張筱衫

《釐正按摩要術》~ 卷四·列證 (14)

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卷四·列證 (14)

1. 重舌

脾之脈絡系舌旁,肝之脈絡系舌本,心之脈絡系舌根。心脾蘊熱,則氣血俱盛,腫附舌根,其形狀似舌,如舌下又一小舌,故曰重舌也。宜針刺出血,向旁挑之,不可深刺正中主筋之上也。內治以清心泄熱主之。

分陰陽,(二十四遍。)推食指三關,(三十六遍。)推心經,(三十六遍。)推脾經,(一百遍。)推六腑,(三十六遍。)運八卦,(三十六遍。)運水入土,(五十遍。)清天河水。(三十六遍。)凡推用蔥湯。

按:《醫宗金鑑·幼科心法》所列吐舌、弄舌、木舌、以及重舌等證。僅例重舌,有舉一漏萬之弊。吐舌,則面紅,尿赤,口渴,煩躁不安,宜導赤,瀉心火也;弄舌,以兒舌在口內搖動者,唇焦舌乾,煩熱便穢,治以瀉黃湯,藿、防、山梔、石膏、甘草之屬。木舌者,舌硬如木,不能轉動,內治以瀉心熱,外以紫雪丹塗舌上,是將《心法》所列者補其闕也。然是書祗列二十四證,遺漏甚多,亦以仍周氏之舊爾。

(惕厲子)

白話文:

【重舌】

人體脾臟的脈絡連接在舌頭的兩側,肝臟的脈絡連接在舌根處,而心臟的脈絡則連接在舌頭的底部。當心與脾兩個器官蘊藏過度的熱氣,導致氣血過於旺盛時,就會造成舌根部腫脹,形狀看起來像另一個小舌頭附著在原本的舌頭下方,因此被稱為「重舌」。治療方式應採用針灸,由旁邊輕輕挑刺出血,但不可深刺到正中央的主筋上。在內部治療方面,主要應以清除心臟熱氣為目標。

接下來是具體的按摩手法:

分開陰陽(二十四次),推食指上的三關穴(三十六次),推心經(三十六次),推脾經(一百次),推六腑(三十六次),運行八卦(三十六次),運水入土(五十次),清理天河水(三十六次)。以上所有推拿過程都應用蔥湯來輔助。

根據《醫宗金鑑·幼科心法》所列的各種舌頭異常情況,如吐舌、玩舌、木舌以及重舌等症狀。以重舌為例,只提到一種卻忽略了許多其他情況,這是一個缺點。吐舌的情況,會伴隨著臉色發紅,尿液呈現紅色,口渴和煩躁不安的症狀,這種情況應該使用導赤散來清心降火;玩舌的表現,孩子的舌頭在口腔內搖動,嘴脣乾燥舌頭焦黑,大小便混濁,這種情況可以用瀉黃湯,包含藿香、防風、山梔子、石膏、甘草等成分的藥方來治療。對於木舌,也就是舌頭硬化如木頭,無法自由活動的情況,內服應以清心熱為主,外用可以使用紫雪丹塗抹在舌頭上。這是對《心法》列出的舌頭異常症狀的補充。然而,該書只列出了二十四種症狀,遺漏了許多其他情況,這也是因為它沿用了周氏的舊有觀念。

(惕厲子)