《疑難急症簡方》~ 卷三 (6)
卷三 (6)
1. 關格
關格論（《證治合參》）
關者不得小便，應出者不得出也。格者吐逆，應入者不得入也。上下俱病也。此陰陽乖戾，氣血稽留，更實更虛，升降失常，不得盡命而死，病之最巨最急者也。按：此如有頭痛寒熱、上逆下閉，是傷寒之類，非此症也，不可誤認。
關格（又）
喻嘉言進退黃連湯。
治格
黃連，人參，乾薑，半夏（各錢半），桂枝（一錢），大棗（二枚），水煎溫服。
白話文：
關格是指小便無法排出，應該排出的東西也無法排出，同時還伴隨嘔吐逆氣，應該進入的也無法進入，上下皆病。這是由於陰陽失衡，氣血停滯，虛實交錯，升降失常，導致生命無法正常運作而死亡，屬於最嚴重最急迫的疾病。需要注意的是，如果患者出現頭痛、寒熱、上逆下閉等症状，則屬於傷寒範疇，不是關格症，不可誤認。治療關格症可以使用黃連湯，其中包含黃連、人參、乾薑、半夏、桂枝和大棗等藥材，溫服水煎。
治關
黃連（薑汁炒，七分），人參（人乳拌蒸），炮姜，姜半夏（各錢半），肉桂（五分），大棗（二枚），水煎溫服，平日服桂附八味丸三錢。
又方，皂角散，治大小便不通，關格經三五日者。
大皂角（燒存性，研末，五分），米湯下，又以豬脂（即版油）一兩煮熟，以汁及脂俱食之。又服八正散，加檳榔、枳殼、朴硝、桃仁、燈心草、茶樹根。
白話文：
治關
方一：
黃連（用薑汁炒至七分熟），人參（用人乳拌勻後蒸熟），炮姜，姜半夏（各半錢），肉桂（五分），大棗（兩枚），用水煎煮，溫熱服用。平常可服用桂附八味丸三錢。
方二：
皂角散，適用於大小便不通，關格經三五日者。
大皂角（燒至存性，研成粉末，五分），用米湯送服。另以豬脂（即板油）一兩煮熟，將汁液和豬脂一起食用。也可服用八正散，並加入檳榔、枳殼、朴硝、桃仁、燈心草、茶樹根。
八正散
車前子，木通，滑石，瞿麥，焦梔子，萹蓄，製大黃，甘草（各二錢），燈心（二十節），加藥各用錢半。
又熨臍法，治關。
炒鹽乘熱熨臍腹，冷則易之。（分作兩包。）
又法，大田螺（一個），鹽（少許），同搗碎，置病者臍下一寸三分。（尺詳吊腳痧。）用帛或布緊繫之，少頃小便如注。
白話文：
八正散由車前子、木通、滑石、瞿麥、焦梔子、萹蓄、製大黃、甘草各二錢，燈心二十節組成，另可加用其他藥材，每種藥材用量為半錢。此外，可用炒熱的鹽熨臍腹，冷了就換新的，可以分作兩包。還有一種方法是用田螺一個和少許鹽搗碎，置於病者臍下一寸三分處，用布緊繫，不久便可利尿。
又方（《本草從新》），大蒜治關格不通，搗爛敷臍，能達下焦，消水，利大小便。又說，搗納肛門，能通幽門。即小腸上口，凡敷大蒜屢聞起泡，候他自平為是。
又參看法（詳胞轉《古今醫鑑》）。
白話文：
在古代的中醫典籍《本草從新》中，有個方子提到大蒜可以治療關格不通的病症。使用方法是將大蒜搗碎後敷於肚臍處，這樣可以達到下焦，幫助排水，並促進大小便的流通。另外，還有人提到可以將大蒜塞入肛門，以達到通暢幽門的效果。這是針對小腸上口的治療方式，當敷上大蒜後多次出現起泡現象，然後等待自行平復，這種情況就被認為是有效的。
2. 大小便不通
兩便不通（《證治合參》）
倒換法，治內熱小便不通。
大黃（一兩），荊芥（二兩），研末，每服二錢，開水送下。
如大便不通，大黃（二兩），荊芥（一兩），研末，每服三錢，開水送下。
又方，大小便不通。
獨蒜煨熟貼丹田。臍下三寸，尺詳吊腳痧症。
又方（《食物本草》），集要方。
蔥白搗填臍中，灸七壯，立下。
又方（《醫學指南》），治熱症小便不通，腹脹疼痛欲死。
蚯蚓（五七條），研爛，投涼水一碗攪勻，澄清去泥滓飲下，即時通。大便熱疾，不知人事幾死者，服之立效。
白話文：
如果大小便都不通，可以試著用大黃和荊芥研磨成粉末，根據情況服用不同劑量，用開水送服。如果只有小便不通，可以用大黃一兩、荊芥二兩；如果大便不通，則用大黃二兩、荊芥一兩。另外，也可以用獨蒜煨熟貼在丹田，或者用蔥白搗碎填入臍中灸七壯，都有助於通便。如果小便不通，伴隨腹脹疼痛，甚至快要死掉，可以用蚯蚓研磨成粉末，用涼水攪勻後澄清飲用，可以快速通便。
又方（《玉曆良方匯錄》），全蔥（一斤，不洗），生薑（一塊），淡豆豉（二十粒），鹽（一匙），共搗爛作餅，烘熱扎臍上，久之氣透自通。
又方（《名醫類案》），大田螺（一個，在水者妙），鹽（一匙），和殼生搗碎，置臍下一寸三分。（尺詳上。）用寬布緊繫之，暴下而愈。
初生大小便不通（《增廣大生要旨》）
腹脹欲絕者，急令人溫湯漱淨口，吸咂兒之前後心及臍下兩手足心，共七處，吸咂五七口，取紅赤色氣透為度，氣透則便自通。
白話文：
還有一種方法（出自《玉曆良方匯錄》），取完整的大蔥（一斤，不洗），生薑（一塊），淡豆豉（二十粒），鹽（一匙），一起搗爛成餅狀，烘熱後貼在肚臍上，時間久了，氣會自然穿透。
還有一種方法（出自《名醫類案》），取大田螺（一個，在水中的田螺最好），鹽（一匙），連殼一起搗碎，放在肚臍下 一寸三分處。（尺的長度詳見上面。）用寬布緊緊地綁住，就能排泄通暢而痊癒。
新生兒大小便不通（出自《增廣大生要旨》）
肚子脹得快要斷氣的，要趕快叫人用溫水漱口，然後吸吮孩子的胸口、後背、肚臍下、兩手心、兩腳心，總共七個部位，吸吮五七口，直到吸出紅赤色的氣穿透為止，氣穿透了，大小便就能自然通暢。
3. 大便不通
年高冷閉虛閉（《醫級雜病類方》）
半硫丸，治此症及痃癖（猶急滯也）冷氣。
半夏（湯泡七次），焙研末，硫黃明淨研細（等分），生薑汁打糊為丸，每服三五十丸，溫酒送下。
又方（《食物本草》），炒阿膠（二錢），蔥白（三寸），煎服。此方系裁定。
又方（《玉曆良方匯錄》），凡產婦及老弱人風秘不通，難用藥者，此方主之。
松子仁（去皮，三錢，研爛），酒（半盅），開水沖服，即通。
白話文：
老年人因氣虛寒凝而導致閉經，可用半硫丸治療，同時能治癒痃癖和寒氣。半夏泡水七次，焙乾研成粉末，與等量的硫黃一起研磨成細粉，用生薑汁調和成丸，每次服用三五十丸，溫酒送服。另一種方法是將阿膠炒熟，與蔥白一起煎服，這個方法適用於寒凝血瘀的閉經。另外，松子仁去皮研磨，用酒沖服，能通便，適合產婦和老弱虛寒者服用。
大便秘塞（《食物本草》）
羊膽汁灌服，即通。
又方（《名醫類案》），紫菀末（錢半），開水送下，須臾大便遂通。
又方（《證治合參》），大便難。
桃花研末服。
又方（《本草從新》），外治大便不通，氣奔欲死者。
烏梅（十粒），湯浸去核，丸如棗大，約入肛門，少時即通。
痘症大便不通（《丁氏奇效良方》）
蔥（一握），搗成餅，敷臍上，用錫壺盛熱水，熨蔥上。
白話文：
羊膽汁灌服可以通便。另外，紫菀末可以用開水送服，很快就能通便。桃花研末服用也可以通便。還有，烏梅去核，做成棗大小的丸，放入肛門，就能通便。至於痘症大便不通，可以用蔥搗成餅敷在肚臍上，再用錫壺盛熱水熨燙蔥餅。