傷寒

卷六 (38)

1吐劑類

瓜蒂,味苦,有毒。入口即吐,實熱痰涎多用之。《類編》曰:一女子病齁喘不止,遇一人令取瓜蒂七枚為末,調服其汁,吐痰如膠之黏,三進而病如掃。(仲景有瓜蒂散。子和用瓜蒂、藜蘆、防風等份為末,名三聖散,荸薺汁調末一錢,吐風痰。)

白礬,味酸鹹寒,性澀而收。燥濕追涎,化痰墜濁,解毒生津,止血定疼,通大小便。主疳疾,生好肉蝕惡肉,除痼熱在骨髓。時珍曰:能吐風熱痰涎,取其酸苦湧瀉也。白礬、茶芽為末,冷水調服,吐一切毒。(古方白礬滑石湯,治熱毒怪證,目赤鼻脹大喘,渾身生斑,毛髮如鐵,此熱毒氣結於中下焦也。白礬二兩,滑石二兩,水三碗,煎減半,不住飲之,飲盡再作。鶴頂丹,治結胸胸痹,痰火聲嘶。白礬三錢,銀硃一錢五分,同研,入瓦盞,置炭火上熔化,去火,候乾為末。每服一錢五分,薑茶煎湯調下。聽其心上隱隱微聲,結者自散。白礬化痰解毒,銀硃破積消滯也。鐵化湯,洗一切眼疾,痘後翳膜侵睛,赤爛云點尤妙。生白礬、枯白礬、膽礬、青鹽、五味子二錢,川椒五分,烏梅二枚,杏仁七粒,新針七個,無根水泡七晝夜,針亦化為水矣。一日三洗效。)

牙皂,味辛鹹,性溫,有小毒。入肝、腎。主風痹死肌,頭風目淚,通關竅,理癰疽。婦人吹乳及乳癰,牙皂燒灰同蛤粉研末,調服二錢。消脹滿化水穀,除咳嗽療骨蒸,搐鼻噴嚏立至,敷腫疼痛即除。和白礬可吐風痰,拌蜜煎名為導箭。刺主厲風,鼻梁崩倒,眉發自脫。又主癰疽未潰者能發空竅,已潰者引藥排膿,直透達膿處成功。諸般惡瘡咸不可缺。(《千金方》治二便關格,皂莢燒末,米飲調服三錢立通。《宣明》酒打麵糊丸如桐子大,溫酒下二錢,又方鐵角散,治痰喘咳逆,及哮吼神驗。長皂角三條,一條入半夏十粒,一條入杏仁十粒,一條入巴豆十粒,用蜜炙入半夏條,薑汁炙入杏仁條,麻油炙入巴豆條,俱黃色為度,去皮子研為末,每服二三分,安手心以薑汁調之,舌餂嚥下。)

常山,味辛苦,微寒,有小毒。能引吐行水,祛老痰積飲。痰有六:風痰、寒痰、濕痰、熱痰、氣痰、食痰。飲有五:流於肺為支飲,於肝為懸飲,於心為伏飲,於經絡為溢飲,於腸胃為痰飲。常山力能吐之下之。同甘草用則吐,同大黃用則下,多用生用亦必吐。若酒浸炒透,但用錢許能起沉疴,每見奇功,未見其或吐也,勿泥雷公久病忌服之說。訒庵曰:常山吐瘧痰,藜蘆吐風痰,瓜蒂吐熱痰,附子尖吐濕痰、寒痰,萊菔子吐氣痰、食痰。若體虛人湧吐痰涎,惟人參蘆為最。

藜蘆(反細辛、芍藥、諸參。取根去頭。),味辛苦,性寒,有大毒。入口即吐,善通頂,令人嚏,風癇證多用之。(藜蘆一錢,鬱金五分,為末,溫漿水和服探吐。通頂散治諸風頭痛。藜蘆一錢,黃連一分,為末,搐鼻。子和曰:一婦病癇數年,採食百草,狀若蔥苗,誤蒸食之,覺不安,吐膠涎數日,昏困汗出後,輕健如常,以所食訪人,即藜蘆也。)

白話文

【吐劑類】

瓜蒂
味苦,有毒。服用後會立刻引發嘔吐,常用於治療實熱與痰涎壅盛的症狀。《類編》記載:一名女子患哮喘不止,有人建議取七枚瓜蒂研磨成粉,調和汁液服用,結果吐出如膠般黏稠的痰液,三次服用後病症完全消失。(張仲景的「瓜蒂散」、張子和的「三聖散」均以此為主藥,後者搭配藜蘆、防風等份,用荸薺汁調服,專治風痰。)

白礬
味酸鹹,性寒,具收斂作用。能燥濕、化痰、解毒、止血止痛,並通利大小便。主治疳疾、腐蝕壞死組織、清除骨髓積熱。李時珍指出:其酸性可催吐風熱痰涎。以白礬與茶葉末冷水調服,可吐盡毒性物質。(古方如「白礬滑石湯」對付熱毒重症;「鶴頂丹」化解痰火結胸;「鐵化湯」外洗眼疾、痘後翳膜等,皆顯效。)

牙皂
味辛鹹,性溫,有小毒。能祛風痹、通竅、消腫脹、止咳。與白礬同用可吐風痰,蜜煎後稱「導箭散」。主治癰疽、乳癰,外敷消腫止痛。(《千金方》以皂莢灰治便閉;《宣明方》的「鐵角散」治痰喘咳逆,效果顯著。)

常山
味辛苦,性微寒,有小毒。善吐痰飲,針對六種痰症與五類飲症。生用或配甘草則催吐,酒炒後少量使用可治頑疾而不致吐。陳修園言:常山專吐瘧痰,體虛者宜用人參蘆代替。

藜蘆
味辛苦,性寒,有大毒。服後即吐,能引發噴嚏,多用於風癇證。(如「通頂散」治頭痛;張子和記錄一婦人誤食藜盧吐出膠涎後痼疾痊癒。)注意其與細辛、芍藥、諸參藥性相剋,使用時須去頭部。