穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 找到你的小腿後方,腓骨的後側部分。
- 在跟腱的外側前緣,這個位置你就能找到跗陽穴。
- 深層肌肉方面,下方是拇長屈肌。
- 血管方面,表面有小隱靜脈,而更深入一層則是腓動脈的末梢分支。
- 神經分布上,此處受到腓腸神經的支配。
穴道介紹
此穴道為陽蹺脈郄穴。專門用來改善急性腰扭傷、下肢癱瘓、腓腸肌痙攣,也可以改善頭痛、面神經麻痹、三叉神經痛。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
跗陽穴,位於足少陽膽經,為足太陽膀胱經的經外奇穴,具有疏通經絡、舒筋活血的功效。其配伍環跳穴、委中穴治療下肢痿痹,有著明確的經絡循行與臟腑聯繫基礎。
配伍穴位及原理:
- 跗陽穴 + 環跳穴 + 委中穴: 此三穴合用,功效最強,主治下肢痿痹。其原理如下:
- 跗陽穴: 位於足部,直接影響足部經絡氣血運行,是治療下肢疾患的重要穴位。
- 環跳穴: 屬足少陽膽經,位於臀部,為膽經經氣出入的重要關口,具有舒筋通絡、利濕止痛的功效。下肢痿痹往往與肝膽經絡不通有關,環跳穴的加入能疏通肝膽經絡,改善氣血運行,從上而下配合跗陽穴治療。
- 委中穴: 屬足太陽膀胱經,位於膕窩中央,為膀胱經的募穴,具有通調氣血、祛風除濕的功效。膀胱經與下肢經絡密切相關,委中穴的加入可以從背部調整下肢氣血,協同跗陽穴和環跳穴,共同治療下肢痿痹。
三穴合用,標本兼治,由上而下,循經絡而治, 環跳穴疏通上部經絡,委中穴調理膀胱經氣血,跗陽穴則直接作用於病竈,三者共同作用,達到舒筋活血、通經活絡的效果。
刺灸法:
根據患者的寒熱虛實,選用不同的刺灸方法。寒則補之灸之,熱則瀉針出氣。 針刺深度0.5~1寸,可引起局部酸脹,針感向足底放散,說明經氣通暢。艾灸方法包括艾炷灸、溫針灸和艾條灸,具體時間和壯數根據病情而定。
艾灸刮痧
艾灸跗陽穴方法:
- 準備:
- 選擇適合的艾條或艾灸盒。
- 準備艾灸工具,如艾灸盒、艾灸罐或艾灸針。
- 定位:
- 找到小腿後面,外踝後(崑崙)直上3寸凹陷處。
- 消毒:
- 用酒精棉球消毒艾灸部位。
- 點燃:
- 點燃艾條或艾灸盒。
- 施灸:
- 將艾條或艾灸盒懸停於跗陽穴上方約1-2寸處,保持一定的距離,避免燙傷。
- 施灸時間根據個人體質及症狀而定,一般每次灸10-15分鐘,每天灸1-2次。
- 觀察:
- 施灸過程中,需密切觀察患者的反應,如感覺過熱或不適,應立即停止施灸。
- 收尾:
- 施灸完畢,用冷水或毛巾輕輕擦拭艾灸部位,避免留下燙傷痕跡。
遠紅外線加熱跗陽穴方法:
- 準備:
- 準備遠紅外線加熱設備(如神燈)及毛巾。
- 定位:
- 找到小腿後面,外踝後(崑崙)直上3寸凹陷處。
- 加熱:
- 將遠紅外線燈光照射於跗陽穴,保持一定的距離,避免燙傷。
- 加熱時間根據個人體質及症狀而定,一般每次加熱15-20分鐘,每天加熱1-2次。
- 覆蓋:
- 加熱過程中,可以用毛巾輕輕覆蓋在跗陽穴上,幫助熱力滲透。
- 觀察:
- 加熱過程中,需密切觀察患者的反應,如感覺過熱或不適,應立即停止加熱。
- 收尾:
- 加熱完畢,輕輕按摩跗陽穴,促進血液循環。
注意事項:
- 孕婦、經期女性、嚴重心臟病患者、皮膚破損者慎用。
- 施灸或加熱過程中,應密切觀察患者的反應,如感覺過熱或不適,應立即停止。
- 艾灸或加熱後,應注意保暖,避免著涼。
- 如有疑問,應諮詢專業醫師或艾灸師。
按摩推拿
按摩跗陽穴方法:
重點程序:
- 準備: 用拇指或食指指腹,或使用按摩棒。
- 定位: 找到小腿後面,外踝後(崑崙)直上3寸凹陷處。
- 手法:
- 按壓: 用拇指或食指指腹垂直按壓該穴位,力度適中,以有酸脹感為宜,每次按壓5-10秒。
- 揉按: 用拇指或食指指腹沿穴位方向做環形揉動,力度輕柔,每次揉按1-2分鐘。
- 推拿: 用拇指或食指指腹沿穴位方向做推拿,力度適中,每次推拿1-2分鐘。
- 時間: 每天早晚各按摩一次,每次5-10分鐘。
- 注意事項:
- 按摩時應注意力度,避免過度用力造成損傷。
- 若有疼痛或不適,應立即停止按摩。
- 按摩完後,可熱敷或用毛巾輕輕擦拭。
- 孕婦慎用。
教學影片
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古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「跗陽(氣穴論注作付陽),陽蹺之郄,在足外踝上三寸,太陽前,少陽後,筋骨間,刺入六分,留七呼,灸三壯。」
「跗陽二穴。在外踝上三寸。(足太陽穴同。千金亦同。)陽蹺郄、太陽前少陽後。筋骨間陽蹺之郄。灸三壯。針五分。留七呼。明下云:跗陽在外踝上二寸。(恐二字當作三。)後筋骨間宛宛中。灸五壯。素氣府論、陰陽蹺各一注云、陽蹺謂跗陽穴也。在外踝上三寸。太陽前少陽後。筋骨間陽蹺之郄。」
「按素問氣府論陽蹺穴注云、謂跗陽穴也。在外踝上三寸。竊意陽蹺即跗陽也。及考氣穴論陰陽蹺四穴注云、陽蹺穴是謂申脈。陽蹺所出。則是陽蹺乃申脈。非跗陽矣。故明堂下經既有跗陽在外踝上二寸。上經又有陽蹺在外踝前一寸。一寸二寸既異。是跗陽陽蹺各是一穴也。但不知素問之注何故前後相背耶。」
「跗陽 在足外踝上三寸筋骨之間。太陽前少陽後陽蹺脈之郄。(針五分灸三壯)治霍亂轉筋。髀樞股胻痛。」
現代教材摘錄
「在小腿後面,外踝後,崑崙穴直上3寸。」
「直刺0.8~1.2寸。」
「在小腿後面,外踝後昆侖直上3寸(見。」
「直刺0.8~1.2寸可灸。」
「外踝尖與跟腱之間凹陷中。」
「直刺0.5~1.0寸。可灸。」
「跗,有從屬之意,此處指足背;陽,上爲陽,背爲陽,外爲陽。因穴在小腿下端外側足背之上方,又在太陽、少陽兩經中相附而行,故名。」
「在小腿後面,外踝後,崑崙穴直上3寸。」
「祛風化溼,通經活絡。」
「直刺 0.5~1 寸;可灸。」
「配天井,治瘓瘲;配環跳、委中,治下肢痿痹。」
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