郄門

• 郄門穴位於手腕兩條主要肌肉之間，這兩條肌肉分別是橈側腕屈肌腱和掌長肌腱。
• 在這個穴位的表面，我們可以找到指淺屈肌，而更深入的地方則是比較強壯的指深屈肌。
• 而在血管方面，此處有前臂正中動脈和靜脈，如果你往更深的層次探索，還會發現前臂掌側骨間動脈和靜脈。
• 在神經系統上，郄門穴周圍佈滿了前臂內側皮神經，下方則是正中神經，而最深層的部分則有前臂掌側骨間神經。

郄門功效是「清心理氣、寬胸止咳、涼血止血」，主治心痛、心煩、心悸、胸痛、胃痛、咳血、嘔血、癲病、心肌炎、風濕性心臟病、心絞痛、胸膜炎、隔肌痙攣...等等。

近代臨床發現，針剌郄門穴可改善「心臟早搏」，具有顯著的療效。亦可治療慢性冠狀動脈供血不足，採用中等刺激強度針刺雙側郄門穴，留針30分鐘，其間每5分鐘行針1次，針後即刻作心電圖，觀察86例，總有效率81%。

1. 止血類:

• 郄門配大陵（止咯血）： 郄門通利心氣，活血止血；大陵為心經原穴，具有寧心安神、降逆止血的作用。兩穴合用，可有效止血，尤其針對心肺相關的咯血。
• 郄門配曲池、三陽絡（止咯血）： 曲池為手陽明大腸經合穴，具有清熱瀉火、涼血止血之功；三陽絡穴為三陽經的交會處，能疏通三陽經氣，協同止血。此配伍清熱涼血，並通達經絡，適用於熱證引起的咯血。
• 郄門配尺澤、肺俞（止咳血）： 尺澤為手太陰肺經的合穴，能清肺泄熱；肺俞為肺的背俞穴，能補益肺氣。此配伍清肺瀉熱，並調理肺氣，適用於肺熱引起的咳血。

2. 心痛、心肌損傷類:

• 郄門配曲澤、大陵（治心痛）： 曲澤瀉心火，大陵寧心安神，與郄門共同作用，疏通心包經氣血，緩解心痛。
• 郄門配內關（治急性缺血性心肌損傷）： 內關為心包經絡穴，具有寧心安神、寬胸理氣的作用，與郄門合用，能更好地改善心肌供血，緩解缺血性心肌損傷。

3. 其他症狀:

• 郄門配梁丘、足三里、太沖（治神經性嘔吐）： 此配伍取穴較廣，梁丘健脾和胃，足三里補中益氣，太沖疏肝瀉火，與郄門共同調理臟腑氣血，改善神經性嘔吐。
• 郄門配心俞、膻中（治風濕性心臟病）： 心俞補益心氣，膻中理氣寬胸，與郄門合用，調理心臟氣血，緩解風濕性心臟病症狀。
• 郄門配心俞、大椎（治心肌炎）： 大椎為督脈穴，具有清熱解毒的作用，與郄門、心俞合用，清熱解毒，並調理心臟。
• 郄門配內關、膈俞（治心胸痛）： 膈俞理氣寬胸，與郄門、內關合用，寬胸理氣，緩解心胸疼痛。
• 郄門配神門、心俞（寧心安神）： 神門寧心安神，與郄門、心俞合用，更好地寧心安神，治療心悸、心絞痛。
• 郄門配膈俞（寬胸利膈）： 此配伍主要針對膈肌痙攣，寬胸利膈，改善呼吸。

寒熱虛實的辨證施治: 對於寒證，可採用溫灸或補法；對於熱證，則需採用瀉法。 例如，膈俞穴的寒則通之補之，熱則瀉之，也體現了中醫辨證論治的精髓。 郄門穴的運用亦需結合患者的具體病情，靈活運用。

艾灸郄門穴方法：

1. 準備:
   • 艾條：選擇品質好的艾條，避免使用劣質艾條。
   • 艾灸盒：可選用艾灸盒，方便操作，也能避免燙傷。
   • 酒精：用於消毒。
2. 消毒: 用酒精消毒艾灸部位及周圍皮膚。
3. 定位: 找到郄門穴位置，並確認穴位準確。
4. 艾灸:
   • 懸灸: 將艾條點燃，距離穴位約2-3釐米，以溫熱感為宜，灸10-15分鐘。
   • 隔姜灸: 將生薑切成薄片，在生薑片上放一小塊艾絨，點燃艾絨，放置於穴位上，灸10-15分鐘。
   • 隔鹽灸: 將細鹽炒熱，裝入布袋，放置於穴位上，點燃艾條，灸10-15分鐘。
5. 觀察: 艾灸過程中，注意觀察皮膚反應，如有紅腫或灼痛，應立即停止艾灸。
6. 清潔: 艾灸結束後，用清水清洗艾灸部位。

遠紅外線加熱郄門穴方法：

1. 準備:
   • 遠紅外線神燈：選擇功率適當的神燈，並確保神燈工作正常。
   • 毛巾：用於包裹神燈，避免燙傷。
2. 定位: 找到郄門穴位置，並確認穴位準確。
3. 加熱:
   • 將神燈包裹毛巾，距離穴位約10-15釐米。
   • 將神燈對準穴位，照射10-15分鐘，以溫熱感為宜。
4. 觀察: 加熱過程中，注意觀察皮膚反應，如有紅腫或灼痛，應立即停止加熱。
5. 清潔: 加熱結束後，用清水清洗加熱部位。

注意事項：

• 孕婦、經期女性、嚴重心血管疾病患者、皮膚病患者等特殊人羣，慎用艾灸或遠紅外線加熱。
• 艾灸或遠紅外線加熱時間不宜過長，每次以10-15分鐘爲宜。
• 若出現皮膚紅腫、灼痛等不適症狀，應立即停止艾灸或遠紅外線加熱，並諮詢專業醫師。
• 艾灸或遠紅外線加熱後，要注意休息和保暖，避免過度勞累和受涼。
• 艾灸或遠紅外線加熱僅為輔助療法，不可替代正規醫學治療。

郄門穴按摩方法：

重點程序：

1. 準備動作：

   • 找到郄門穴的位置：前臂掌側，腕橫紋上5寸，當曲澤與大陵的連線上。
   • 用食指和中指分別按住曲澤穴和大陵穴，沿着兩穴連線，在腕橫紋上5寸處找到郄門穴。
   • 將手臂放鬆，掌心向上。

2. 按壓手法：

   • 用拇指指腹垂直按壓郄門穴，力度適中，以有酸脹感爲宜。
   • 按壓時間約3-5分鐘，可根據個人情況調整。

3. 其他手法：

   • 揉按：用拇指指腹在郄門穴周圍輕輕揉動，可促進血液循環，緩解局部肌肉緊張。
   • 推拿：用拇指指腹從郄門穴向下推至手腕方向，可舒筋活絡，緩解手部麻木。

注意事項：

• 按摩時力度要適中，不可過度用力，以免損傷組織。
• 按摩過程中如有疼痛感，應立即停止。
• 患有嚴重疾病或孕婦應慎用此方法。
• 建議每天按摩1-2次，每次3-5分鐘。

1. 《針灸甲乙經》:「心痛，衄噦嘔血，驚恐畏人，神氣不足，郄門主之。」...原文