水飲停聚胸肋 的傳統中醫證型介紹
## 證候基本介紹 水飲停聚胸肋又稱「懸飲」,是痰飲證的一種。簡單說,就是水飲停留在胸脅部位,阻礙氣機升降與血脈流通,因而出現胸脅脹滿、咳嗽時牽引疼痛等症狀。 這個證候可見於外感傷寒的併發證,也常見於內傷雜病中的「痰飲」「咳嗽」等疾病。 ## 證候出現原因 主要原因是人體水液代謝失常,水飲積聚在胸脅。常見誘因包括: - 外感風邪,影響肺的宣發肅降,牽動體內水飲,聚結於胸脅。 - 內傷七情、勞倦過度,導致肺、脾、腎三臟功能虧虛,水濕不能正常運化,停聚成飲。 - 少陽樞機不利,三焦水道阻塞,也會使水飲停聚胸脅。 ## 證候常見症狀 本證主要表現為: - 心下(胃脘部)痞硬脹滿。 - 咳嗽、吐唾時牽引脅下疼痛。 - 嚴重時脅痛可牽引到缺盆(鎖骨上窩)。 - 呼吸短促、氣不夠用。 - 可伴隨下利、嘔吐或乾嘔。 - 舌苔白或膩,脈象沉弦。 此外,雖然可能見到汗出、頭痛,但汗出發作有時,且不惡寒,這是與太陽表證不同之處。 ## 證候鑑別關鍵 本證需與幾種相似證候鑑別: - **太陽表虛證**:表虛證怕風、汗出不止、脈浮緩;本證汗出有時、不惡寒、脈沉弦,病位在裡。 - **心下痞證**:心下痞屬氣機痞塞,心下按之柔軟不痛;本證為水飲實邪,以脅下牽引疼痛為主。 - **少陽半表半里證**:少陽證是氣鬱,以胸脅滿悶為主;本證是水結,以胸脅牽引疼痛為關鍵。 - **支飲**:支飲水停胸膈,表現為咳逆倚息、不能平臥、身形如腫;本證水停脅下,以咳唾引脅痛為主。 - **結胸證**:結胸是痰水與邪氣結聚胸膈,心下硬滿疼痛拒按,甚至從心下至少腹硬痛;本證病位偏於脅下,以咳唾牽引作痛為特徵。 總之,本證以「水飲」為核心,抓住脅下疼痛、短氣、脈沉弦等要點,即可與其他證候區分。
造成水飲停聚胸肋的6種主要原因
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痰飲內停

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