葉桂

《類證普濟本事方釋義》~ 卷第五 (3)

1. 治腸風瀉血痔漏臟毒

釋義：黃耆氣味甘平，入手、足太陰。枳殼氣味苦寒，入足太陰。威靈仙氣味苦辛鹹平，去風利水，能通十二經絡。續斷氣味苦辛微溫，入足厥陰。槐角子氣味苦寒，入足太陰。北礬氣味涼澀，入手太陰，手、足陽明。當歸氣味辛甘微溫，入手少陰、足厥陰。乾薑氣味辛溫，入手、足太陰。

附子氣味辛鹹大熱，入手、足少陰。生乾地黃氣味甘微苦寒，入手、足少陰。連翹氣味辛涼，入手太陰。此遠年腸風，及痔成漏，故投藥必冷熱氣血相間雜，方能引藥入絡。否則，不能直至患處。治以圓劑，非急攻之病可知矣。

治腸痔。鱉甲圓。

鱉甲，蝟皮（炙焦黑），穿山甲（炙焦），白礬（枯），附子，豬牙皂角（各半兩，炙焦，存二分性），麝香（一分，研）

上細末，研勻，蒸餅圓如梧子大。米飲下三十圓，食前，日三服。

釋義：鱉甲氣味鹹平，入足厥陰。蝟皮氣味甘平，入足厥陰、手陽明。穿山甲氣味鹹寒，入足厥陰、陽明。白礬氣味涼澀，入手、足太陰，陽明。附子氣味辛鹹大熱，入手、足少陰。豬牙皂角氣味辛溫開竅，入手、足太陰、陽明。麝香氣味辛溫，入手、足少陰。蒸餅糊圓，引入下也。

治腸風而有痔者，以鹹平之藥，直入患處，以涼澀辛鹹溫之品佐之。又恐藥性之不能即至病所，復使以辛香之品，引入經絡，焉有不中病者哉！

又方。

槐花（炒），白礬（枯，各一兩），附子（半兩）

上細末，蒸餅圓如梧子大。每服二十圓，米飲下，食前，日三服。以上二方龐老者。

釋義：槐花氣味苦寒，入足陽明、厥陰。白礬氣味涼澀，入手、足太陰，陽明。附子氣味辛鹹大熱，入手、足少陰。腸風、腸痔，乃腸中濕熱所致。苦寒涼澀之品不能直下，故佐以辛鹹大熱之品引入病所。再以蒸餅糊圓，米飲送藥，又欲其緩行於腸胃間也。

衄血吐血咯血方

治衄血無時。茜梅圓。

茜草根，艾葉（各一兩），烏梅肉（焙乾，半兩）

上細末，煉蜜圓如梧子大。空心食前，按：四字宋本無。烏梅湯下三十圓。

釋義：茜草根氣味苦寒平微澀，入手、足厥陰。艾葉氣味苦微溫，入足太陰、少陰、厥陰。烏梅肉氣味酸平，入足厥陰。血熱妄行而衄血無時，乃陽勝陰也。厥陽上逆無制，以苦辛酸泄之，則陽氣下行，而病自緩矣。

經云：天暑地熱，經水沸溢。蓋血妄行，陽勝陰也。鞠運副茂之，按：宋本副作苦，坊本作黃。嘗苦此疾，予授此方，令服而愈。三黃散亦可用。

三黃散。

大黃（一兩），黃連，黃芩（各半兩）

上細末。每服二錢，新汲水調下。蜜水亦得。

釋義：大黃氣味苦寒，入足陽明、太陰。黃連氣味苦寒，入手少陰、太陽。黃芩氣味苦寒，入手太陰、陽明。此陽氣上逆，血熱妄行。非大苦寒之藥不能使腸氣下行。乃正治之方也。

白話文：

治腸風瀉血痔漏臟毒

本文記載治療腸風、瀉血、痔漏、臟毒等症的幾種中藥方劑。

第一部分說明一種治療腸風、痔瘡的藥方，包含黃耆、枳殼、威靈仙、續斷、槐角子、北礬、當歸、乾薑、附子、生地黃、連翹等藥材。方劑需兼顧寒熱溫涼，才能有效治療多年腸風及痔瘡成漏的病症。此方以圓劑服用，非急症之治法。

第二部分介紹另一種治療腸痔的藥方「鱉甲圓」，成分包括鱉甲、蝟皮、穿山甲、白礬、附子、豬牙皂角、麝香等，以蒸餅做成梧子大小的藥丸服用。此方利用藥材的鹹平、涼澀、辛鹹溫等特性，直達病灶，並佐以辛香之品引藥入經絡。

第三部分又列出另一方，用於治療腸風兼痔瘡，藥材包括炒槐花、枯白礬、附子。此方也以蒸餅做成藥丸服用。 此方以苦寒涼澀之藥為主，輔以辛鹹大熱之藥引導藥物到達病灶。

第四部分介紹治療鼻出血、吐血、咯血的「茜梅圓」，藥材包含茜草根、艾葉、焙乾烏梅肉。此方以煉蜜製成藥丸，烏梅湯送服。此方針對血熱妄行引起的出血，利用藥材的苦辛酸性來使陽氣下行。 文中也提及「三黃散」（大黃、黃連、黃芩）同樣可治療此症。

第五部分說明「三黃散」的藥性，其苦寒之性可治療陽氣上逆、血熱妄行引起的疾病。