葉桂

《類證普濟本事方釋義》~ 卷第三 (11)

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卷第三 (11)

1. 治積聚凝滯五噎膈氣

白芍藥氣味酸微寒,入足厥陰。川芎氣味辛溫,入肝、膽。川烏氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。人參氣味甘溫,入脾、胃。橘紅氣味苦辛,入手、足太陰。送藥以酒,欲藥性之速行也。此治伏積注氣為病,發則欲喘悶者。大凡久病入血,非血藥不能引藥直達病所,非辛溫大熱之藥不能掃蕩伏郁。

再佐以扶持中氣之藥,雖攻病不使正氣受傷也。

治一切積聚、停飲心痛。按:宋本停作有。硇砂圓,。

硇砂,荊三稜(別末),乾薑,香豆芷,巴豆(去油,各半兩),大黃(別末),乾漆(各一兩),木香,青皮,胡椒(各一分),檳榔,肉豆蔻(各一個)

上為細末,釅醋二升煎巴豆五七沸,後下三稜、大黃末同煎五七沸,入硇砂同煎成稀膏。稠稀得所,便入諸藥和勻,杵圓如綠豆大。年深氣塊,生薑湯下四、五圓。食積,熟水下。白痢,乾薑湯下。赤痢,甘草湯下。血痢,當歸湯下,蔥酒亦得。

釋義:硇砂氣味鹹苦微溫,入足太陽、陽明、厥陰。荊三稜氣味苦平,入足厥陰,能破血攻堅。乾薑氣味辛溫,入手、足太陰。香白芷氣味辛溫,入足太陽。巴豆氣味辛溫,入足太陰、陽明,能消痞,下凝寒之滯。大黃氣味苦寒,入足陽明,有斬關奪門之能。乾漆氣味辛溫,降而行血,入足厥陰。

木香氣味辛溫,入足太陰。青皮氣味辛溫微酸,入足厥陰。胡椒氣味辛熱,入足太陰、少陰、厥陰。檳榔氣味辛溫,入足太陰、太陽。肉豆蔻氣味辛溫,入足太陰、陽明。凡一切積聚停飲,以及下利諸病,久而不愈者,非藉破血消滯下奪不能效。必佐以溫中者,欲藥性之流行也。

治男子婦人患食勞、氣勞,遍身黃腫,欲變成水,及久患痃癖,小腸膀胱,按:坊本多氣字。面目悉黃。紫金丹。

膽礬(三兩),黃蠟(一兩),青州棗(五十個)

上於瓷盒內,用頭醋五升,先下礬、棗,慢火熬半日以來,取出棗,去皮核,次下蠟,一處更煮半日如膏。入好蠟茶末二兩,同和圓如梧子大。每服二、三十圓,茶、酒任下。如久患腸風痔漏,按:宋本腸風作漏風。陳米湯飲下。

宗室趙彥才下血,面如蠟,不進食,蓋酒病也。授此方服之,終劑而血止,面色鮮潤,食亦倍常。新安有一兵士亦如是,與三百粒,作十服,亦愈。

釋義:膽礬氣味鹹酸微涼,入足太陽、陽明。黃蠟氣味甘平微溫,入手、足太陰。青州棗氣味甘平微溫,入手、足太陰、陽明。蠟茶氣味苦寒直降,欲其速下也。煉藥以醋者,約之也。送藥以米飲者,扶中也。此治脫力勞傷,飢飽不調,宿有痃癖,周身發黃,欲變成水蠱,非滲濕之藥,不能引藥入於病所,故效驗獨捷耳。酒客發黃、便血,尤宜服此藥。

白話文:

治積聚凝滯五噎膈氣

本方治療因氣滯血瘀導致的腹部腫塊、吞咽困難、胸悶氣短等症狀。方中白芍藥、川芎、川烏、人參、橘紅等藥材,具有活血化瘀、溫經散寒、益氣健脾的功效。用酒送服,能加快藥效的吸收和作用。此方適用於久病入血,氣血凝滯的患者,尤其是伴有喘悶症状者。久病入血,需要活血化瘀的藥物才能將藥力引導到病灶;而寒邪伏郁,則需要辛溫大熱的藥物才能驅散。方中同時加入補益中氣的藥物,避免攻邪傷正。

另一方用於治療各種積聚、停飲、心痛。方中硇砂、荊三稜、乾薑、香白芷、巴豆、大黃、乾漆、木香、青皮、胡椒、檳榔、肉豆蔻等藥材,具有破血消積、攻堅散結、溫中行氣的功效。根據病情不同,可用生薑湯、熟水、乾薑湯、甘草湯、當歸湯或蔥酒送服。

最後一方紫金丹,用於治療因勞傷、飲食不節、久患痃癖等導致的全身黃腫、水腫、以及腸胃疾患等。方中膽礬、黃蠟、青州棗、蠟茶等藥材,具有清熱解毒、利濕消腫、止血的功效。用醋熬製,並用米湯送服,目的在於控制藥性,並扶助脾胃。此方尤其適用於酒客黃疸、便血等症狀。 此方經臨床驗證有效。