1婦女傷寒溫病
婦女六經治例，與男子無異，但多兼經候，調治為難。經行之際，用藥必和中兼調血為主。如傷寒自氣分傳入血分，表證居多，用生地四物湯合麻黃湯、桂枝湯、葛根湯、小柴胡湯之類，隨證消息之。如溫病由血分發出氣分，里證居多，用神解散、小清涼散、升降散、增損雙解散之類，隨證消息之。至於傷寒傳裡熱證治法，與溫病雖異而大略同，否則邪傷衝任而為熱入血室矣。
若胎前產後又當別論。此亦大概言之，神明則存乎人耳。
主題：婦女傷寒溫病
婦女在治療傷寒或溫病時，六經辨證的法則與男性相同，但多兼有月經問題，使得調治較為困難。在經期時，用藥必須以調和氣血為主。例如，傷寒由氣分傳入血分時，表證較為常見，可選用生地四物湯配合麻黃湯、桂枝湯、葛根湯或小柴胡湯等方劑，根據具體證候靈活調整。若溫病由血分發出氣分，里證較多，則可選用神解散、小清涼散、升降散或增損雙解散等方劑，依證候加減。至於傷寒傳里出現熱證時，治法雖與溫病有所不同，但大致方向相似，否則邪氣可能損傷衝任二脈，導致熱入血室。
若是妊娠或產後的婦女，則需另當別論。以上只是概括性的說法，具體運用仍需根據個人情況靈活掌握。
2熱入血室
沖為血海，即血室也，衝脈得熱，血必妄行。在男子則下血譫語，在婦人則月水適來。惟陽明病下血譫語，兼男子言，不僅謂婦人也。但以婦人經氣所虛，邪得乘虛而入，故病熱入血室為多。然婦人熱入血室，有須治而愈者，有不須治而愈者。如《傷寒論》曰：婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身冷，（邪氣內陷，表證罷也。）胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室，當刺期門，隨其實而瀉之。
又曰：婦人中風七八日，續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室。其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。二者是須治而愈者也。又曰：婦人傷寒發熱，經水適來，晝則明瞭，夜則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室。無犯胃氣，及上二焦，必自愈。此不須治而愈者也。
夫胸脅滿如結胸，譫語，此言適來即斷，是邪氣留結於胸脅而不去，血結在裡為實證，必刺期門，隨其實而瀉之。不善刺者，以小柴胡湯加梔子、丹皮、歸尾、桃仁、紅花、益母草、穿山甲以消之。如熱盛神昏，但頭汗者，加酒大黃微利之，以有瘀血，故頭汗出也。寒熱如瘧，發作有時，此言經行未盡而適斷，雖有結血未為全實，以小柴胡湯加丹皮、梔子、生、地、歸尾、益母草以清之，（胃不甚虛者，二證並去人參。）二者既有留邪，必須治之可也。
在溫病，並宜增損大柴胡湯加歸尾、桃仁、穿山甲。若發熱經水適來，晝則明瞭，夜則譫語，此則經水既來而不斷，里無留滯之邪，故晝日明瞭，但暮夜則譫語。俟經盡熱隨血散自愈，不可刺期門犯胃氣，及用柴胡犯上二焦也。在溫病亦宜小柴胡湯去人參，加陳皮、丹皮、梔子、黃連、益母草以清其熱。
又婦人傷寒，表虛自汗身涼，四肢拘急，脈沉而遲，太陽標病，少陰本病，經水適斷，桂枝加附子紅花湯。又婦人傷寒，汗解表除，熱入血室，擾其榮血，經水過多，不受補益，宜芍藥甘草湯和之。
《熱入血室》：
「血室」即衝脈，也就是人體的血海。當熱邪侵入衝脈，容易導致血液異常妄行。男性患者可能出現便血、胡言亂語的症狀；女性則可能表現為月經來潮。陽明病出現便血譫語時，不僅指女性患者，男性也可能發生。但由於女性經期氣血較虛，邪氣更容易乘虛而入，因此「熱入血室」多見於女性。
女性熱入血室有的需要治療才能痊癒，有的則不需治療可自行恢復。例如《傷寒論》提到：
- 女性外感風熱，發燒怕冷，月經剛來，七、八天後熱退但脈搏變慢、身體發冷（表示邪氣內陷，表症已消失），胸脅脹滿如結胸、胡言亂語，這是熱入血室，應針刺期門穴以瀉熱。
- 女性外感後持續忽冷忽熱、月經突然中斷，屬熱入血室且瘀血凝結，症狀類似瘧疾，可用小柴胡湯治療。這兩種情況是需要治療的。
- 女性傷寒發燒、月經來潮，白天清醒但夜晚胡言亂語如見鬼，屬熱入血室。若不影響胃氣及上中二焦，可自行痊癒，不需治療。
若胸脅脹滿如結胸伴隨譫語，且月經突然中斷，表示邪氣停滯胸脅、血瘀內結，屬實證，應針刺期門穴瀉熱。若不擅針灸，可用小柴胡湯加梔子、丹皮、當歸尾、桃仁、紅花、益母草、穿山甲化瘀。若熱盛神昏、僅頭部出汗，可加酒大黃輕瀉，因瘀血會導致頭汗。若寒熱如瘧疾、發作有規律，表示月經未盡中斷，瘀血未完全凝結，可用小柴胡湯加丹皮、梔子、生地、當歸尾、益母草清熱（胃氣不虛者可去人參）。這兩種情況需積極治療。
溫病引起的熱入血室，建議用改良版大柴胡湯加當歸尾、桃仁、穿山甲。若發燒時月經來潮，白天清醒夜晚譫語，但月經未斷，表示體內無邪氣滯留，僅夜間譫語，待經期結束熱隨血散即可自癒，不可針刺期門或用柴胡湯傷及胃氣與上焦。溫病適用小柴胡湯去人參，加陳皮、丹皮、梔子、黃連、益母草清熱。
此外，女性傷寒若表虛自汗、身涼、四肢緊繃、脈沈遲（太陽標病與少陰本病），且月經中斷，可用桂枝加附子紅花湯；若汗後表症解除，熱入血室導致月經過多、不宜進補，則適用芍藥甘草湯調和。
3妊娠
妊娠，傷寒溫病六經治例皆同，但要保胎為主。傷寒外感風寒，表證居多，宜汗、宜解、宜和，不過麻黃、桂枝、葛根、小柴胡等湯，合四物湯隨證治之自愈。溫病內蘊邪熱，里證居多，不可發汗，急用護胎之法。井底泥塗臍至關元，干再易之，或以青黛、伏龍肝為末，水調塗之。
若大熱乾嘔，錯語呻吟，增損三黃石膏湯、清化湯。若熱甚躁急，胎動不安，必須下之，慎勿惑於參朮安胎之說，奪其裡熱，庶免胎墜。蓋邪火壅鬱，胎自不安，轉氣傳血，胎胞何賴？酌用升降散、增損雙解散、加味涼膈散，或去芒硝，以逐去其邪，則焰熇頓為清涼，氣回而胎自固，反見硝、黃為安胎之聖藥，歷治歷效，子母俱安。（至情至理，屢經屢驗。
——眉批）若治之不早，以致腹痛如椎，腰痛如折，服藥已無及矣。古人所以有懸鐘之喻，梁腐而鍾未有不落者。在裡證，溫病與傷寒治法大略同。或曰孕婦而投硝、黃，設邪熱未逐，胎氣先損，當如之何？余曰不然。結糞瘀邪，腸胃中事也；胎附於脊，腸胃之外，子宮內事也。
大黃直入腸胃，鬱結一通，胎得舒養，是興利除害於頃刻之間，何慮之有？《內經》曰：有故無殞，亦無殞也，正此之謂。（此段議論，足開後人茅塞矣。——眉批）但毒藥治病，衰去七八，餘邪自散，幸勿過劑。凡妊娠若有四損者，不可以常法正治，當從其損而調之。產後同法，非其損而誤補必危。
（芒硝有化胎之說，不可輕投。若至燥實，非此不可解救，有病當之，全無妨礙，不必去也。）
妊娠期的傷寒與溫病治療
孕婦若患上傷寒或溫病，其六經辨證治療原則與常人相同，但須以保護胎兒為主要考量。
傷寒（外感風寒）多表現為表證，適合用發汗、解表或和解之法，常用方劑如麻黃湯、桂枝湯、葛根湯、小柴胡湯等，再配合四物湯根據症狀加減即可痊癒。
溫病（內有邪熱）多表現為裡證，不可用發汗法，應緊急使用護胎方法，例如：
- 以井底泥塗抹肚臍至關元穴，乾了就更換。
- 或用青黛、伏龍肝研末，加水調和外敷。
若出現高熱、乾嘔、神昏囈語、呻吟不安，可使用增損三黃石膏湯或清化湯。若熱勢猛烈、煩躁不安，甚至胎動不穩，必須瀉下熱邪，不可因迷信人參、白朮等安胎藥物而延誤治療。只有清除內熱，才能避免流產。因邪火鬱積會導致胎氣不穩，若熱邪傳入血分，胎兒將失去滋養。此時可選用升降散、增損雙解散、加味涼膈散（可去芒硝）等方驅逐邪熱，使體內亢熱轉為清涼，胎氣自然穩固。臨床證明，適時使用硝石、大黃反而能成為安胎良藥，母子均安。（此理極明，屢試屢驗。）
若延誤治療，可能導致腹部劇痛如錐刺、腰部疼痛如斷裂，屆時服藥也難輓救。正如古人比喻：梁柱腐壞，懸掛的鐘必會墜落。
溫病與傷寒的裡證治法大致相同。有人質疑：孕婦服用硝石、大黃，若邪熱未除卻先傷胎氣，該如何？其實不必擔憂。結糞與瘀熱是腸胃問題；胎兒附著於脊柱前，屬子宮範疇。大黃直達腸胃，疏通鬱結後，胎兒反而獲得舒養，這是「興利除害」的迅速療法。《內經》雲：「有病則病受之，不致傷胎」，正是此理。（此論點破除成見，令人豁然開朗。）
但須注意：峻烈藥物治病，邪去七八分即可，殘餘熱邪會自行消散，切勿過量。
此外，孕婦若兼有氣、血、陰、陽「四損」，不可拘泥常法，需依其虛損類型調理（產後治療原則相同）。若無虛損而誤補，反致危險。