《傷寒瘟疫條辨》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 醫方辨引
白殭蠶（酒炒，二錢），全蟬蛻（去土，一錢），廣薑黃（去皮，三分），川大黃（生，四錢）
稱准，上為細末，合研勻。病輕者，分四次服，每服重一錢八分二釐五毫，用黃酒一盅，蜂蜜五錢，調勻冷服，中病即止。病重者，分三次服，每服重二錢四分三釐三毫，黃酒盅半，蜜七錢五分，調勻冷服。最重者，分二次服，每服重三錢六分五釐，黃酒二盅，蜜一兩，調勻冷服。
（一時無黃酒，稀熬酒亦可，斷不可用蒸酒。）胎產亦不忌。煉蜜丸，名太極丸，服法同前，輕重分服，用蜜、酒調勻送下。
按：溫病總計十五方。輕則清之，神解散、清化湯、芳香飲、大小清涼散、大小復甦飲、增損三黃石膏湯八方；重則瀉之，增損大柴胡湯、增損雙解散、加味涼膈散、加味六一順氣湯、增損普濟消毒飲、解毒承氣湯六方。而升降散，其總方也，輕重皆可酌用。察證切脈，斟酌得宜，病之變化，治病之隨機應變，又不可執方耳。
按：處方必有君、臣、佐、使，而又兼引導，此良工之大法也。是方以殭蠶為君，蟬蛻為臣，薑黃為佐，大黃為使，米酒為引，蜂蜜為導，六法俱備，而方乃成。竊嘗考諸本草，而知殭蠶味辛苦氣薄，喜燥惡濕，得天地清化之氣，輕浮而升陽中之陽，故能勝風除濕，清熱解鬱，從治膀胱相火，引清氣上朝於口，散逆濁結滯之痰也。其性屬火，兼土與木，老得金水之化，僵而不腐。
溫病火炎土燥，焚木爍金，得秋分之金氣而自衰，故能闢一切怫鬱之邪氣。夫蠶必三眠三起，眠者病也，合簿皆病，而皆不食也；起者愈也，合簿皆愈，而皆能食也。用此而治閤家之溫病，所謂因其氣相感，而以意使之者也，故為君。夫蟬氣寒無毒，味鹹且甘，為清虛之品，出糞土之中，處極高之上，自感風露而已。
吸風得清陽之真氣，所以能祛風而勝濕；飲露得太陰之精華，所以能滌熱而解毒也。蛻者，退也，蓋欲使人退去其病，亦如蟬之蛻，然無恙也。亦所謂因其氣相感，而以意使之者也，故為臣。薑黃氣味辛苦，大寒無毒，蠻人生啖，喜其祛邪伐惡，行氣散郁，能入心脾二經建功闢疫，故為佐。大黃味苦，大寒無毒，上下通行。
蓋亢甚之陽，非此莫抑，苦能瀉火，苦能補虛，一舉而兩得之。人但知建良將之大勳，而不知有良相之碩德也，故為使。米酒性大熱，味辛苦而甘。令飲冷酒，欲其行遲，傳化以漸，上行頭面，下達足膝，外周毛孔，內通臟腑經絡，驅逐邪氣，無處不到。如物在高巔，必奮飛沖舉以取之。
物在遠方及深奧之處，更必迅奔探索以取之。且喜其和血養氣，伐邪辟惡，仍是華佗舊法，亦屠蘇之義也，故為引。蜂蜜甘平無毒，其性大涼，主治丹毒斑疹，腹內留熱，嘔吐便秘，欲其清熱潤燥，而自散溫毒也，故為導。蓋蠶食而不飲，有大便無小便，以清化而升陽；蟬飲而不食，有小便無大便，以清虛而散火。君明臣良，治化出焉。
白話文：
醫方辨引
此方用白殭蠶（酒炒）、全蟬蛻（去土）、廣薑黃（去皮）、川大黃（生）組成。將藥材研磨成細末。
用量依病情輕重而異：病情輕者，分四次服用，每次一錢八分二釐五毫；病情中等者，分三次服用，每次二錢四分三釐三毫；病情嚴重者，分二次服用，每次三錢六分五釐。每次服用均用黃酒（若無黃酒，可使用稀釋的酒，但不能使用蒸餾酒）一盅（輕者一盅，中者半盅，重者二盅）和蜂蜜（輕者五錢，中者七錢五分，重者一兩）調勻冷服，症狀好轉即可停止服用。
此方也可製成蜜丸，名曰太極丸，服法與粉劑相同，輕重病情分別服用，用蜂蜜和酒調勻服用。產婦亦可服用。
溫病共有十五個方劑，病情輕者用清熱解毒的方劑，如神解散、清化湯、芳香飲、大小清涼散、大小復甦飲、增損三黃石膏湯等八個方劑；病情重者則使用瀉下法的方劑，如增損大柴胡湯、增損雙解散、加味涼膈散、加味六一順氣湯、增損普濟消毒飲、解毒承氣湯等六個方劑。升降散為總方，病情輕重皆可酌情使用。 需根據病情和脈象調整藥方，不可拘泥於方劑。
此方遵循君、臣、佐、使、引、導六法。白殭蠶為君藥，蟬蛻為臣藥，薑黃為佐藥，大黃為使藥，米酒為引藥，蜂蜜為導藥。
白殭蠶味辛苦，性燥，能升陽，清熱解鬱，利水消腫；蟬蛻性寒，能清熱解毒；薑黃性寒，能行氣散瘀；大黃性寒，能瀉火通便；米酒性溫，能行藥；蜂蜜性平，能潤燥。
白殭蠶如同蠶蛻變的過程，生病時不吃東西，好轉時又開始進食，故能治溫病；蟬蛻去殼，如同病癒後脫離疾病；薑黃具有祛邪功效；大黃能瀉火；米酒能引藥至全身；蜂蜜能潤燥清熱。諸藥合用，標本兼治。