《增訂通俗傷寒論》~ 第四編 調理諸法 (6)
第四編 調理諸法 (6)
1. 第二節，食物調理法
傷寒溫熱之症，多屬胃腸伏邪，早已失其消化力，最宜忍飢耐餓，平臥安靜，熱退舌淨無苔，始可漸進粥飲湯。漸進漸厚，不致轉復，爰將瘥後進食法、食物之忌宜、食物調補法，臚舉於下。
（甲）瘥後進食法，龐安常曰：凡病瘥後，先進清粥湯，次進濃粥湯，次進糜粥。亦須少與之，切勿任意過食也。至於酒肉，尤當禁忌。若有不謹，便復發熱，名曰食復。王士雄云：瘥後必小便清，舌苔淨，始可吃粥飯、鯽魚、臺鯗之類。油膩、酒醴、甜食、新鮮補滯諸物，必解過堅矢新糞，始可漸漸而進，切勿欲速，以致轉病。陳氏云：傷寒初瘥，進食最難。如胃中餘熱未清，進食過早，則邪熱必復發。若胃熱已清，舌苔亦淨，不與飲食，使幾微之元氣一脫，從何處續命耶？此際全以驗舌苔為主。如胃中有積熱者，舌必有苔，苔必乾燥，重則焦槁，甚則芒刺。在此時期，止可與白滾湯頻頻調之。禁絕穀氣，全要使胃脘空虛，則邪熱易退。今之為父母者，不知傷寒食復之利害，但狃於平昔之愛好，止記傷寒之不吃粥飯，而床頭果品，枕邊酸甜，一概不禁，不知此等滋味，一入胃腸，則稠黏膠結，反助胃火里邪，其害甚於穀氣。如果看得舌苔漸淨，即宜漸進穀氣，以扶正勝邪。其法先用荷葉擦洗杓器；次用青竹葉帶水一滾，傾去竹葉，止用淨水一碗；次入嫩鮮蘆根指大數寸，置湯中一滾，再去蘆根；次入陳冬米研磨之粉，法以水攪和粉，澄去沉底粗者，止取上浮細者，入前湯中十數沸後，粉糊已熟，蘆根、竹葉，氣清香入胃，能回清氣退濁氣，有濕化濕，有火清火，有痰消痰，如有燥糞，自能潤下之。此傷寒瘥後進食第一法也。其糊初進最薄，續迸逐漸加厚，至後進糜粥軟飯。若進米糊數日，大便不下，藥方中加當歸、紫菀、麥冬，大便液足，燥糞自行矣。若誤用大黃，多損氣血陰液，戒之戒之。
（乙）食物之忌宜，傷寒溫熱愈後，雖能食糜粥軟飯，正氣未復，凡飲食居處，俱不可不慎也。如酒餚、甘脆、肥鮮、生冷等物，皆不可犯。少食而頻，則易運化，不可過飽，及他有所食，雖思之勿與也。不但油膩腥發麴櫱炙煿，熏灼臟腑者，固宜禁絕。即瓜果生冷，凡能冰伏脾胃者，亦宜禁不入口。最妙以蘿蔔湯、陳乾菜湯，疏導其胃腸。渴則飲清快露，和開水少許，或但飲細芽茶，輸運其精液。病勢輕減後，佐其點心，可略進流動性之滋養品，如藕粉、燕窩粥，及開水沖雞蛋等，每次之食量宜少，每日之次數宜多，不過以之略充飢腸而已。病將就痊時，凡各種未熟之果實油類，及一切之固形物而不易消化者，均不宜入口，恐損胃腸，反增病也。
白話文：
第二節，食物調理法
傷寒或溫熱病症，大多因胃腸潛伏邪氣，消化功能早已受損，此時最應忍耐飢餓、靜臥休養，直到發熱消退、舌苔乾淨，才能開始慢慢進食稀粥或湯水。食物需由稀漸濃，避免病情反覆。以下將康復後的飲食方法、食物宜忌及調補方式列出說明。
（一）康復後進食方法
龐安常指出：疾病初癒時，先喝清淡米湯，再逐漸轉為濃粥，最後可吃軟爛的粥。份量須少量給予，切勿過量。尤其要禁酒肉，若不小心進食，可能引發發熱，稱為「食復」。王士雄提到：康復後需觀察小便清澈、舌苔乾淨，才可食用粥飯、鯽魚、魚乾等清淡食物。油膩、酒類、甜食、滋補滯胃之物，必須等排便通暢後才能逐步嘗試，切勿急躁而致病況加重。
陳氏認為：傷寒初癒時，飲食最需謹慎。若胃中殘留熱氣，過早進食會使邪熱復發；但若熱已退、舌苔淨，卻不補充飲食，元氣耗盡恐難恢復。此時關鍵在舌苔判斷——若胃有積熱，舌苔會乾燥甚至焦裂帶刺，僅能頻飲溫水，保持胃部空虛以利退熱。現代父母常忽略傷寒食復的危險，雖記得忌口粥飯，卻放任病患食用水果酸甜零嘴，反助長胃火與邪氣，危害更甚穀物。
當舌苔漸淨，即可逐步攝入穀物以助正氣。方法如下：
- 用荷葉擦拭餐具。
- 青竹葉加水煮沸後濾掉，留淨水一碗。
- 加入數寸鮮蘆根煮沸後取出。
- 將陳年冬米研磨成粉，調水濾去粗渣，取細粉加入前述湯中煮十餘沸，形成清香米糊。蘆根與竹葉能清熱化痰、潤腸通便。初期米糊要稀，後漸增稠至軟粥。若數日未排便，可於藥方添加當歸、紫菀、麥冬潤腸，切勿誤用大黃傷氣血。
（二）食物宜忌
傷寒溫熱病癒後，雖可進食軟飯，但因正氣未復，飲食生活皆須謹慎。酒精、甜脆、肥膩、生冷等均應避免。宜少量多餐，切勿過飽或混雜進食。不僅油膩燒烤易傷臟腑，生冷瓜果亦會寒凝脾胃，均須忌口。可改以蘿蔔湯、陳年乾菜湯疏通腸胃；口渴時飲稀釋露水或淡茶幫助代謝。病情稍緩後，可少量食用藕粉、燕窩粥或蛋花湯等易消化滋養品，每次少量、每日多次，僅止輕度充饑。接近痊癒時，未熟水果、油類及難消化固體食物仍不宜，以免損傷腸胃。