《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (8)
新刻藥鑑卷之二 (8)
1. 枳實
氣寒，味苦酸，氣厚味薄，無毒，沉也陰也。能消胃中之虛痞，逐心下之停水。化日久之稠痰，削年深之堅積。仲景加承氣湯內，取疏通破結之功。丹溪入瀉痰藥中，有推牆倒壁之能。欲益氣，則佐以參朮。欲破氣，則佐以硝黃。此與枳殼有高下緩急之異，殼主高，實主下，高者主氣，下者主血。
主氣者在胸膈，主血者在心腹。故胸中痞，肺氣結也，有桔梗枳殼湯之名。心下痞，脾血積也，有白朮枳實湯之用。氣虛則忌。
白話文：
[枳實]，性質偏涼，味道苦中帶酸，其性質濃厚而味道較淡，無毒性，屬性偏向於沉降和陰性。它能消除胃中的虛弱脹滿感，驅除心下停留的水分。能化解長時間形成的濃稠痰液，削減多年來形成的堅硬積聚。張仲景將它加入承氣湯中，以利用其疏通和破結的功效。丹溪將其加入到瀉痰的藥物中，因其具有強烈的排滯去積能力。若要補益氣力，可輔以人參、白朮；若要破氣行滯，可輔以硝石、黃連。
這與枳殼有高低緩急的不同，枳殼主理上部，枳實主理下部，上部主要調理氣，下部主要調理血。
主要調理氣的部分在胸膈，調理血的部分在心腹。所以，胸中感到脹滿，是肺氣凝結，有使用桔梗枳殼湯的方子。心下感到脹滿，是脾血積聚，有使用白朮枳實湯的用途。對於氣虛的情況，則需慎用。
2. 青皮
氣寒，味苦辛，氣味俱厚，無毒，沉也陰也。足厥陰引藥也。破滯氣，愈低而愈效。削堅積，愈下而愈良。引諸藥至厥陰之分，下飲食入太陰之倉。又少陰經下藥也。陳皮治高氣，青皮治低氣。佐柴胡，能治兩脅刺痛，醋炒為佳。君芍藥，又伏膽家動火，膽製為良。劫疝疏肝，消食寬胃。驚家諸藥，用一二分為妙。
白話文：
[青皮]，性質偏涼，味道苦且帶有辛辣，其氣味濃鬱，無毒性，屬性偏向下沉，是陰性物質。這是治療足部厥陰部位的引導藥物。對於打通淤塞的氣流非常有效，越是深入下部越顯效果。能夠消除堅固的積塊，越是往下部使用效果越好。它能夠將其他藥物引導到厥陰部位，幫助食物消化吸收進入太陰的消化系統。同時，它也是用於少陰經絡下部的藥物。陳皮適合調理上部的氣機，青皮則適合調理下部的氣機。與柴胡配合使用，可以治療兩側脅肋的劇烈疼痛，醋炒後效果更佳。與芍藥合用，能抑制膽囊的過度活動，膽汁製造的效果更佳。它能緩解疝氣，疏肝解鬱，促進消化，寬鬆胃部。在治療驚嚇的藥方中，加入一兩分青皮會產生奇妙的效果。
3. 香附
氣微熱，味甘辛，氣重味輕，乃血中氣藥，諸血氣方中所必用者也。快氣開鬱，逐瘀調經。除皮膚瘙癢外邪，止霍亂吐逆內證。炒黑色，禁崩漏下血。醋調敷，治乳腫成癰。又能引血藥至氣分而生血。醋炒理氣疼為妙，鹽制治腎痛為良。酒炒則熱，便煮則涼。同氣藥則入氣分，同血藥則入血分，女科之聖藥也。
大都甘能理氣和血，辛能散滯消食。此藥能疏氣散郁，氣疏郁散，則新血生而百體和矣。然此劑性熱多燥，必須童便浸炒，烏藥為其佐使也。
白話文：
【香附】
香附這種草藥的性質稍微溫熱，味道帶有甘甜與辛辣。它的氣味濃厚但味道較淡，是專門用於調節血液中氣流的藥物，在各種調理血氣的處方中都是不可或缺的成分。
它能促進氣的流通，解開鬱結，去除瘀血，調節月經週期。除了能緩解皮膚的瘙癢和驅除外來的邪氣，也能止住霍亂引起的嘔吐和腹瀉等內在症狀。如果將它炒成黑色，可以有效防止崩漏出血的情況。若用醋調和後敷用，可以治療乳房腫脹甚至已化膿的病狀。此外，它還能將補血的藥物引入氣的部分，促進血液生成。用醋炒過後對理氣疼痛特別有效，用鹽處理後對腎痛有良好的療效。經過酒炒的會變得溫熱，用水煮過的則會顯得清涼。與其他調氣的藥物一同使用，則作用於氣分；與調血的藥物一同使用，則作用於血分。它是婦科疾病中的聖藥。
總的來說，香附的甘甜能調理氣血，使其和諧，其辛辣能消除滯留的食物並促進消化。這種藥物能疏通氣的通道，解除鬱結，一旦氣順了，鬱結消散了，新的血液就能產生，全身的組織也就恢復和諧了。然而，這種藥物的性質偏熱且多帶燥性，必須用孩童的尿液浸泡炒製，並搭配烏藥作為輔助，才能發揮最佳效果。
4. 烏藥
氣溫，味辛，氣厚味輕，入足陽明少陰經藥也。諸冷能除，丹氣堪順。止翻胃，縮小便。闢疫瘴時行，解蠱毒卒中。佐香附，能治婦人諸般氣症，君平胃，能消男婦諸般食積。用於風藥能疏風，用於脹滿能降氣，用於氣阻能發阻，用於腹痛能止痛。又主腎間冷氣攻衝，此又為足少陰藥也。
然此劑無滋益人，不可多服，但取其辛散凝滯而已。煎汁同豆腐煮硫黃，治手足風疾。
白話文：
[烏藥]，這是一種性溫，味道辛辣的藥材，它的氣味濃鬱而味道較淡，主要影響的是人體的足陽明和少陰經脈。它能去除各種寒冷引起的病症，有助於調節體內的氣血運行。可以止吐、控制頻尿。此外，還能預防和治療流行病、瘟疫，以及解救突然中的蠱毒。
輔以香附使用，能治療女性各種因氣血不調引發的疾病；與平胃散合用，則能消除男女各類消化不良的問題。在風濕藥物中加入，可助祛風；用於腹部脹滿，則能幫助下氣；用於氣血阻滯，則能疏通；用於腹痛，則能止痛。同時，對於由腎臟寒氣上沖所導致的問題，烏藥亦有顯著療效，這也再次證明它是調理足少陰經脈的良藥。
然而，這種藥物並不能滋補身體，不宜過量服用，只適合用來疏散身體的滯留氣結。煎汁後與豆腐一同煮硫磺，可用於治療手腳風濕疾病。
5. 山楂
氣平，味酸澀，帶甘辛，無毒。利痰消食，下積氣，散滯血。療㿗疝，止腹疼。專治肉積，能開脾健胃。又能治婦人兒枕疼痛，濃煎汁入砂糖少許立效。理脾用之，膨脹立消。予嘗用平胃散同山楂煎汁浸曬烏藥，治諸般氣痛腹痛。痘家用之，行氣化痰，起脹解毒。又能破人參之滯氣，痘家不得已用參，多以此監之。
白話文：
【山楂】
性質溫和，味道酸中帶澀，又略帶甜辣，沒有毒性。有助於化解痰液、促進消化，能消除腹部積聚的氣體，並可散去瘀滯的血液。能治療疝氣，緩解腹痛。特別擅長處理肉食過多導致的消化不良，能開胃健脾。同時，也能有效治療產後婦女因胎盤殘留所引發的疼痛，只需濃煮山楂汁，加入少量砂糖服用，即見功效。對於脾虛引起的脹氣，使用山楂後能迅速消除。我曾用山楂與平胃散一同煎煮，然後浸泡曬乾的烏藥，用來治療各種氣滯或腹痛。在痘疹治療上，它能調節氣機、化解痰濕，幫助消腫解毒。此外，山楂還能破解人參可能造成的氣滯，當治療痘疹時不得不用到人參，常會配合使用山楂來監控其效應。
6. 神麯
氣平，味甘溫，無毒。助天五真氣，走陽明胃經。下氣調中，止瀉開胃。消宿食，健脾胃，進飲食。下滯氣，破癥結，逐積痰。療婦人胎動不安，治小兒胸腹堅滿。不制，性溫入胃中，能消宿食。微炒，性涼入大腸，能除深積。作糊丸痰藥，治諸痰氣如神。作糊丸嗽藥，理諸咳嗽最妙。
何也？蓋痰與嗽，俱因氣動上逆而致也，今用此劑為佐使，則氣順而脾胃之津液為之四布矣，氣順而不上逆逼肺，何嗽之有，脾胃之津液四布而榮筋脈，何痰之有。
白話文：
【神麯】
其性質平和，味道甘甜略帶溫熱，無毒性。有助於強化身體內的五臟真氣，主要作用在陽明胃經上。能幫助調節氣機，調整中焦功能，止住腹瀉並開胃增食慾。消除過夜未消化的食物，強健脾胃，促進食物消化吸收。能夠排除滯留的氣，破除體內結塊，驅除積存的痰。治療孕婦胎動不安，對小孩胸腹部堅硬脹滿的症狀也有療效。
為何如此？因為痰和咳嗽，都是因為氣機上逆所導致。現在使用這種配方作為輔助成分，能使氣機順暢，讓脾胃的津液得以均勻分佈全身。氣機順暢不會上逆壓迫肺部，又哪來咳嗽呢？脾胃的津液均勻分佈全身，滋養筋脈，又哪來的痰呢？
將它做成糊狀的丸子，用於治療痰病，效果如神靈一般。同樣做成糊狀的丸子，用於治療咳嗽，效果非常出色。
7. 大麥櫱
氣溫，味甘鹹。此劑代戊己土，以腐熱水穀之要領也。氣虛者，取粉服之，大補元氣。蓋五穀稟天地生髮之氣以養人也，麥而曰櫱，尤含生髮之機於未盡露者也，故取粉服之，所以借五穀生髮之氣，以助育吾人之元氣耳。此劑能行上焦之滯血，除腹中之雷鳴，惟其甘也，能補脾胃中之虛弱。惟其咸也，能軟產後腹中之膨脹。
白話文：
【大麥芽】
性質溫和，味道甘美略帶鹹。這種藥材象徵著土元素，具有分解消化食物的重要功能。對於氣力不足的人來說，將它磨成粉食用，能大大補充體內的根本能量。因為五穀是從天地間吸收了生長發育的能量來滋養人類的，而大麥芽，更是在尚未完全成熟時就蘊含了強大的生長力，因此磨成粉服用，就是為了藉助五穀中所含的生長力，來提升我們自身的根本能量。這種藥材能夠疏通上半身的瘀血，消除腹部的劇烈鳴響，由於其甘甜的味道，能夠滋補脾胃中的虛弱狀態。而其略帶鹹味的特性，則可以緩解產婦腹部的脹痛感。
8. 縮砂仁
氣溫，味辛，無毒。佐黃芩、為安胎之妙劑也。治一切霍亂吐瀉，心腹絞痛，正以溫辛能止疼行氣故耳。又於止痢藥中用之，亦取此意。以益智人參為使則入脾，以白檀豆蔻為使則入肺，以黃柏茯苓為使則入膀胱腎，以赤白石脂為使則入大小腸。雖然，其性溫辛，用之者以熱攻熱，乃所以為順治也，經曰，熱因熱用，此之謂也。
東垣謂化酒食之劑，何哉？蓋惟溫辛行氣，則氣行而酒食亦為之運化矣。
白話文：
[縮砂仁]，這是一種溫暖氣味，味道辛辣，且沒有毒性。與黃芩搭配使用，是安胎的絕佳配方。它能治療各種霍亂導致的嘔吐和腹瀉，以及心腹部的劇烈疼痛，這正是因為它的溫熱和辛辣特性能止痛和調理氣血。同樣地，在止瀉藥中加入縮砂仁，也是基於同樣的原因。若以益智人參作為輔助，則主要作用在脾臟；以白檀豆蔻為輔助，則主要影響肺部；以黃柏茯苓為輔助，則主要作用在膀胱和腎臟；以赤白石脂為輔助，則主要影響大腸和小腸。
然而，縮砂仁的性質溫熱且辛辣，使用時應以熱制熱，這就是順應治療的方式，正如古書所言：「熱因熱用」，就是在講這個道理。
李東垣認為縮砂仁有助於酒精和食物的消化，這是為什麼呢？因為只有溫熱且辛辣的特性才能促進氣血流通，這樣一來，酒精和食物也能被更好地消化和代謝。
9. 益智
氣熱，味大辛。主君相二火，手足太陰經足少陰經。本是脾經藥也，故治脾胃中受寒邪，和中益氣，又治多唾，當於補藥中兼用之，不可多服。在集香丸則入肺，在四君子湯則入脾，在鳳髓丹則入腎，蓋脾肺腎互有子母相關之義也。惟其溫也，能治虛漏，遺精遺瀝。益氣安神，又安三焦。
夜多小便者，取二十四枚碎之，入鹽煎湯，服有神效。兼以女真實川萆薢更妙，乃補不足之劑也。惟其辛也，能調諸氣，能散諸郁，能止諸疼，君烏藥木香甚捷，又為辛散之劑也。
白話文：
[益智]
性質偏熱，味道非常辛辣。主要影響心火和肝火，以及手部與腳部的太陰經脈和腳部的少陰經脈。原本是用來調理脾臟的藥物，所以能治療脾胃受到寒邪侵襲的情況，有助於調和中焦，增強體力，也能治療口水過多的問題。應在補藥中適量使用，但不可過量服用。
在集香丸中，它作用於肺部；在四君子湯中，它作用於脾臟；在鳳髓丹中，它作用於腎臟。這是因為脾、肺、腎之間存在著相互依存、母子相連的關係。由於它的溫熱性質，能有效治療虛弱導致的漏尿、遺精等問題。同時，它還能增強體力，安撫神經，對三焦也有益處。
對於夜間頻繁小便的情況，可以取24顆研磨後加入鹽巴熬煮成湯，服用後效果神奇。若搭配女真子和川萆薢使用，效果更佳，是一種補充身體不足的良方。由於其辛辣的特性，它能調節各種氣機，疏散各種鬱結，緩解各種疼痛。與烏藥和木香一同使用，效果尤為顯著，是一種辛散的藥方。