《增訂通俗傷寒論》~ 第四編　調理諸法 (6)

1. 第二節，食物調理法

傷寒溫熱之症，多屬胃腸伏邪，早已失其消化力，最宜忍飢耐餓，平臥安靜，熱退舌淨無苔，始可漸進粥飲湯。漸進漸厚，不致轉復，爰將瘥後進食法、食物之忌宜、食物調補法，臚舉於下。

（甲）瘥後進食法，龐安常曰：凡病瘥後，先進清粥湯，次進濃粥湯，次進糜粥。亦須少與之，切勿任意過食也。至於酒肉，尤當禁忌。若有不謹，便復發熱，名曰食復。王士雄云：瘥後必小便清，舌苔淨，始可吃粥飯、鯽魚、臺鯗之類。油膩、酒醴、甜食、新鮮補滯諸物，必解過堅矢新糞，始可漸漸而進，切勿欲速，以致轉病。陳氏云：傷寒初瘥，進食最難。如胃中餘熱未清，進食過早，則邪熱必復發。若胃熱已清，舌苔亦淨，不與飲食，使幾微之元氣一脫，從何處續命耶？此際全以驗舌苔為主。如胃中有積熱者，舌必有苔，苔必乾燥，重則焦槁，甚則芒刺。在此時期，止可與白滾湯頻頻調之。禁絕穀氣，全要使胃脘空虛，則邪熱易退。今之為父母者，不知傷寒食復之利害，但狃於平昔之愛好，止記傷寒之不吃粥飯，而床頭果品，枕邊酸甜，一概不禁，不知此等滋味，一入胃腸，則稠黏膠結，反助胃火里邪，其害甚於穀氣。如果看得舌苔漸淨，即宜漸進穀氣，以扶正勝邪。其法先用荷葉擦洗杓器；次用青竹葉帶水一滾，傾去竹葉，止用淨水一碗；次入嫩鮮蘆根指大數寸，置湯中一滾，再去蘆根；次入陳冬米研磨之粉，法以水攪和粉，澄去沉底粗者，止取上浮細者，入前湯中十數沸後，粉糊已熟，蘆根、竹葉，氣清香入胃，能回清氣退濁氣，有濕化濕，有火清火，有痰消痰，如有燥糞，自能潤下之。此傷寒瘥後進食第一法也。其糊初進最薄，續迸逐漸加厚，至後進糜粥軟飯。若進米糊數日，大便不下，藥方中加當歸、紫菀、麥冬，大便液足，燥糞自行矣。若誤用大黃，多損氣血陰液，戒之戒之。

（乙）食物之忌宜，傷寒溫熱愈後，雖能食糜粥軟飯，正氣未復，凡飲食居處，俱不可不慎也。如酒餚、甘脆、肥鮮、生冷等物，皆不可犯。少食而頻，則易運化，不可過飽，及他有所食，雖思之勿與也。不但油膩腥發麴櫱炙煿，熏灼臟腑者，固宜禁絕。即瓜果生冷，凡能冰伏脾胃者，亦宜禁不入口。最妙以蘿蔔湯、陳乾菜湯，疏導其胃腸。渴則飲清快露，和開水少許，或但飲細芽茶，輸運其精液。病勢輕減後，佐其點心，可略進流動性之滋養品，如藕粉、燕窩粥，及開水沖雞蛋等，每次之食量宜少，每日之次數宜多，不過以之略充飢腸而已。病將就痊時，凡各種未熟之果實油類，及一切之固形物而不易消化者，均不宜入口，恐損胃腸，反增病也。

白話文：

第二節，食物調理法

傷寒和溫熱這類疾病，大多是因為病邪潛伏在腸胃，導致消化能力已經喪失。這個時候最適合的做法是忍住飢餓、保持安靜臥床休息。等到退燒、舌苔乾淨沒有苔時，才可以開始慢慢地喝粥或湯。飲食要由稀到稠，循序漸進，才不會讓病情復發。以下詳細列出病癒後的飲食方法、食物的禁忌和宜吃的食物、以及食物調補的方法。

(甲)病癒後的飲食方法

龐安常說：凡是病剛好後，要先喝清淡的米粥湯，接著喝濃稠一點的米粥湯，最後再喝米粥。每次吃的量都要少，千萬不能隨意吃太多。至於酒和肉，更應該禁止食用。如果沒有注意，就會再次發燒，這叫做「食復」。王士雄說：病癒後，必須小便清澈、舌苔乾淨，才可以吃粥飯、鯽魚、醃製的魚乾等食物。油膩的食物、酒類、甜食、新鮮且難以消化的補品，都要等到大便通暢，而且解出的是新鮮的糞便後，才可以慢慢開始吃。切忌急於求成，以免病情復發。陳氏說：傷寒初癒，飲食最為重要。如果胃裡還有殘餘的熱氣未清除，太早進食，就會導致邪熱再次發作。如果胃熱已經清除，舌苔也乾淨了，卻不給予食物，讓原本虛弱的元氣散失，又從哪裡能繼續維持生命呢？這個時候，最主要是看舌苔的狀況。如果胃裡有積熱，舌苔一定會出現，而且會乾燥，嚴重的話會焦黑乾裂，甚至長出芒刺。在這種情況下，只能給予溫開水，並且要頻繁飲用。要完全禁食米飯，讓胃部空虛，這樣邪熱就容易消退。現在的父母，不知道傷寒食復的嚴重性，只顧著平時的喜好，只記得傷寒的時候不能吃粥飯，就在床頭放水果，在枕邊放酸甜的食物，一概不禁止。他們不知道，這些食物進入腸胃後，會變得黏稠，反而會助長胃火和體內的邪氣，造成的危害比吃米飯還大。如果看到舌苔漸漸乾淨，就應該慢慢開始吃米飯，用來扶正祛邪。方法是：先用荷葉擦洗煮食器皿，接著用新鮮的青竹葉帶水煮滾，然後倒掉竹葉，只留下乾淨的水；再放入幾段指頭大小的新鮮嫩蘆根到湯中煮滾，然後撈出蘆根；接著加入陳年糙米磨成的粉末，用水攪拌，沉澱後倒掉粗糙的沉澱物，只取上層細緻的米漿，倒入之前的湯中煮滾幾次，米糊煮熟後即可食用。蘆根和竹葉的清香氣味進入胃部，能提升清氣、降低濁氣，有濕氣就化解濕氣，有火氣就清除火氣，有痰就化解痰液。如果有便秘，也能幫助潤腸通便。這是傷寒病癒後的第一種飲食方法。剛開始吃的時候，米糊要稀薄，之後再慢慢加稠，最後再吃米粥和軟飯。如果吃米糊幾天後，大便還是不通暢，可以在藥方中加入當歸、紫菀、麥冬，使腸道內的津液充足，便秘自然就會解決。如果誤用大黃，會損傷氣血和陰液，務必戒之戒之。

(乙)食物的禁忌和宜吃的食物

傷寒和溫熱病痊癒後，雖然可以吃米粥和軟飯，但正氣還沒有恢復，所以在飲食和居住環境上都必須謹慎。像是酒、佳餚、甜膩脆口的食物、肥厚的肉類、生冷的食物等，都不能吃。要少量多餐，這樣容易消化，不可吃太飽。即使想吃其他食物，也不要給予。不只油膩、腥味重的食物、發酵的食物、燒烤的食物等會傷害內臟的食物應該禁止食用，就連瓜果、生冷的食物等會冰冷脾胃的食物，也都不應該吃。最好的方法是用蘿蔔湯、陳年乾菜湯來疏通腸胃。口渴的話，可以喝清涼的露水，加一點溫開水，或是喝少許細嫩的茶葉泡的茶，來補充身體的精液。病勢減輕後，可以稍微吃一些流質的滋養品，像是藕粉、燕窩粥、開水沖蛋等。每次吃的量要少，每天吃的次數可以多一些，只是用來稍微填飽肚子而已。等到病情快要痊癒時，凡是沒有熟的水果、油類、以及所有固體且不易消化的食物，都不應該吃，以免損傷腸胃，反而讓病情加重。