楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之十九 (2)

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卷之十九 (2)

1. 附:東垣頭痛論

上為末,每服二錢,茶清調,食後服,忌動風物。

清空膏,治偏正頭痛,年深不愈者。又治風溫,熱氣上壅及腦痛,除血虛頭痛不治,余皆治之。

川芎(五錢),柴胡(七錢),黃連(酒炒),防風,羌活(各一兩),炙甘草(一兩五錢),細挺子黃芩(三兩,去皮,一半酒製,一半炒)

上為末。每服二錢,於盞內入茶少許,湯調如膏,抹在口內,少用白湯送下,臨臥。如苦頭痛,每服加細辛二分;痰厥頭痛,脈緩,減羌活,防風、川芎、甘草,加半夏一兩五錢;如偏正頭痛,服之不愈;減羌活、防風、川芎一半,加柴胡一倍;如發熱,惡寒,口渴,此陽明頭痛,只與白虎湯加吳白芷。(白虎湯方見暑門。)

一方,治傷風感風一切頭痛。

甘菊(一兩),細辛(半兩),甘草(七錢半),白芷,香附子,羌活,薄荷(各二兩),荊芥(二十枚),茵陳(半兩),蒼朮(泔浸),川芎(各一兩)

上為末。每服二錢,茶清調下。婦人產後當歸、石膏末調下。

寶鑑石膏散,治頭疼。

川芎,石膏,白芷(各等分)

上為末,每服四錢,熱茶清調下。

豆粉丸(《聖惠方》),治風熱頭疼。

川芎,細辛,甘草,白芷,豆粉(各二錢半),薄荷,石膏(各半兩),朴硝(二錢)

上為細末,煉蜜和丸如彈子大。石膏末為衣。每服一丸,細嚼,茶清下。

徹清膏,

蔓荊子,細辛(各一分),薄荷葉,川芎(各二分),生甘草,炙甘草(各五分),藁本(一錢)

上為末。茶清調二錢下。

半夏白朮天麻湯,治脾胃證已經服疏風丸。下二三次,原證不瘳,增以吐逆痰唾稠黏,眼黑頭旋,目不敢開,頭苦痛如裂,四肢厥冷,不得安臥,此氣虛頭痛也。

黃柏(二分,酒洗),乾薑(三分),澤瀉,白茯苓,天麻,黃耆,人參,蒼朮(各五分),炒神麯,白朮(各一錢),麥芽,半夏(湯洗),陳皮(各一錢半)

上每服五錢,水煎熱服。

順氣和中湯,治氣虛頭痛,此藥升陽補氣頭痛自愈。

黃耆(一錢半),人參(一錢),甘草(炙,七分),白朮,陳皮,當歸,芍藥(各二分),升麻,柴胡(各三分),細辛,蔓荊子,川芎(各二分)

上作一服,水煎食後服。亦治氣血俱虛頭痛。

安神湯,治頭旋眼黑頭痛。

羌活(一兩),防風(二錢半),柴胡,升麻(各半兩),黃柏(酒製,一兩),知母(酒製,一兩)生地黃(半兩),黃耆(二兩),炙甘草,生甘草(各二錢)

上件每服秤半兩,水二盞,煎至一盞半,加蔓荊子半錢,川芎三分,再煎至一盞,去滓,臨臥熱服。

芎歸湯,治血虛頭痛。

川芎,當歸(各等分)

上每服五錢,水煎服。

調中益氣湯,治氣血俱虛頭痛,(方見脾胃門。)

白話文:

附:東垣頭痛論

第一方:治頭痛的藥方。每次服用二錢,用乾淨的茶水調服,飯後服用,忌諱吹風受寒。此方治療各種偏頭痛、久治不癒的頭痛,也治療風溫、熱氣上衝導致的頭痛。但不治療血虛引起的頭痛,其他頭痛均可服用。藥物組成:川芎五錢,柴胡七錢,酒炒黃連,防風、羌活各一兩,炙甘草一兩五錢,細挺子黃芩三兩(去皮,一半酒製,一半炒)。

第二方:治療偏頭痛的藥方。每次服用二錢,放入茶水中調成膏狀,含入口中,少量清水送服,睡前服用。如果頭痛劇烈,每次可加細辛二分;若是痰厥頭痛,脈象緩慢,則減少羌活、防風、川芎、甘草用量,增加半夏一兩五錢;如果偏頭痛服用此方無效,則減少羌活、防風、川芎用量一半,增加柴胡用量一倍;如果發熱、惡寒、口渴,這是陽明頭痛,只用白虎湯加吳白芷。(白虎湯方見暑門)。

第三方:治傷風感冒引起的頭痛。藥物組成:甘菊一兩,細辛半兩,甘草七錢半,白芷、香附子、羌活、薄荷各二兩,荊芥二十枚,茵陳半兩,泔浸蒼朮、川芎各一兩。每次服用二錢,用乾淨的茶水調服。婦女產後服用,需用當歸、石膏末調服。

第四方:寶鑑石膏散,治頭痛。藥物組成:川芎、石膏、白芷等分。每次服用四錢,用熱茶水調服。

第五方:豆粉丸(《聖惠方》),治風熱頭痛。藥物組成:川芎、細辛、甘草、白芷、豆粉各二錢半,薄荷、石膏各半兩,朴硝二錢。將藥物研成細末,用煉蜜和成彈子大小的丸藥,用石膏末做藥衣。每次服用一丸,細嚼,用乾淨的茶水送服。

第六方:徹清膏,治療頭痛。藥物組成:蔓荊子、細辛各一分,薄荷葉、川芎各二分,生甘草、炙甘草各五分,藁本一錢。每次服用二錢,用乾淨的茶水調服。

第七方:半夏白朮天麻湯,治療脾胃病症,已服用疏風丸二三次,原病症未愈,又出現嘔吐、痰涎稠黏、眼花頭暈、目不能睜開、頭痛劇烈如裂、四肢厥冷、不能安睡等症狀,這是氣虛頭痛。藥物組成:酒洗黃柏二分,乾薑三分,澤瀉、白茯苓、天麻、黃耆、人參、蒼朮各五分,炒神麴、白朮各一錢,麥芽、湯洗半夏、陳皮各一錢半。每次服用五錢,水煎服。

第八方:順氣和中湯,治療氣虛頭痛,此方具有升陽補氣的作用,可以使頭痛自愈。藥物組成:黃耆一錢半,人參一錢,炙甘草七分,白朮、陳皮、當歸、芍藥各二分,升麻、柴胡各三分,細辛、蔓荊子、川芎各二分。 每次煎一劑,水煎,飯後服用。也治療氣血兩虛引起的頭痛。

第九方:安神湯,治療頭暈眼花頭痛。藥物組成:羌活一兩,防風二錢半,柴胡、升麻各半兩,酒製黃柏一兩,酒製知母一兩,生地黃半兩,黃耆二兩,炙甘草、生甘草各二錢。每次服用秤半兩,加水二盞,煎至一盞半,加入蔓荊子半錢,川芎三分,再煎至一盞,去渣,睡前溫服。

第十方:芎歸湯,治療血虛頭痛。藥物組成:川芎、當歸等分。每次服用五錢,水煎服。

第十一方:調中益氣湯,治療氣血兩虛頭痛(方見脾胃門)。