許宏

《金鏡內臺方議》~ 卷之一 (1)

1. 湯議

議曰：大利後，津液少，熱氣不散，則廣腸燥澀而下重也。下重者，欲下不出之意。今此厥陰條中所載熱利下重，渴而欲飲水者，乃陰虛生熱之盛也。亦必用苦寒之劑治之方已，非可作陰虛而用溫劑也。故用白頭翁為君，黃連為臣，黃柏為佐，秦皮為使。以此四味寒苦之劑，而治下利之證者，知其熱盛於內，苦以泄之也。

白話文：

我這樣解釋：在經歷嚴重的腹瀉後，身體的水分與津液大量流失，若體內的熱氣無法散出，就會導致大腸乾燥且排便困難。這裡所說的排便困難，指的是有便意卻難以排便的情況。在這段描述的厥陰條中提到，因體內熱氣導致的嚴重腹瀉伴隨排便困難，同時患者感到口渴並想喝水，這正是陰虛導致體內熱氣過旺的表現。治療這種情況必須使用具有苦寒屬性的藥物，而非將其視為陰虛而使用溫補的藥物。因此選用白頭翁作為主藥，黃連為輔藥，黃柏為佐藥，秦皮為使藥。這四種苦寒屬性的藥物用來治療腹瀉，是因為知道患者體內熱氣過旺，需用苦寒的藥物來清熱解毒。