《類證普濟本事方釋義》~ 卷第六 (2)
卷第六 (2)
1. 諸嗽虛汗消渴
上細末。酒調二錢服。惡風，加防風一倍。少氣，加白朮。按：宋本無少字。面腫，加牡蠣。
釋義：此玉屏風散之變法也。白朮氣味甘溫微苦，入足太陰。防風氣味苦辛甘微溫，入足太陽。牡蠣氣味鹹澀微寒，入足少陰。以酒為引，取其送藥達表。此亦虛風多汗惡風者。以甘溫而兼辛溫之藥，佐以咸澀之藥，則表固而汗止矣。
治消渴方。
白浮石，舶上青黛（各等分），麝香（少許）
上細末。每服一錢，溫湯調下。
釋義：浮石氣味鹹平，入手太陰。舶上青黛氣味苦辛微寒，入足厥陰。麝香氣味辛溫，入手、足少陰，能引藥入經絡。凡消渴之病，必因陽盛陰虧，津液內涸所致。故以鹹平微苦寒之味助其陰，猶恐不能直入病所，又以辛香走竄之品引其入里，無不效驗矣。
治渴疾飲水不止。神效散。
白浮石，蛤粉，蟬殼（各等分）
上細末，用鯽魚膽七個，調三錢服，不拘時候。神效。
釋義：白浮石氣味鹹平，入手太陰。蛤粉氣味鹹平，入足少陰。蟬殼氣味鹹甘寒，入足少陰、厥陰。鯽魚膽為引子，取其鹹苦能引藥入里也。病因消渴，飲水不止。以鹹平微寒之藥制之，則陽氣潛伏，陰氣自然稍蘇矣。
《古方驗錄》論消渴有三種，一者渴而飲水多，小便數，脂似麩片甜者，消渴病也。二者吃食多，不甚渴，小便少，似有油而數者，消中病也。按：消中，宋本作中消。三者渴飲水不能多，便腿腫按：宋本便作但，腳先瘦小，陰痿弱，小便數，此腎消病也。特忌房勞。《千金方》云：消渴病所忌者有三：一飲酒，二房室，三鹹食及面。
能忌此，便不服藥亦自可。消渴之人愈與未愈，常須慮患大癰，必於骨節間忽發癰疽而卒。予親見友人邵任道患渴數年，果以癰疽而死。唐祠部李郎中論：消渴者，腎虛所致。每發則小便甜。醫者多不知其疾，故古今亦闕而不言。《洪範》言：稼穡作甘。以物理推之，淋餳醋酒作脯法，須臾即皆能甜也。
足明人食之後，滋味皆甜，流在膀胱。若腰腎氣盛，則上蒸精氣。精氣則下入骨髓，按：第二精字，宋本所無。其次以為脂膏，其次以為血肉也，其餘則為小便。故小便色黃，血之餘也。臊氣者，五臟之氣。咸潤者，則下味也。腰腎既虛冷，則不能蒸於穀氣，則盡下為小便。
故味甘不變其色，清冷則肌膚枯槁也。由如乳母穀氣上泄，皆為乳汁。消渴病者，下泄為小便，皆精氣不實於內，則小便數，瘦弱也。又肺為五臟華蓋，若下有暖氣蒸則肺潤。若下冷極，則陽氣不能升，故肺干則渴，易於否卦乾上坤下，陽無陰而不降，陰無陽而不升，上下不交，故成否也。譬如釜中有水，以火暖之，其釜若以板覆之，則暖氣上騰，故板能潤也。
白話文：
諸嗽虛汗消渴的治療方法：
一種治療咳嗽、多汗、消渴的藥方，是玉屏風散的改良版。若患者怕風，可加倍防風；氣虛者，加白朮；面腫者，加牡蠣。藥方用酒調服，可幫助藥物更好地發揮作用。此方適用於因虛風導致的多汗怕風的患者，使用甘溫、辛溫的藥物，配合鹹澀的藥物，以達到固表止汗的目的。
治療消渴的藥方：
使用白浮石、舶上青黛（等量）、麝香（少量）研磨成細末，每次服用一錢，溫水送服。此方利用白浮石的鹹平、舶上青黛的苦辛微寒、麝香的辛溫之性，幫助藥物直達病灶。消渴症多因陽盛陰虛，津液不足所致，此方用鹹平微寒的藥物滋陰，並用辛香走竄的藥物引導藥物深入病灶，具有良好的療效。
治療口渴難忍、大量飲水的藥方：
使用白浮石、蛤粉、蟬殼（等量），研磨成細末，再用七個鯽魚膽調和三錢藥末服用，不限時間。此方效果神奇。白浮石、蛤粉、蟬殼皆具有鹹平微寒的特性，鯽魚膽作為引子，可幫助藥物深入病灶。此方治療口渴飲水不止的消渴症，利用鹹平微寒的藥物，使陽氣潛伏，陰氣得以恢復。
《古方驗錄》中關於消渴症的分類：
消渴症分三種：一、口渴飲水多，小便頻繁，尿液如麩皮般粘稠且甜，這是消渴病；二、食量大，不太渴，小便少，尿液似有油脂且頻繁，這是消中病（宋本作中消）；三、口渴但飲水不多，腿腫，腳先消瘦，性功能減退，小便頻繁，這是腎消病，忌房事。《千金方》指出消渴病忌酒、房事、鹹食和麵食。能忌這些，即使不服藥也能自愈。消渴患者，無論病情好轉與否，都應警惕大癰的發生，因為消渴患者容易在關節處突然長癰疽而亡故。作者曾親眼目睹友人邵任道因消渴數年，最終因癰疽而死。唐代祠部李郎中認為消渴是由於腎虛導致的，發病時小便會很甜。很多醫生都不了解這種病，所以古今醫書中記載很少。《洪範》中說：「稼穡作甘」，從物理學角度來說，將米、麥、醋、酒等釀成脯，很快就會變甜，說明人吃了東西後，甜味會在膀胱中滯留。如果腰腎之氣旺盛，就會蒸騰精氣，精氣會下降滋養骨髓，一部分化為脂肪，一部分化為血肉，其餘則排出體外成為小便。因此，小便顏色黃，是血的餘液；臊氣是五臟之氣；鹹潤是下味。腰腎虛寒，則不能蒸騰穀氣，穀氣就全部排出體外成為小便，所以小便的味道雖甘，顏色卻不改變，清冷則肌膚枯槁。就像哺乳的母親，穀氣上泄變成乳汁一樣，消渴患者穀氣下泄變成小便，都是因為精氣不足所致，所以小便頻繁，身體消瘦。肺為五臟之華蓋，如果下焦有溫暖之氣蒸騰，則肺部潤澤；如果下焦寒冷，則陽氣不能上升，所以肺部乾燥，就會口渴。這就像否卦（乾上坤下），陽氣沒有陰氣就不能下降，陰氣沒有陽氣就不能上升，上下不能交合，所以形成否卦。就像釜中裝水，用火加熱，如果釜上蓋著木板，熱氣就會上升，使木板變得濕潤。