三陽合病證的原因,症狀與經絡，運用穴道及中藥加以改善！

## 證候基本介紹 三陽合病證是指太陽、陽明、少陽三條經脈同時感受外邪，三陽同時發病的一種證候。因為表、裡、半表半裡同時受邪，所以病情比較複雜，發病通常來得急，證情也較重。本證四季都可見，但以春、夏、秋三季最為常見。簡單來說，這是外感病中「一次就傷了三層」的狀況，需要整體判斷，不能只當一般感冒處理。 ## 證候出現原因 主要原因是人體正氣不足，抵抗力減弱，加上感受的寒邪較重，外邪直接深入，一次就侵犯三陽經。邪氣入體之後，熱勢往往偏於陽明或少陽，所以臨床上雖然三陽症狀都會出現，但常以陽明胃熱或少陽膽熱的表現為主。因此，本證背後常帶有「體虛受邪」的因素。 ## 證候常見症狀 三陽合病證的特色，是三陽經的症狀交雜出現：太陽病可見頭痛、發熱；陽明病可見怕熱、睡不著；少陽病可見耳聾、寒熱往來等。 如果病勢偏於陽明，常見：腹部脹滿而痛，全身沉重、翻身困難，口中乾燥、失去知覺，面色油膩污垢，出汗，說胡話，甚至小便失禁；舌紅、苔黃，脈象浮大弦數。 如果病勢偏於少陽，則以「只想睡、眼睛一閉就出汗」為特點，有時也會出現一陣冷一陣熱的往來寒熱。這是因為陽熱太盛，陰液被逼迫外洩，加上少陽樞機不利的緣故。 ## 證候鑑別關鍵 鑑別三陽合病證的重點，在於「三陽症狀同時具備」，且病情偏於陽明或少陽。 - 與「太陽陽明合病證」相鑑別：後者以太陽表證為主，多有惡寒發熱、無汗；本證則以陽明或少陽裡熱症狀為主，不一定有明顯惡寒。 - 與「太陽少陽合病證」相鑑別：後者常見發熱惡寒、口苦、咽乾、胸脅苦滿，病位偏表與半表半裡；本證沒有明顯胸脅苦滿，反而以腹滿、譫語、嗜睡為主。 - 與「陽明少陽合病證」相鑑別：後者多因宿食化熱，常見心下拘急疼痛、熱結旁流、大便臭穢；本證則以胃熱瀰漫的腹滿、身重、口燥、面垢為辨。 - 與各種並病證相鑑別：並病是先一經病，再傳另一經，有先後次序；合病則是同時受病。本證屬於合病，脈浮大弦數，顯示三陽熱邪同時存在。 - 與「胃熱津傷證」相鑑別：那是單純陽明病，以大熱、大汗、大渴、面赤為主，沒有太陽或少陽症狀；本證三陽症狀互見。 - 與「半表半里證」相鑑別：那是典型少陽證，以口苦、咽乾、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔為主；本證即使偏少陽，仍以嗜睡、盜汗為特色，且兼有太陽、陽明的表現。 治療上，偏於陽明者可用白虎湯清熱，偏於少陽者可用小柴胡湯和解；切忌見腹滿、譫語就誤用汗法或下法，以免耗傷津液與陽氣。