譚志光

《針灸問答》~ 卷下 (5)

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卷下 (5)

1. 第四十一章 井滎輸原經合圖說

問:井滎輸原經合圖說呢?

答:

按,所出為井,井象水之泉。所溜為滎,滎象水之陂。所注為輸,輸象水之竅。所行為經,經象水之流。所入為合,合象水之歸。皆取水義也。又按:春刺井,井者東方春也,萬物之始生,故曰井。冬刺合,合者北方冬也,陽氣潛藏,故曰合。舉始終而言,滎輸經在其中矣。又按:諸井肌肉淺薄,瀉井當瀉滎,補井當補合。

白話文:

有人問:井滎輸原經合圖說是什麼?

回答如下:

首先,「井」象徵水的泉源,這是脈氣初出的地方。再來,「滎」象徵水池,脈氣在此稍作停留。接著,「輸」象徵水的孔穴,脈氣在此聚集。然後,「經」象徵水流,脈氣在此流動。最後,「合」象徵水的歸宿,脈氣在此深入。這些名詞都是以水的特性來象徵脈氣的運行。

再者,春天時針刺「井」穴,因為「井」穴象徵東方和春天,這是一年萬物開始生長的時節,所以稱為「井」。冬天時針刺「合」穴,因為「合」穴象徵北方和冬天,這是陽氣潛藏的時節,所以稱為「合」。從開始到結束,「滎」、「輸」、「經」這些穴位都涵蓋在內。

最後,由於「井」穴的肌肉層比較淺薄,如果要瀉「井」穴,應該選擇瀉「滎」穴;如果要補「井」穴,應該選擇補「合」穴。

2. 第四十二章 肺經穴總歌

問:肺經穴總歌呢?

答:太陰肺兮出中府,雲門之下寸六許,雲門氣戶旁二寸,巨骨之下舉臂取,

天府腋下三寸求,俠白肘上五寸主,尺澤肘中紋約論,孔最腕側七寸舉,

列缺腕側上寸半,經渠寸口陷脈取。太淵掌後橫紋頭,魚際節後散脈里,

少商大指內側尋,去爪韭葉斯為的。

白話文:

有人問:肺經上的穴位總結的歌訣是什麼呢?

回答是:手太陰肺經開始於中府穴,接著在雲門穴下方約一寸六分的地方,然後在氣戶穴旁邊兩寸的位置,再來是在舉臂可取得的巨骨穴下方。

在腋下三寸的位置可以找到天府穴,而俠白穴則在肘上方五寸處。尺澤穴在肘中間的紋路處,孔最穴則在手腕側邊七寸的位置。

列缺穴在手腕側邊上方一寸半,經渠穴在寸口的脈陷處。太淵穴在手掌後方的橫紋頭,魚際穴則在掌節後方的散脈裏。

最後,少商穴在大拇指的內側,距離指甲邊緣如韭菜葉寬度的地方,就是這個穴位的確切位置。

3. 第四十三章 大腸經穴總歌

問:大腸經穴總歌呢?

答:手陽明兮屬大腸,食指外側號商陽,本節前取二間定,本節後尋三間強,

歧骨陷中尋合谷,陽谿腕中上側詳,腕後三寸是偏歷,五寸五分溫溜鄉,

下廉上廉下一寸,上廉里下一寸方,屈肘曲中曲池得,池下二寸三里場,

肘髎大骨外廉陷,五里肘上三寸量,臂臑髃下三寸取,肩髃肩端兩骨當,

巨骨肩端叉骨罅,天鼎缺盆之上藏,扶突曲頰下一寸,禾髎五分水溝旁,

鼻孔兩旁五分處,左右二穴皆迎香。

白話文:

有人問:大腸經上的穴位總歌是什麼呢?

回答是:手陽明經脈連接的是大腸,從食指的外側開始,有一個穴位叫商陽。在食指第一節骨頭前面可以找到二間穴,而第一節骨頭後面則是三間穴。

在胸骨上的一個凹陷處可以找到合谷穴,而在手腕上方的側邊,則有陽谿穴。在手腕後方三寸的位置,是偏歷穴,再往上五寸五分的地方,則是溫溜穴。

下廉穴在上廉穴下方一寸,而上廉穴則在離肘部一寸的地方。如果你彎曲你的手肘,在手肘彎曲處可以找到曲池穴,而在曲池穴下方二寸的地方,就是三里的位置。

肘髎穴在大骨的外側凹陷處,而五里穴則在肘部上方三寸的位置。臂臑穴在肩髃穴下三寸的地方,而肩髃穴就在肩膀頂端的兩塊骨頭之間。

巨骨穴在肩膀頂端和兩根骨頭交叉的地方,天鼎穴則隱藏在缺盆(鎖骨上方)之上。扶突穴在下巴彎曲下方一寸的地方,禾髎穴則在水溝穴旁邊五分的位置。

在鼻孔兩旁五分的地方,左右各有一個迎香穴。

4. 第四十四章 胃經穴總歌

問:胃經穴總歌呢?

答:胃之經兮足陽明,頭維本神寸五尋,下關耳前動脈處,頰車耳下八分針,

承泣目下七分取,四白一寸不可深,巨髎孔旁八分定,地倉挾吻四分臨,

大迎頰前寸三分,人迎結旁大脈真,水突在頸大筋下,直居氣上下於人,

氣舍迎下俠天突,缺盆橫骨陷中親,氣戶俞府旁二寸,至乳六寸四分程。

庫房屋翳膺窗近,兩乳中心名乳中,次有乳根出乳下,各寸六分相去同。

穴俠幽門一寸五,是穴不容依法數,其下承滿至梁門,關門太乙從頭舉。

節次挨排滑肉門,門各一寸為定理。天樞二寸俠臍旁,外陵樞下一寸當,

二寸大巨五水道,歸來七寸已相將。氣衝來下外一寸,急脈氣衝內五分。

髀關伏兔後交分,伏兔市上三寸強,陰市膝上三寸許,梁邱二寸得共量,

膝臏骨下尋犢鼻,膝眼二穴在兩旁。膝下三寸三里位,里下三寸上廉地,

條口上廉下一寸,下廉條下一寸系,豐隆下廉外一寸,踝上八寸分明記。

解谿衝陽後寸半,衝陽陷上二寸據,陷谷內庭後二寸,內庭次指外間是,

厲兌次指外側端,去爪韭葉胃止處。

白話文:

有人問:胃經穴總歌是什麼呢?

回答如下:胃經,位於足部的陽明區塊,頭維和本神兩個穴位在頭頂,距離前髮線約1.5寸的地方。下關穴則在耳朵前方,動脈跳動的位置。頰車穴在耳朵下方約8分的位置。

承泣穴在眼睛下方約7分處。四白穴在一寸位置,但不宜針刺過深。巨髎穴在瞳孔直下,鼻翼旁邊約8分處。地倉穴在嘴角旁邊約4分的位置。

大迎穴在臉頰前方約1.3寸。人迎穴在頸部大脈搏動的位置。水突穴在頸部大筋下方。氣舍穴在人迎穴下方,靠近天突穴的兩側。缺盆穴在鎖骨上方,胸骨兩側的凹陷處。

氣戶和俞府穴在胸骨旁邊約2寸,到乳頭之間的距離約6寸4分。庫房、屋翳和膺窗穴接近兩乳中間。兩乳中間的穴位稱為乳中。乳下有一個乳根穴,距離乳頭約1.6寸。

穴俠幽門穴在一寸五分的位置。其下有承滿、梁門、關門和太乙等穴位。接下來是滑肉門,每個門穴約一寸。

天樞穴在肚臍旁邊約二寸。外陵穴在天樞穴下方一寸。大巨穴和五水道穴在肚臍下方二寸和三寸。歸來穴在肚臍下方七寸。

氣衝穴在腹股溝部位,離外側約一寸。急脈穴在氣衝穴內側約五分。髀關穴在大腿上方,伏兔穴後方交會處。伏兔穴在大腿前方,市上穴上方約三寸。陰市穴在膝蓋上方約三寸。梁邱穴在膝蓋上方二寸。

膝蓋骨下方有犢鼻穴。膝眼穴在膝蓋兩側。膝蓋下方三寸是足三里穴。足三里穴下方三寸是上巨虛穴。條口穴在上巨虛穴下方一寸。下巨虛穴在條口穴下方一寸。豐隆穴在下巨虛穴外側一寸,踝骨上方八寸。

解谿穴在衝陽穴後方約一寸半。衝陽穴在腳背陷凹處上方二寸。陷谷穴在內庭穴後方二寸。內庭穴在第二趾外側。厲兌穴在第二趾外側末端,距離趾甲約如韭菜葉的寬度,這是胃經的終點。

5. 第四十五章 脾經穴總歌

問:脾經穴總歌呢?

答:拇指內側隱白位,大都節前陷中據,太白核骨下陷中,公孫節後一寸至,

商邱有穴屬經金,踝下微前陷中是。內踝三寸三陰交,漏谷六寸有次第,

膝下五寸為地機,陰陵內側膝輔際,血海分明膝臏上,內廉肉際二寸半。

箕門血海上六寸,筋間動脈須詳諦。衝門四(寸)三(分)大橫下,三寸三分尋府舍,

腹結橫下寸三分,大橫二穴俠臍胯,腹哀寸半下日月,上與食竇相連接,

食竇天溪及胸鄉,周榮各一寸六者,大包淵腋下三寸,出九肋間當記也。

白話文:

有人問:脾經上的穴位總結歌訣是什麼?

答案是:首先在拇指內側找到隱白穴,再在足大趾關節前方的凹陷處找到大都穴,接著在第一蹠骨基底部下方的凹陷處找到太白穴,然後在太白穴後方一寸的地方找到公孫穴,

商丘穴屬於金性,位於腳踝下方微微向前的凹陷中。在內踝上方三寸的位置可找到三陰交穴,而在小腿內側,內踝上方六寸的位置則有漏谷穴,

在膝蓋下方五寸的位置可找到地機穴,在膝蓋內側,陰陵泉穴旁邊就是膝關穴,而血海穴就在膝蓋上部的明顯位置,內側脛骨邊緣,離膝蓋約二寸半的地方,

箕門穴在血海穴上方六寸,位於肌肉和筋腱之間的動脈上,需細心找尋。衝門穴在大橫穴下方四寸三分的位置,而府舍穴則在大橫穴下方三寸三分的地方,

腹結穴在橫骨穴下方寸三分的位置,而大橫穴左右兩側各有一個穴道,分別位於臍部兩側。腹哀穴在日月穴下方寸半的位置,且上方緊鄰食竇穴,

食竇穴、天溪穴和胸鄉穴,以及周榮穴都距離這些穴位一寸六分。大包穴位於淵腋穴下方三寸,出現在第九肋間,這是需要牢記的。

6. 第四十六章 心經穴總歌

問:心經穴總歌呢?

答:少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胸,青靈肘上三寸取,少海肘內節後容,

靈道掌後一寸半,通里腕後一寸逢,陰郄五分取動脈,神門掌後銳骨同,

少府本節勞宮直,小指內側取少衝。

白話文:

有人問:心經上的穴位總結歌訣是什麼?

答案是:心經起始於極泉穴,位於腋下的肌肉縫隙中,然後脈絡進入胸部。青靈穴在肘部上方三寸的位置。少海穴則在肘部內側關節後方。

靈道穴在手掌後方約一寸半的地方。通裏穴則在手腕後方一寸處。陰郄穴在距離神門穴五分的位置,找到可觸摸到的動脈。神門穴位於手掌後方,與手部的尖銳骨頭在同一水平。

少府穴在手掌本節,與勞宮穴垂直相對。最後,少衝穴在小指的內側。

7. 第四十七章 小腸經穴總歌

問:小腸經穴總歌呢?

答:手小指端起少澤,前谷外側節間索,節後陷中是後谿,腕骨陷前看外側。

腕中骨下陽谷討,踝後上陷名養老,支正腕後量五寸,小海肘端五分好,

肩貞胛下兩骨解,臑俞大骨之下保。天宗骨下有陷中,秉風髎後舉有空,

曲垣肩中曲胛里,外俞胛上三寸從。肩中二寸大椎旁,天窗頰下動脈詳,

天容耳下曲頰後,顴髎面端銳骨當,聽宮耳珠大如菽,此一經為手太陽。

白話文:

問的是:小腸經穴的總歌訣是什麼?

答說:從小手指尖開始,第一個穴位叫做少澤,往前谷穴方向去,在手指外側的關節間找到索狀物就是前谷穴的位置,關節後方凹陷處則是後谿穴,而手腕骨下方的凹陷處,你應看向外側去找尋。

在手腕中間的骨頭下方,可找到陽谷穴,而在腳踝後上方的凹陷處,我們稱之為養老穴,支正穴則位於手腕後方五寸的地方,小海穴在肘部盡頭五分之處,非常適合按壓。

肩貞穴位於肩胛骨下,兩塊骨頭交界處,臑俞穴則在大骨之下保護著。天宗穴在肩胛骨下,於凹陷中可以找到,秉風穴在髎穴後方,當你舉起手臂時,會發現有一個空隙。

曲垣穴位於肩部中間,肩胛骨裡側,外俞穴在肩胛骨上方三寸的地方。在肩部中間,大椎穴旁邊二寸的位置,是天窗穴,而在頰下,動脈詳細位置上的是天容穴。

在耳朵下方,曲頰後方的是天容穴,而顴髎穴則位於面部前端,銳骨對應的位置,至於聽宮穴,就在耳垂下,形狀大如豆子。這些穴位組成了手太陽小腸經的整條路線。

8. 第四十八章 膀胱經穴總歌

問:膀胱經穴總歌呢?

答:足太陽兮膀胱經,目眥內側始睛明,眉頭陷中名攢竹,眉沖曲差神庭中,

曲差寸半神庭畔,五處挨排列上星,承光五處後寸半,通天絡郄亦相承,

玉枕橫挾於腦戶,尺寸當準銅人經,天柱俠項後髮際,大筋外廉陷中是,

俠脊相去寸五分,第一大杼二風門,肺俞三椎厥陰四,心俞五椎之下論。

督俞膈俞相梯級,第六第七次第立,第八椎下穴無名,肝俞第九膽第十,

十一椎下脾俞舉,十二椎下胃俞取,三焦腎俞氣海俞,十三四五為定矩。

大腸關元俞安量,十六十七椎兩旁,十八椎下小腸俞,十九椎下尋膀胱,

中膂二十椎下是,白環二十一椎當。上髎次髎中與下,一空二空俠腰胯,

並同俠脊四個穴,載在千金相連亞。會陽陰尾旁五分,分寸須與督脈親,

第二椎下外附分,俠脊相去古法云,先除脊骨量三寸,不是灸穴能傷筋。

魄戶三椎膏肓四,四下五上胛骨里,第五椎下索神堂,第六椎下尋譩譆。

膈關第七魂門九,陽綱意舍依此數,胃倉肓門屈指談,椎看十二與十三,

志室次之為下四,胞肓十九合相參。秩邊二十椎下詳,承扶臀下陰紋當,

殷門承扶下六寸,浮郄一寸上委陽,委陽委中向外取,膕中外廉兩筋鄉,

委中膝膕約紋里,此下三寸尋合陽,承筋腨腸中尖是,承山腨下分肉旁,

飛揚外踝上七寸,跗陽踝上三寸量。金門踝下微前取,崑崙踝後跟骨中,

僕參跟骨下陷是,申脈分明踝下容,京骨外側大骨下,束骨本節後相通,

通谷本節前陷索,至陰小指外側逢。

白話文:

有人問:「膀胱經上的穴位總歌是什麼呢?」

回答是:「我們從足太陽膀胱經開始,其起點在眼睛內角的睛明穴,再來是眉毛頭部凹陷中的攢竹穴,以及眉毛中間向上凸起的眉衝穴,接著是曲差和神庭穴,都在額頭上。

曲差穴在一寸半的位置,神庭穴旁邊。五處穴、上星穴等排開在頭頂,承光穴在五處穴後的一寸半,通天穴和絡郄穴也順序接下來。

玉枕穴在腦後,與腦戶穴橫向夾著。天柱穴則在頸後髮際的兩側,大筋外側的凹陷中,它們都離脊椎一寸五分遠。

第一個背脊旁的穴位是大杼穴,第二個是風門穴,肺俞穴在第三椎,厥陰俞在第四椎,心俞穴則在第五椎下。

督俞和膈俞穴像是階梯一樣,分別位於第六和第七椎,第八椎下的穴位叫無名,肝俞穴在第九椎,膽俞穴在第十椎。

脾俞穴在第十一椎下,胃俞穴在第十二椎下。三焦俞、腎俞和氣海俞穴,分別在第十三、十四和十五椎下。

大腸俞和關元俞穴在第十六和十七椎的兩側,小腸俞穴在第十八椎下,膀胱俞穴在第十九椎下,中膂俞穴在第二十椎下,而白環俞穴在第二十一椎下。

上髎、次髎、中髎和下髎穴,都在腰部的兩側,且與脊椎平行,這四個穴位在《千金方》中有詳細的記載,彼此相鄰。

會陽穴在尾骨旁五分的位置,分寸上與督脈有親密的關係。附分穴在第二椎下,離脊椎兩側古法所說的距離是三寸,若非灸療,誤針可能會傷到筋骨。

魄戶穴在第三椎,膏肓穴在第四椎,第五椎下是神堂穴,第六椎下則是譩譆穴。

膈關穴在第七椎,魂門穴在第九椎,陽綱和意舍穴就照這樣數下去。胃倉和肓門穴,可以輕易地用手指觸摸得到,它們分別在第十二和十三椎。

志室穴緊接著是下四椎,胞肓穴則在第十九椎下。秩邊穴在第二十椎下,承扶穴在臀部下方的陰紋處。

殷門穴在承扶穴下六寸的地方,浮郄穴在委陽穴上一寸,委陽穴和委中穴則在外側取穴,位於膕中的外側,兩條肌肉之間。

委中穴在膝膕的約紋裡,往下三寸是合陽穴。承筋穴在腨腸中的尖端,承山穴則在腨下分肉旁。

飛揚穴在腳外踝上七寸,跗陽穴在腳踝上三寸的地方。金門穴在腳踝下微微向前的位置,崑崙穴在腳踝後,跟骨中間。

僕參穴在跟骨下凹陷的地方,申脈穴在踝骨下,非常明顯。京骨穴在外側,大骨下,束骨穴在本節後方,通谷穴在本節前方的凹陷中,至陰穴在小指的外側。」