委陽
三焦下合穴可灸

委陽

Weiyang

最後更新 2023-08-17

基本資訊

委陽

BL39

英文名稱Weiyang

位置膝彎部膕橫紋外側端,股二頭肌腱內側緣凹陷處

所屬經絡足太陽膀胱經

五俞穴三焦下合穴

可灸

最後更新日:2023-08-17

穴名與解剖位置

穴名介紹

膀胱經的天部陽氣在此聚集。委陽。委,堆積也。陽,陽氣也。委陽穴名意指膀胱經的天部陽氣在此聚集。本穴物質為委中穴傳來的水濕之氣,至本穴後因吸熱而化為天部陽氣,陽氣在本穴為聚集之狀,故名委陽。本穴為三焦經合穴。

解剖位置

  • 關於足太陽膀胱經中的委陽穴,其位置如下:
  • 在大腿後側肌肉(股二頭肌)的內側邊緣。
  • 此處有膝蓋上方的外側血管(動脈和靜脈)經過。
  • 分佈著來自大腿後側的皮膚感覺神經(股後皮神經),並且正好位於腓總神經的路徑上。

穴道介紹

委陽穴功效「調理氣譏,通利三焦」主治小腹脹滿,小便不利,遺尿,腰脊強痛,腿足拘急疼痛,急性胃腸炎,膀胱炎,腎炎,腓腸肌痙攣,坐骨神經痛,痔瘡。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.5-1寸

穴道配伍

委陽穴,位於人體足少陰腎經,屬土,為膀胱經的穴位之一。其功效主要在於通調膀胱經氣血,溫腎利尿,具有治療下焦疾患的功效。以下針對提供的配伍案例進行詳細分析:

1. 小便不利:委陽穴+三焦俞穴+腎俞穴

  • 原理: 此配伍針對小便不利,多由腎氣虛弱,膀胱氣化功能失調引起。腎俞穴為腎經原穴,補腎氣;三焦俞穴調理三焦氣化功能,輔助膀胱排尿;委陽穴則直接作用於膀胱經,通利膀胱氣化,促進尿液排出。三穴合用,標本兼治,從補腎、調理三焦及通利膀胱三方面入手,達到治療小便不利的效果。

2. 腰痛不可俯仰:委陽穴+殷門穴+太白穴

  • 原理: 此配伍針對腰痛且活動受限,可能與腎虛、肝經瘀滯有關。殷門穴為足厥陰肝經穴,疏通肝經,緩解肝腎虧虛導致的腰痛;太白穴為足太陰脾經原穴,健脾益氣,脾主肌肉,脾氣健運則腰部肌肉更有力量;委陽穴則溫腎壯腰,從腎經入手,改善腰部血液循環,緩解疼痛。三穴合用,整體改善腰部氣血循環,從肝、脾、腎三方面入手,以達到治療腰痛的目的。
  • 小便淋瀝:志室、中髎、委陽: 此配伍針對小便淋瀝,多由下焦濕熱、膀胱氣化不利引起。志室、中髎穴疏通膀胱經氣血,配合委陽穴,共同通利膀胱,排出濕熱。
  • 腋腫:天池、委陽: 此配伍較為特殊,需進一步探討天池穴與腋腫的關係。可能天池穴調理心肺,而心肺功能與全身氣血運行相關,委陽穴則協助氣血運行,共同改善腋下腫脹。
  • 乳糜尿:三焦俞、膀胱俞、委陽、中極、三陰交: 此配伍針對乳糜尿,多為脾腎虧虛,氣化失常引起。三焦俞、膀胱俞、委陽穴通利三焦、膀胱,中極穴補腎氣,三陰交穴健脾益腎,整體調理脾腎,改善氣化功能。
  • 委陽穴+三陰交穴+昆侖穴: 此配伍健脾、調三焦、利膀胱,治療腎炎、小便不利。三陰交穴健脾補腎,昆侖穴通調腎經,與委陽穴合用,標本兼治,達到治療腎炎和小便不利的目的。

艾灸刮痧

艾灸或遠紅外線加熱「委陽穴」方法

艾灸

  1. 準備艾條、艾灸盒或艾灸器。
  2. 將艾條點燃,並將艾灸盒或艾灸器放置在委陽穴上。
  3. 溫和灸烤,以感覺溫熱舒適為宜,避免灼傷。
  4. 每次灸烤時間約 10-15 分鐘,每日 1-2 次。

遠紅外線加熱

  1. 使用遠紅外線燈或其他遠紅外線加熱設備。
  2. 將遠紅外線燈或設備對準委陽穴位置。
  3. 控制溫度,以感覺溫熱舒適為宜,避免灼傷。
  4. 每次加熱時間約 10-15 分鐘,每日 1-2 次。

注意事項

  • 孕婦、月經期間女性、皮膚過敏者請勿使用。
  • 使用前請先諮詢專業醫師或中醫師。
  • 使用過程中如有任何不適,請立即停止使用並諮詢專業醫護人員。
  • 艾灸過程中注意周圍環境安全,避免引發火災。
  • 使用遠紅外線設備時,請注意設備說明書,並遵循安全操作規範。
  • 務必保持穴位清潔衛生。
  • 每次使用完畢後,請清潔設備和穴位。

按摩推拿

按摩委陽穴方法:

  1. 準備姿勢: 雙腿伸直,自然放鬆。
  2. 尋找穴位: 找到膝蓋彎曲處的橫紋(膕橫紋),在橫紋外側端,股二頭肌腱內側緣凹陷處,即為委陽穴。
  3. 按摩手法: 用拇指指端垂直按壓委陽穴,力度適中,以感到酸脹感為宜。
  4. 按摩時間: 每側腿按壓1分鐘,左右腿交替進行,共5-8次。

注意事項:

  • 按摩過程中,應保持呼吸平穩,避免用力過猛。
  • 若感到疼痛,應立即停止按摩。
  • 按摩完畢後,可以輕輕拍打或揉捏腿部,促進血液循環。

教學影片

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  • 腎及輸尿管結石
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古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「委陽,三焦下輔俞也,在足太陽之前,少陽之後,出於膕中外廉兩筋間,承扶下六寸,此足太陽之別絡也,刺入七分,留五呼,灸三壯,屈身而取之。」

  • 「浮郄,在委陽上一寸,屈膝得之,刺入五分,灸三壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 足太陽膀胱經
  • 「浮郄 委陽上一寸。展膝得之。銅人。針五分。灸三壯。主霍亂轉筋。小腸熱。大腸結。脛外經筋急。髀樞不仁。小便熱。大便堅。」

  • 「委陽 承扶下一尺六寸。屈身取之。足太陽之前。少陽之後。出於膕中外廉兩筋間。三焦下輔俞。足太陽之別絡。素注。針七分。留五呼。灸三壯。主腰脊痛不可俯仰。引陰中不得小便。瘛瘲癲疾。小腹堅。傷寒熱甚。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 足太陽膀胱經左右三十六穴
  • 「委陽二穴。三焦下輔腧也。在足太陽後。出於膕中。外廉兩筋間。屈伸取之。扶承下六寸。灸三壯。」

  • 「浮郄二穴。在委陽上一寸。展膝得之。灸三壯。針五分。殷門二穴。在肉郄下六寸。針七分。」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「浮郄 在殷門外循斜上寸許。當委陽上一寸。屈膝得之。(針五分。灸三壯)治霍亂轉筋。髀樞不仁。」

  • 「委陽 在承扶下六寸。足太陽別絡。(針七分。灸三壯)治飛屍遁疰痿厥。小便淋瀝。」

  • 「(按委陽穴在足太陽之前。少陽之後。出於膕中外廉兩筋間與殷門穴並。)」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.174
  • 「俯臥,在胭橫紋外側端,當股二頭肌腱的內側。」

  • 「直刺0.5~1寸;可灸。」

  • 「配股門、太白,有健脾祛溼,舒筋通絡的作用,主治腰痛不可俯仰;配三陰交、崑崙,有健脾,調二焦,利膀胱的作用,主治腎炎,小便不利。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.150
  • 「在胭橫紋外側端,當股二頭肌腱的內側。」

  • 「直刺1~1.5寸。」

  • 「《靈樞》:“三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅不得小便,窘急,溢則水留,即爲脹,候在足太陽之外大絡,大絡在太陽少陽之間,亦見於脈,取委陽。”;《甲乙經》:“腰痛引腹,不得俯仰。”」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.99
  • 「直刺1~1.5寸;可灸。」

中國針灸學P.233
  • 「在委中(膀胱40)外側,股二頭肌腱內緣。」

  • 「直刺 0.5~1.0 寸。可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.342
  • 「委,指屈意;陽,指外。穴在膕窩橫紋,位於委中穴的外側,故名。」

  • 「在膽橫紋外側端,當股二頭肌腱的內側。」

  • 「調理氣機,通利三焦。主治 小腹脹滿,小便不利,遺尿,腰脊強痛,腿足拘急疼痛;急性胃腸炎,膀胱炎,腎炎,腓腸肌痙攣,坐骨神經痛,痔瘡。」

  • 「直刺 0.5~1 寸;可灸。」

  • 「配陰交、石門,治小腹堅痛引陰中,不得小便;配地五會、陽輔、申脈、天池、臨泣,治腋下腫;配五處、身柱、委中、崑崙,治脊強反折,瘈瘲,頰疾,頭痛;配中髎、中極,治遺尿。」

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