喻嘉言

《喻選古方試驗》~ 卷四 (13)

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卷四 (13)

1. 產後

產後結成血塊,臍腹奔痛,時發寒熱,有冷汗,或面垢顏赤,五心煩熱,並童便酒下。產後惡露不盡,結滯刺痛上衝,心胸滿悶,童便酒下。產後瀉血水,棗湯下。產後痢疾,米湯下。產後血崩漏下,阿膠、糯米各三錢,煎湯下。產後赤白帶下,阿膠蘄艾湯下。月水不調,溫酒下。

產後中風,牙關緊急,半身不遂,失音不語,童便酒下。產後氣喘,咳逆,胸膈不利,噁心吐酸,面目浮腫,兩脅疼痛,舉動失力,溫酒下。產後月內咳嗽,自汗發熱,久則變為骨蒸,童便酒下。產後鼻衄,舌黑口乾,童便酒下。產後兩太陽空痛,呵欠,心忪氣短,羸瘦,不思飲食,血風,身熱,手足頑麻,百節疼痛,並米飲下。產後大小便不通,煩躁,口苦,薄荷湯下。

婦人久無子息,溫酒下。

婦人胎前產後虛風頭痛,血風頭痛,見頭病門。

產後心腹疝痛,羊肉湯。見虛損門。

產後敗血不盡,血運惡血奔心,胎死腹中,胎衣不下至死者,花蕊石散。見折傷跌撲門。

產後月候不勻,帶下腹痛,養正丹。見煉服門。

產後發熱血運,世醫動用生地,不知生地甘寒而滑,凡產後惡食作瀉,及惡露作痛,雖發熱血運,不可妄投。蓋胃氣為後天之元,妨於胃,則飲食不運,精血不生,虛熱無由而退,惡血得寒而凝,則痛無由止。就發熱血運而論,作瀉者,宜運脾而退熱,作痛者,宜溫導以止運,如薑桂參朮,乃其治也。

白話文:

產後

產後如果體內有血塊凝結,導致肚臍周圍和腹部抽痛,有時會發冷發熱,甚至出冷汗,或者臉色發紅,手心腳心和胸口感到煩躁發熱,並且小便帶有像酒一樣的沉澱物,這都是產後狀況。

產後如果惡露排不乾淨,凝結成塊並刺痛,疼痛感往上衝到心胸部位,感到胸悶,小便也帶有酒樣沉澱物,也是產後狀況。

產後如果拉肚子,排出像血水一樣的液體,可以喝紅棗湯。

產後如果拉痢疾,可以喝米湯。

產後如果發生血崩,大量出血,可以用阿膠和糯米各三錢煎湯服用。

產後如果出現赤白帶下,可以用阿膠和蘄艾煎湯服用。

月經不調,可以喝溫酒。

產後如果發生中風,出現牙關緊閉、半身不遂、失聲說不出話,小便也帶有酒樣沉澱物。

產後如果出現氣喘、咳嗽、胸膈不順暢、噁心想吐酸水、臉色浮腫、兩脅疼痛、身體乏力,可以喝溫酒。

產後如果坐月子期間咳嗽,並且自汗發熱,時間久了會變成骨蒸勞熱,小便也帶有酒樣沉澱物。

產後如果流鼻血、舌頭發黑、口乾,小便也帶有酒樣沉澱物。

產後如果兩邊太陽穴空痛、打呵欠、心悸氣短、身體瘦弱、食慾不振,這是因為血氣虛弱引起的,會發熱,手腳麻木,全身關節疼痛,可以喝米湯。

產後如果大小便不通、煩躁、口苦,可以喝薄荷湯。

婦女如果長期不孕,可以喝溫酒。

婦女在懷孕前或產後,如果因為虛風或血風而頭痛,可以參考頭部疾病的相關內容。

產後如果心腹發生疝痛,可以喝羊肉湯,詳細內容可以參考虛損相關的內容。

產後如果敗血排不乾淨,血瘀亂竄,衝擊心臟,導致胎死腹中,或是胎盤無法順利排出而危及生命,可以用花蕊石散,詳細內容可以參考跌打損傷的相關內容。

產後如果月經不規律、帶下、腹痛,可以用養正丹,詳細內容可以參考煉丹服藥的相關內容。

產後如果發燒而且血氣運行不順,現在的醫生都習慣使用生地,但他們不知道生地性甘寒而滑,產後如果因為飲食不適而拉肚子,或是惡露排出時疼痛,即使有發燒和血氣運行不順的情況,也不能隨便使用生地。因為胃氣是後天之本,如果傷害了胃,就會導致飲食消化不良,精血無法生成,虛熱也無法消除,而惡血遇寒則會凝結,疼痛也無法停止。針對發燒和血氣運行不順的情況,如果伴隨拉肚子,應該健脾來退熱;如果伴隨疼痛,應該用溫熱的藥物來疏導以止痛,像是薑、桂、人參、白朮等藥材,才是正確的治療方法。