不同的治療方法。
- 虛寒: 先瀉後補或補之灸之,意在先疏通經絡,排除寒邪,再補益腎氣,溫通經絡。
- 實熱: 瀉針出氣,意在瀉去體內鬱熱,使氣血通暢。
艾灸刮痧
艾灸申脈穴方法:
準備:
- 艾條:選用品質好的艾條,最好是純艾絨的,無添加其他物質。
- 灸具:艾灸盒或艾灸器,可根據個人喜好選擇。
- 防火物品:如防火墊、滅火器等,安全第一。
步驟:
- 清潔穴位: 用溫水清洗穴位周圍皮膚,保持清潔。
- 準備艾灸: 將艾條點燃,待其燃燒至艾絨表面呈現紅光時,即可開始艾灸。
- 灸法:
- 懸灸: 將艾條懸於穴位上方約1-2寸處,以溫熱感為宜,不可過熱。
- 溫和灸: 將艾條靠近穴位,但不要直接接觸皮膚,保持約1寸距離,以溫熱感為宜。
- 隔薑灸: 在生薑片上放一小塊艾絨,點燃艾絨,然後將生薑片放置在穴位上,以溫熱感為宜。
- 時間: 每次艾灸10-15分鐘,每天或隔天艾灸一次。
- 觀察: 艾灸過程中,密切觀察穴位皮膚的變化,如出現紅腫、起泡等情況,應立即停止艾灸,並塗抹藥膏,必要時尋求醫生協助。
- 結束: 艾灸完畢後,用溫水清洗穴位周圍皮膚,保持清潔。
遠紅外線加熱申脈穴方法:
準備:
- 遠紅外線燈: 選擇專業的遠紅外線燈,功率適中,最好有溫度調節功能。
- 毛巾或保鮮膜: 保護皮膚,防止過度加熱。
步驟:
- 清潔穴位: 用溫水清洗穴位周圍皮膚,保持清潔。
- 準備遠紅外線燈: 打開遠紅外線燈,將溫度調至適宜,一般以40-45℃爲宜。
- 加熱: 將毛巾或保鮮膜包裹在穴位上,避免直接照射皮膚,然後將遠紅外線燈照射穴位,保持10-15分鐘。
- 觀察: 加熱過程中,密切觀察穴位皮膚的變化,如出現紅腫、灼痛等情況,應立即停止加熱,並塗抹藥膏。
- 結束: 加熱完畢後,用溫水清洗穴位周圍皮膚,保持清潔。
注意事項:
- 艾灸或遠紅外線加熱時,注意安全防範,避免火災或燙傷。
- 艾灸或遠紅外線加熱過程中,如出現不適,應立即停止,並尋求醫生協助。
- 艾灸或遠紅外線加熱並非萬能,應根據個人體質,選擇適合自己的方法,並在專業人士指導下進行。
- 艾灸或遠紅外線加熱申脈穴僅為輔助治療,不能代替正規醫療手段。
按摩推拿
按摩申脈穴方法:
- 準備: 放鬆身心,找到申脈穴位置(足外側部,外踝直下方凹陷處)。
- 指法: 用大拇指指腹垂直按壓申脈穴。
- 力度: 適度用力,感到酸脹即可。
- 手法: 以旋轉方式按揉,每次按揉100-200次。
- 時間: 每天堅持按揉。
教學影片
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- 腰痛
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「申脈,陽蹺所生也,在足外踝下(刺腰痛論注云:外踝下五分)陷者中,容爪甲許,刺入三分,留六呼,灸三壯。」
「申脈(即陽蹺)外踝下五分陷中。容爪甲白肉際。陽蹺脈所出。銅人。針三分。素注。留七呼。灸三壯。甲乙。七呼。刺腰痛篇注。留七呼。主風眩。腰腳痛。䯒酸不能久立。如在舟中。勞極。冷氣逆氣。腰髖冷痹。腳膝屈伸難。婦人血氣痛。潔古曰。癇病晝發。灸陽蹺。」
「金門(一名梁關)外踝下。申脈下一寸。足太陽郄。陽維別屬。銅人。針一分。灸三壯。主霍亂轉筋。屍厥癲癇。暴疝。膝䯒酸。身戰不能久立。小兒張口搖頭。身反折。」
「陽蹺脈者。起於跟中。循外踝上行入風池。其為病也。令人陰緩而陽急。兩足蹺脈。本太陽之別。合於太陽。其氣上行。氣並相還則為濡。目氣不營。則目不合。男子數其陽。女子數其陰。當數者為經。不當數者為絡也。蹺脈長八尺。所發之穴。生於申脈。以附陽為郄。本於僕參。與足少陽會於居髎。又與手陽明會於肩髃及巨骨。又與手足太陽、陽維會於臑俞。與手足陽明會於地倉。又與手足陽明會於巨髎。又與任脈、足陽明會於承泣。凡二十穴。」
「申脈(外踝下。屬足太陽經。)附陽(外踝上)僕參(跟骨上)居髎(章門下)肩髃(肩端)巨骨(肩端)臑俞(肩髎後。胛骨上廉。)地倉(口吻旁)巨髎(鼻兩旁)承泣(目下七分)以上諸穴。陽蹺脈病者。宜刺之。」
「申脈二穴。陽蹺脈所出。在外踝下陷中容爪甲白肉際。針三分。千云、申脈在外踝下陷中。明上云、陽蹺二穴。在外踝前一寸陷宛中。針三分。素氣穴注、陽蹺穴是謂申脈。陽蹺所出。在外踝下陷中。新校正云、按刺腰痛篇注、在外踝下五分。繆刺論注、外踝下半寸容爪甲。」
「明堂上經有陽蹺穴。而銅人無此穴。惟有申脈二穴。陽蹺脈所出。在外踝下陷中。與陽蹺穴同。而未知其故。予按素問氣穴論陰陽蹺穴注云、陽蹺穴是謂申脈。陽蹺所出。在外踝下陷中。以與銅人申脈穴合。是則陽蹺即申脈也。故附明堂陽蹺於申脈之後。」
「按素問氣府論陽蹺穴注云、謂跗陽穴也。在外踝上三寸。竊意陽蹺即跗陽也。及考氣穴論陰陽蹺四穴注云、陽蹺穴是謂申脈。陽蹺所出。則是陽蹺乃申脈。非跗陽矣。故明堂下經既有跗陽在外踝上二寸。上經又有陽蹺在外踝前一寸。一寸二寸既異。是跗陽陽蹺各是一穴也。但不知素問之注何故前後相背耶。」
「申脈在足直外踝下陷中容爪甲白肉際針(三分)」
「◎申脈:主晝發痓,足腫,牙痛。」
現代教材摘錄
「在足外側部,外踝直下方凹陷中。」
「直刺0.2~0.3寸;可灸。」
「配陽陵泉、足三里,有舒筋的作用,主治下肢痿痺。」
「在足外側部,外踝直下方凹陷中−12)。」
「直刺0.3~0.5寸。」
「《甲乙經》:“腰痛不能舉足,少坐,若下車躓地,脛中矯矯(一作‘熇熇’)然。”;《聚英》:“潔古曰:癰病晝發,灸陽躋。”##」
「在足外側部,外踝直下方凹陷中(見。」
「直刺0.3~0.5寸;可灸。」
「在足外側,外踝前緣直下,當骰骨下緣處。主治 癲狂,癇證,小兒驚風,腰痛,外踝痛,下肢痹痛。」
「直刺 0.3~0.5 寸。可灸。」
「申,同伸,含屈伸蹺捷之意,亦指十二時之申時;脈,指陽蹺脈。因穴通陽蹺脈,針此處能使血脈暢通,筋脈得伸。又因其爲膀胱經腧穴,申時氣血注入膀胱,故名。」
「在足外側部,外踝正下方凹陷中。」
「鎮靜安神,舒筋通絡。」
「直刺 0.3~0.5 寸;可灸。」
「配京骨,治鼻衄,淋濼;配丘墟,治腋下腫,寒熱,頭腫;配風池、大椎、治癲癇;配陽陵泉、足三里,治下肢痿痹。」
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