《神農本草經疏》~ 卷十四 (1)
卷十四 (1)
1. 卷十四
2. 木部下品
總九十九種,今疏其要者二十九種。
巴豆,蜀椒,皂莢子(子、刺附),訶黎勒,楝實(根附),椿木葉(樗木附),郁李仁,無食子,黃藥根,雷丸,蘇方木,胡椒,南燭枝葉,橡實,石南,益智子,紫荊木,紫真檀,烏桕木,杉材,接骨木,樺木皮,木鱉子(番木鱉附),鉤藤,赤檉木,水楊葉,柞木皮,棕櫚,木槿
白話文:
本篇收錄木部藥材九十九種,現精選二十九種重點藥材加以說明:巴豆、蜀椒、皂莢(包含皂莢子及皂莢刺)、訶黎勒、楝實(包含楝根)、椿樹葉(包含樗樹)、郁李仁、無食子、黃藥子、雷丸、蘇方木、胡椒、南燭枝葉、橡實、石南葉、益智子、紫荊木、紫檀(紫真檀)、烏桕木、杉木、接骨木、樺樹皮、木鱉子(包含番木鱉)、鉤藤、赤檉木、水楊葉、柞樹皮、棕櫚、木槿。
3. 巴豆
味辛,溫,生溫,熟寒,有大毒。主傷寒、溫瘧寒熱,破癥瘕結聚堅積,留飲痰癖,大腹水脹,盪滌五臟六腑,開通閉塞,利水穀道,去惡肉,除鬼毒蠱疰邪物,殺蟲魚,療女子月閉,爛胎,金瘡膿血,不利丈夫陰,殺斑蝥毒。可煉餌之,益血脈,令人色好,變化與鬼神通。
疏:,巴豆生於盛夏六陽之令,而成於秋金之月,故味辛氣溫。得火烈剛猛之氣,故其性有大毒。《別錄》言生溫、熟寒,恐熟亦不甚寒。氣薄味厚,降也,陽中陰也。入手足陽明經。其主破癥瘕結聚堅積,留飲痰癖,大腹水腫,鬼毒蠱疰邪物,女人月閉者,皆腸胃所治之位,中有實邪留滯,致主諸病。故腸胃有病,則五臟六腑閉塞不通,此藥稟火性之急速,兼辛溫之走散,入腸胃而能盪滌一切有形積滯之物,則閉塞開,水穀道利,月事通,而鬼毒蠱疰邪物悉為之驅逐矣。溫瘧者,亦暑濕之氣入於腸胃也。腸胃既清,則溫瘧自止。火能灼物,故主爛胎,及去惡肉。性熱有大毒,則必有損於陰,故不利丈夫陰。《本經》又主傷寒寒熱,及《別錄》煉餌之法,悉非所宜。豈有辛熱大毒之物,而能治傷寒寒熱,及益血脈,好顏色之理哉?
主治參互
同白礬枯過,去巴豆,單用礬研細,吹入喉中,流出熱毒涎,喉即寬,治急喉痹如神。一味炒,煙盡存性,研膏,治癰疽潰後腐肉不落,傅上即拔毒去瘀生新。《外臺秘要》:飛屍鬼擊中惡,心痛腹脹,大便不通。走馬湯:用巴豆二枚,去皮心熬黃,杏仁二枚,以綿包捶碎,熱湯一合,捻取白汁,服之,當下而愈。量老少用之。
《瑣碎錄》:天絲入咽。凡露地飲食,有飛絲入上,食之令人咽喉生瘡。急以白礬、巴豆燒灰,吹入即愈。《經驗方》:耳卒聾閉。巴豆一粒,綿裹,針刺孔通氣,塞之取效。《普濟方》:一切惡瘡有蟲者。巴豆三十粒,麻油煎黑,去豆,以油調硫黃、輕粉末,頻塗取效。仲景三物白湯:治傷寒懊憹滿悶,身無熱者,為寒結胸。
用桔梗三分,巴豆一分去皮心熬黑,貝母三分,二味為末,納巴豆臼中杵之,以白湯和服。強人半錢,弱者減之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利進熱粥一杯,利過不止,進冷粥一杯。
簡誤
元素曰:巴豆乃斬關奪門之將,不可輕用。世以之治酒病膈氣,以其辛熱能開通腸胃鬱結耳。第鬱結雖開,而血液隨亡,真陰虧損。從正曰:傷寒、風溫、小兒痘瘡、婦人產後用之,下膈不死亦危。奈何庸人畏大黃而不畏巴豆,以其性熱而劑小耳。豈知蠟匱之,猶能下後使人津液枯竭,胸熱口燥,耗卻天真,留毒不去,他病轉生。
觀二公之言,則巴豆之為害昭昭矣。然而更有未盡者,巴豆稟火烈之氣,沾人肌肉無有不灼爛者。試以少許輕擦完好之膚,須臾即發出一泡,況腸胃柔脆之質,下咽則徐徐而走,且無論下後耗損真陰,而腑臟被其熏灼,能免無潰爛之患耶。凡一概湯散丸劑,切勿輕投。即不得已急證,欲借其開通道路之力,亦須炒熟,壓令油極淨,入分許即止,不得多用。
白話文:
巴豆味辛性溫,生巴豆性溫,熟巴豆性寒,但毒性很大。主治傷寒、溫瘧引起的寒熱交替,能破除癥瘕、積聚、堅硬腫塊、水腫、痰飲、腹脹,盪滌五臟六腑,通利閉塞,促進大小便通暢,去除壞死組織,消除鬼毒、蠱毒、邪氣,殺蟲,治療女性月經閉止、胎死腹中、金瘡膿血,但不利於男性性功能,能解救斑蝥中毒。巴豆可以煉製成藥餌,補益血脈,使人面色紅潤,甚至能與鬼神溝通。
生巴豆在盛夏陽氣旺盛時生長,在秋季成熟,所以味道辛辣,氣味溫和。因為吸收了火烈的剛猛之氣,所以毒性很大。古籍記載生巴豆性溫,熟巴豆性寒,但熟巴豆的寒性可能並不顯著。巴豆氣味輕薄,味道濃烈,具有下降的特性,屬陰中之陽。其藥性進入手足陽明經。它主要治療癥瘕、積聚、堅硬腫塊、水腫、痰飲、腹脹、鬼毒、蠱毒、邪氣以及女性月經閉止等疾病,這些疾病都與腸胃有關,都是因為腸胃內有邪氣滯留而引起的。因此,如果腸胃有病,就會導致五臟六腑閉塞不通。巴豆具有火性,藥效迅速,辛溫走散,進入腸胃後能迅速清除一切有形的積滯之物,使閉塞的部位通暢,大小便通利,月經恢復正常,鬼毒、蠱毒、邪氣也都能被驅除。溫瘧也是暑濕之氣進入腸胃引起的,腸胃清利後,溫瘧自然會痊癒。火能燒灼物質,所以巴豆能治療胎死腹中及去除壞死組織。巴豆性熱且毒性大,必然損傷陰液,所以不利於男性性功能。古籍記載巴豆能治療傷寒寒熱,以及煉製成藥餌的方法,這些記載可能並不準確。辛熱且毒性大的藥物,怎麼可能治療傷寒寒熱,還能補益血脈,使人面色紅潤呢?
關於巴豆的應用,還有以下一些記載:
與白礬一起使用,去除巴豆,單獨研磨白礬,吹入咽喉,排出熱毒和涎液,治療急喉痹效果很好。炒巴豆至煙盡,研磨成膏,治療癰疽潰爛後腐肉不脫落,敷上能拔毒消腫,促進新生。治療因屍體、鬼魅、中邪引起的胸口痛、腹脹、大便秘結,可以使用「走馬湯」,用巴豆兩枚去皮心炒黃,杏仁兩枚搗碎,加溫水一合,取汁服用,即可見效,但需根據年齡調整用量。治療誤食飛絮引起的咽喉疼痛,可用白礬、巴豆燒成灰,吹入咽喉即可痊癒。治療耳聾,可用巴豆一粒,用棉花包裹,用針刺個小孔,塞入耳中。治療一切惡瘡生蟲,可用巴豆三十粒,用麻油煎黑,去豆,用油調和硫黃、輕粉,反覆塗抹。治療傷寒引起的胸悶、腹部脹滿,身體無發熱症狀(寒邪結於胸),可以使用「三物白湯」,用桔梗、去皮心炒黑巴豆、貝母等藥物。根據體質調整用量,病在膈上會嘔吐,病在膈下會腹瀉,如腹瀉不止,可服用冷粥。
關於巴豆的使用,古人也有以下一些警示:
巴豆如同猛將,攻勢強勁,不可輕易使用。有人用它治療酒病和膈氣,是因為它辛熱能通利腸胃鬱結。但是,雖然鬱結消除了,但血液也會隨之流失,真陰也會受損。傷寒、風溫、小兒痘瘡、產後婦女都不宜使用巴豆,即使不死也很危險。一些庸醫害怕大黃卻不怕巴豆,只是因為巴豆性熱,用量少而已。殊不知,即使少量使用,也會導致津液枯竭,胸熱口乾,耗損元氣,留下毒素,導致其他疾病。
從以上記載來看,巴豆的危害是很明顯的。但是,還有一些危害沒有被完全提及,巴豆性熱,接觸皮膚就會灼傷。即使少量輕擦完好的皮膚,很快就會起泡,更何況腸胃柔嫩,服用後,會慢慢灼傷腸胃,不論是否會損傷真陰,腑臟都會被灼傷,潰爛是難以避免的。各種湯劑、散劑、丸劑,都不要輕易服用巴豆。即使在緊急情況下需要使用巴豆來通利,也必須炒熟,壓榨出油,用量也要極少。