葉桂

《類證普濟本事方釋義》~ 卷第五 (2)

1. 治腸風瀉血痔漏臟毒

臭椿根皮（刮去粗皮，焙乾，四兩。按：宋本作臭椿花），蒼朮，枳殼（各二兩）

上細末，醋糊圓如梧子大。空心食前，米飲下三、四十圓。

釋義：臭椿根皮氣味苦辛寒，入足少陽，足厥陰蒼朮氣味辛溫，入足太陰、陽明。枳殼氣味苦寒，入足太陰。此因飽食、房勞。血滲大腸，腹中刺痛下血，謂之脈痔。熱氣蘊積，不能流暢，故投以苦寒燥劑，每多效驗也。

治腸痔在腹內。有鼠乳下血方。

白臭蕪荑（按：宋本無臭字），貫眾，狼牙根，蝟皮（炙焦。按：此味宋本在二引根下注各一分），椿東引根白皮，槐東引白皮（各一兩。按：宋本無注），雄黃（半兩），白鱔頭（一個，炙焦）

上細末，用臘月豬脂糊圓，每一圓彈子大。棉裹，納下部，日三易。

釋義：白臭蕪荑氣味辛平入足太陰，手、足陽明，能消積殺蟲。貫眾氣味苦寒，入手、足陽明，足厥陰。狼牙根氣味辛寒，入足厥陰。蝟皮氣味甘平，入足厥陰、手陽明。椿東引根白皮氣味苦寒，入手、足陽明，厥陰。槐東引根白皮氣味苦平，入手、足陽明，厥陰，皆取東方生氣。

雄黃氣味辛溫，入足太陰，能殺蟲。白鱔頭氣味甘平，入手、足陽明，厥陰，善能引入經絡。臘月豬脂取其潤也。為圓，綿裹納於下部，因腸痔久而不愈，腹內有鼠奶下血，其中濕熱久郁，必有蟲生，故一日三易，使久郁之熱易去，而引出所生之蟲也。

治痔有鼠乳結核作渴。疼痛方。

皂角（醋炙），黃耆，荊芥，槐子，穿山甲，木香，露蜂房（炒焦），蝟皮（炙），鱉甲（醋炙），桔梗，芍藥（各一分），大黃（半兩，生。按：宋本無生字）

上細末，煉蜜圓如梧子大。每服二、三十圓，溫湯下，食前，日三服。未知，加至四、五十圓。

釋義：皂角氣味辛溫，入手太陰。黃耆氣味甘平，入手、足太陰。荊芥氣味辛溫，入足太陽、少陽。槐子氣味苦寒，入手、足陽明。穿山甲氣味鹹寒，入足厥陰、陽明，能引藥入經絡。木香氣味辛溫，入足太陰。露蜂房氣味辛鹹，入手、足太陰，陽明。蝟皮氣味鹹溫，入足少陽、厥陰。

鱉甲氣味鹹寒，入足少陽、厥陰。桔梗氣味苦辛平，入手太陰，為諸藥之舟楫。芍藥氣味酸寒，入足厥陰。大黃氣味苦寒，入足陽明。此內托下毒方也。內蘊之毒已成鼠乳桔核，致煩渴腹痛，以辛溫有毒之藥引入病處，以調和氣血，及辛香鹹寒之藥排其膿。佐以舟楫之品，再以苦寒之味下奪，則久郁之毒得宣。

用圓藥者，緩攻之法也。

治遠年腸風痔漏。黃耆圓。

黃耆，枳殼，威靈仙（各二兩），續斷（炒），槐角子，北礬（枯），當歸（炒），乾薑，附子，生熟地黃，連翹（炒，各半兩）

上細末，蜜圓如梧子大。米飲下三十圓，空心食前服。按：五字宋本無。晁推官方。

白話文：

治腸風瀉血痔漏臟毒

第一個方劑用於治療因飽食、房事過度導致的血滲大腸，腹痛下血（脈痔）。此方以臭椿根皮、蒼朮、枳殼三味藥組成，藥性苦寒燥，能有效治療熱氣鬱積所致的腸風。藥丸大小如梧子，空腹服用，每次三四十粒，用米湯送服。

第二個方劑針對腸痔久治不愈，伴有鼠乳樣物及下血的患者。方中使用白臭蕪荑、貫眾、狼牙根、蝟皮、椿根白皮、槐根白皮、雄黃、白鱔頭等藥物，具有消積殺蟲之效。藥丸以臘月豬脂為賦形劑，製成彈子大小的藥丸，用棉布包裹後塞入肛門，每日更換三次。此法旨在清除腸道濕熱及蟲積。

第三個方劑適用於因腸痔形成鼠乳樣結核，伴有口渴、疼痛的患者。方中使用皂角、黃耆、荊芥、槐子、穿山甲、木香、露蜂房、蝟皮、鱉甲、桔梗、芍藥、大黃等藥物，藥性辛溫苦寒，能引藥入經，清除膿毒，緩解疼痛。藥丸大小如梧子，每次服用二三十粒，溫水送服，飯前服用，每日三次，若無效可增加至四五十粒。

第四個方劑用於治療多年腸風痔漏。方中使用黃耆、枳殼、威靈仙、續斷、槐角子、北礬、當歸、乾薑、附子、生熟地黃、連翹等藥物，以蜜製成梧子大小的藥丸，空腹米湯送服，每次三十粒。