1小便自利
傷寒小便自利，正因不當利而反自利也。如太陽陽明自汗，不應小便利，而反自利者，寒為膀胱不禁，熱為蓄血使然，是以傷寒之一證也，安得不辨治乎？太陽小便自利，以飲水多，必心下悸，桂枝甘草湯。身黃小便當不利，今反自利，其人如狂，下焦蓄血也，代抵當湯丸。
二便俱自利，六脈沉遲，四逆湯。陽明自汗，應小便不利而反自利，津液內竭也。糞雖硬不可攻，宜蜜煎導法。一法以白菜自然汁、大麻仁汁、生芝麻汁等份，入蜂蜜三匙調服，一二次自下。凡大便閉，小便自利，知其熱在內也，宜承氣輩。大便通，小便清白自利，知其內虛寒也，宜四逆輩。
若溫病小便自利，無陰證，乃邪熱干於血分，蓄血尿血，邪留欲出，小便數急，膀胱不約而自遺也，升降散，或桃仁承氣湯去桂加丹皮、牛膝、枳殼，合黃連解毒湯去其邪熱，自愈。
【小便自利】
傷寒病症中出現小便無故自行通利的情況，本應不該通利卻反常自利。例如太陽陽明證本該自汗，小便理應不暢，卻反常自利：若因寒證導致膀胱失約，或因熱證引發蓄血，這些都屬於傷寒的表現，怎能不辨明治療？
太陽證小便自利：
若因飲水過多，必伴隨心下悸動，可用桂枝甘草湯。身體發黃時，小便理應不暢，卻反常自利，且患者躁狂不安，屬下焦蓄血，宜用代抵當湯丸。
大小便俱自利：
若六脈沈遲，則用四逆湯。陽明證自汗，理應小便不利卻反常自利，是津液內虧所致。此時即使糞便硬結也不可強攻，宜用蜜煎導法。另一法是將白菜汁、大麻仁汁、生芝麻汁等量混合，加三匙蜂蜜調服，一兩次即可通便。
大便秘結而小便自利：
表示熱邪在內，宜用承氣湯類方劑。若大便通暢、小便清澈自利，則屬內臟虛寒，宜用四逆湯類方劑。
溫病小便自利：
若無陰寒證候，而是邪熱侵犯血分，導致蓄血、尿血，或邪熱外迫而小便頻急失禁，可用升降散，或桃仁承氣湯（去桂枝，加丹皮、牛膝、枳殼）合黃連解毒湯，清除邪熱後即可痊癒。
2小便數
小便數者，頻來而短少也。膀胱積熱，熱則小便澀，乃水行不快，淋瀝而數起也。在傷寒自外傳內，五苓散、豬苓湯；在溫病由內達外，神解散、升降散。又太陽傷寒，脈浮大自汗，腳攣急，心煩，微惡寒，小便數者，此虛寒所致，桂枝加附子湯主之，不可行桂枝湯。得之便厥，咽乾吐逆，煩躁譫語，與甘草乾薑湯以復其陽，厥愈足溫，再與芍藥甘草湯，其腳即伸。若陽明猶有餘風生熱，胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯和之。
又小便數，腎與膀胱俱虛，客熱乘之，為虛不能制水也，人參三白湯加熟地、黃柏、知母、麥冬。
【小便頻數】
小便頻數是指小便次數多而量少。若因膀胱積熱，熱氣使小便排出不順，水流不暢，導致排尿時滴瀝且頻繁起夜。
在傷寒（外感病症由外入內）的情況下，可用五苓散或豬苓湯治療；若屬溫病（內熱由內向外透發），則用神解散或升降散。
另外，太陽傷寒（外感寒邪初期）若出現脈浮大、自汗、腳部抽筋、心煩、輕微怕寒、小便頻數等症狀，這是虛寒所致，應以桂枝加附子湯為主，不可單純用桂枝湯。若誤用桂枝湯，可能導致四肢冰冷、喉嚨乾燥、嘔吐、煩躁、胡言亂語，此時應先服甘草乾薑湯以恢復陽氣，待四肢回暖後，再服芍藥甘草湯緩解腳部抽筋。若陽明經（腸胃系統）仍有餘熱未清，導致胃氣不和而譫語（胡言亂語），可少量服用調胃承氣湯調和。
若小便頻數是因腎與膀胱虛弱，外來熱邪趁虛而入，導致虛弱無法控水，則可用人參三白湯加上熟地、黃柏、知母、麥冬治療。
3心悸
悸者，心中築築然動，怔忡不安也。傷寒心悸之由，不過氣虛停飲兩端.氣虛由陽氣內弱，心下空虛，正氣內動而為悸也，小建中湯，甚則大建中湯，或人參三白湯。脈沉心悸，頭眩身瞤振，真武湯。停飲，由水停心下，心屬火而惡水，水既內停，心不自安而悸，茯苓甘草湯或五苓散分利之。脈結代，心動悸，炙甘草湯。
又發汗過多，其人必叉手冒心，心悸喜按，桂枝甘草湯，甚則炙甘草湯。又發汗過多，心液虛耗，臍下悸者，欲作奔豚，（腎乘心虛上凌而克之，故動惕於臍間。）茯苓桂枝甘草大棗湯。寒熱心悸，小便不利，心煩喜嘔，小柴胡湯。心神不寧，怔忡不眠，硃砂安神丸。若溫病心悸，鬱熱內盛，火性上衝，加味涼膈散、增損三黃石膏湯，看兼證消息之。
心悸，是指心跳劇烈、心神不寧的症狀。
傷寒引起的心悸，主要有氣虛和停飲兩種原因：
- 氣虛型
- 因體內陽氣虛弱，心下方感覺空虛，正氣不穩而引發心悸。
- 輕微者可用「小建中湯」，嚴重者用「大建中湯」或「人參三白湯」。
- 若脈象沈細、心悸伴隨頭暈、身體顫動，則用「真武湯」。
- 停飲型
- 因水液停滯在心下方，心屬火而厭惡水濕，水停滯則心神不安而心悸。
- 可用「茯苓甘草湯」或「五苓散」利水化濕。
- 若脈搏間歇（結代脈）、心跳不穩，用「炙甘草湯」。
- 發汗過多引發的心悸
- 出汗過多導致心陽受損，患者常雙手按壓胸口，心悸喜按壓，輕微者用「桂枝甘草湯」，嚴重者用「炙甘草湯」。
- 若心液耗損過甚，臍下悸動（腎水趁心虛上沖，可能發作奔豚症狀），用「茯苓桂枝甘草大棗湯」。
- 其他情況
- 寒熱交雜、心悸、小便不暢、心煩想吐，用「小柴胡湯」。
- 心神不寧、怔忡失眠，用「硃砂安神丸」。
- 溫病所致心悸，因內熱旺盛、火氣上衝，可根據症狀選用「加味涼膈散」或「增損三黃石膏湯」。
4痙
痙者，如角弓反張也。以胃為總筋，筋急而縮之故。由於濕生熱，熱生痰，痰生風，風火彌甚，木勝剋土，筋不能榮。輕則瞤惕瘛瘲，手足戰掉，重則鼻煽目直，頭折臂反。在傷寒以六一順氣湯下之，在溫病以加味六一順氣湯下之。蓋瀉土所以瀉木也。若傷寒有不可下者，以四物湯合桂枝湯，加黃連（吳茱萸炒、）黃芩、防風、釣藤鉤，則血和風火自滅也。
[痙]
痙攣的症狀，如同角弓反張（身體向後彎曲如弓）。這是因為胃統管全身筋脈，筋脈緊急收縮所導致。病因是由濕氣產生熱，熱產生痰，痰又引發風邪，風火之勢愈加旺盛，導致肝木（風）過盛而剋制脾土（胃），使筋脈失去滋養。輕微時會肌肉抽動、手足顫抖；嚴重時則出現鼻翼煽動、眼睛直視、頭向後仰、手臂反折等症狀。
若屬傷寒引起的痙病，可用「六一順氣湯」瀉下治療；若屬溫病引發，則用「加味六一順氣湯」瀉下。這是透過瀉脾土（胃）來間接瀉肝木（風）的方法。若傷寒痙病不適合瀉下，則以「四物湯」合「桂枝湯」，再加入黃連（用吳茱萸炒）、黃芩、防風、鉤藤鉤等藥，調和血液後，風火之邪自然消退。