肩外俞

• 手太陽小腸經穴道中的「肩外俞穴」位置解析：
• 位置在肩胛骨內側邊緣，就是你轉頭時，肩膀後面那個突起骨頭旁邊。
• 表層肌肉是斜方肌，這是你脖子後方連到肩膀的大塊肌肉。
• 深層有肩胛提肌和菱形肌，這些肌肉幫你舉手和轉動肩膀。
• 在這個區域有頸橫動脈和靜脈，這是血液流過的管道。
• 穴位周圍還有第1神經後支內側皮支、肩胛背神經和副神經，這些神經負責傳遞感覺和運動信號。

肩外俞穴功效「舒筋活絡」。
主治肩背酸痛、頸項強急、肘臂痛。

一、 配大椎穴、後溪、天宗、曲池，治頸項強直，肩背肘痛

• 大椎穴 (督脈): 位於頸部第七頸椎棘突下凹陷處，為督脈重要穴位，具有疏通督脈、調和氣血、散寒解表之效。此處配伍，主要針對頸項強直，因大椎穴可調節頸部肌肉緊張，改善氣血運行。
• 後溪穴 (手太陽小腸經): 位於手背尺側，第5指掌指關節後尺側的凹陷中。具有通經活絡，舒緩經絡氣血瘀滯的作用。與肩外俞穴同屬小腸經，協同作用，加強疏通小腸經絡之效果。
• 天宗穴 (手太陽小腸經): 位於肩胛岡下緣，腋後線與肩胛骨岡下緣交點處，與肩外俞穴相近，具有舒緩肩胛部肌肉，疏通經絡的作用。此處與肩外俞穴合用，加強治療肩背疼痛的功效。
• 曲池穴 (手陽明大腸經): 位於肘橫紋外側端，肱橈肌腱與肱肌腱之間。具有清熱瀉火，利濕通痺的作用。此處加入，主要針對伴隨炎症或濕熱的肩背肘痛，起到清熱解毒的輔助作用。

二、 肩外俞穴配大椎穴、肩中俞穴、列缺穴治肩背疼痛

• 大椎穴 (督脈): 功能同前述。
• 肩中俞穴 (足太陽膀胱經): 位於肩胛骨內上角，與肩外俞穴相鄰，共同作用於肩胛部，具有疏通膀胱經氣血，緩解肩背肌肉緊張的作用。
• 列缺穴 (手太陰肺經): 位於手腕背側橈側，橈骨莖突與拇長展肌腱之間的凹陷處。具有疏肺解表，宣肺止咳的作用。此處配伍，可能針對因肺氣不足或外邪入侵引起的肩背疼痛，透過疏通肺經，間接改善肩背氣血運行。

艾灸肩外俞穴方法：

1. 準備:
   • 選擇尺寸合適的艾條，建議使用溫和灸法，例如溫和艾條或艾絨。
   • 準備艾灸盒或隔熱墊，防止燙傷。
2. 定位:
   • 找到第1胸椎棘突，即脖子下方第一個突出的骨頭。
   • 在第1胸椎棘突下旁開3寸處，即大約3個手指寬的位置，即可找到肩外俞穴。
3. 點燃艾條:
   • 點燃艾條的一端，使之均勻燃燒。
4. 施灸:
   • 將艾條懸停在肩外俞穴上，距離皮膚約2-3釐米，以感到溫熱舒適爲宜。
   • 每次施灸10-15分鐘，可根據個人體質和感受適當調整時間。
5. 注意事項:
   • 施灸過程中注意觀察皮膚反應，如出現紅腫、灼痛等現象，應立即停止施灸。
   • 施灸後注意保暖，避免着涼。
   • 孕婦、皮膚破損者、患有心臟病、高血壓等疾病患者慎用艾灸。

遠紅外線加熱肩外俞穴方法：

1. 準備:
   • 使用遠紅外線加熱燈，並將其調整到適當的距離和強度。
   • 準備隔熱墊或毛巾，保護皮膚。
2. 定位:
   • 找到第1胸椎棘突下旁開3寸處，即大約3個手指寬的位置，即可找到肩外俞穴。
3. 加熱:
   • 將遠紅外線加熱燈對準肩外俞穴，保持距離約15-20公分，並開始照射。
   • 以感到溫熱舒適為宜，注意不要過度加熱。
4. 時間:
   • 每次照射10-15分鐘，可根據個人體質和感受適當調整時間。
5. 注意事項:
   • 施灸過程中注意觀察皮膚反應，如出現紅腫、灼痛等現象，應立即停止加熱。
   • 施灸後注意保暖，避免着涼。
   • 孕婦、皮膚破損者、患有心臟病、高血壓等疾病患者慎用遠紅外線加熱。

肩外俞穴按摩方法：

1. 定位：找到第1胸椎棘突，從棘突下旁開3寸處，即為肩外俞穴。
2. 準備：雙手搓熱，以拇指指腹為施力點。
3. 按揉：用拇指指腹按揉肩外俞穴，施力方向垂直於穴位，力度適中，以感覺酸脹為宜。
4. 環狀運動：按揉時，拇指指腹可做環狀運動，範圍約1釐米左右。
5. 時間：每次按摩5分鐘，每天2次。
6. 注意事項：
   • 按壓時注意力度，不可過於用力。
   • 按揉過程中如有明顯疼痛，請立即停止。
   • 孕婦及患有嚴重疾病者請勿自行按摩。

1. 《備急千金要方》:「肩外俞　主肩胛痛而寒至肘。」...原文
2. 《針方六集》:「肩外俞二穴，治肩痹寒熱至肘，痛引曲頰。」...原文