《神農本草經疏》~ 卷十三 (10)
卷十三 (10)
1. 厚朴
味苦，溫、大溫，無毒。主中風傷寒，頭痛寒熱驚悸，氣血痹，死肌，去三蟲，溫中益氣，消痰下氣，療霍亂，及腹痛脹滿，胃中冷逆，胸中嘔不止，泄痢，淋露，除驚，去留熱，心煩滿，厚腸胃。
疏：，厚朴稟地二之氣以生，兼得乎春陽之氣而成，故其味苦，其氣溫。甄權：苦辛大熱。應是辛熱苦溫之藥。辛熱太過，則其性宜有毒。以其得陽氣之正，故無毒耳。氣味俱厚，陽中之陰，降也。入足太陰，手足陽明經。其主中風傷寒，頭痛寒熱，氣血痹，死肌者，蓋以風寒外邪傷於陽分，則為寒熱頭痛。風寒濕入腠理，則氣血凝澀而成痹，甚則肌肉不仁。此藥辛能散結，苦能燥濕，溫熱能祛風寒，故悉主之也。《別錄》又主溫中，消痰，下氣，療霍亂及腹痛脹滿，胃中冷逆，胸中嘔不止，泄痢，心煩滿者，何莫非腸胃氣逆壅滯，及痰飲留結，飲食生冷所致。得引下泄開通，溫熱暖胃，暖胃則諸證不求其止而止矣。至於淋露，雖屬下焦為病，然多因胃家濕熱下流。三蟲亦腸胃濕熱所生。苦能燥濕殺蟲，故亦主之也。《本經》又主驚悸，及《別錄》除驚去留熱者，皆非其所宜。驚悸屬心虛，於脾胃絕無相干。氣味大溫之藥，又豈能去留熱哉？至益氣，厚腸胃，蓋亦指邪氣去，正氣自益之謂。積滯消，腸胃自厚之意耳。非消散之外，復有補益之功也。用者詳之。
主治參互
同陳皮、枳殼、麥糵、草果、山楂、砂仁、礬紅，治傷食腹脹。同橘皮、黃連、甘草、蒼白朮、葛根，治濕熱作瀉。同檳榔、木香、黃連、滑石、橘皮、甘草、白芍藥，治滯下初起。同白朮、人參、白芍藥、茯苓，消腹脹。佐生薑、橘皮、藿香、砂仁、半夏，止胃寒嘔吐。同三稜、蓬荗、檳榔、人參、青皮，治積年冷癖堅塊。
同蒼朮、橘皮、甘草，為平胃散，治胸中敦厚之氣，使飲食倍增。《聖惠方》治痰壅嘔逆，心胸滿悶，不下飲食。用厚朴一兩，薑汁炙黃為末。米飲調下二錢匕。張仲景《金匱》方治腹脹脈數，厚朴三物湯：用厚朴半斤，枳實五枚，以水一斗二升，煎取五升，入大黃四兩，再煎取三升，溫服一升。轉動更服，不動勿服。
又：七物厚朴湯，治腹痛脹滿。用厚朴半斤，甘草、大黃各三兩，棗十枚，枳實五枚，桂二兩，生薑五兩，以水一斗，煎取四升，溫服八合，日三。嘔者加半夏五合。
簡誤
厚朴氣味辛溫，性復大熱，其功長於泄結散滿，溫暖脾胃。一切飲食停積，氣壅暴脹，與夫冷氣逆氣，積年冷氣入腹，腸鳴虛吼，痰飲吐沫，胃冷嘔逆，腹痛泄瀉，及脾胃壯實之人偶感風寒，氣實人誤服參耆致成喘脹，誠為要藥。
然而性專消導，散而不收，略無補益之功，故凡嘔吐不因寒痰冷積，而由於胃虛火氣炎上；腹痛因於血虛脾陰不足，而非停滯所致；泄瀉因於火熱暴注，而非積寒傷冷，腹滿因於中氣不足，氣不歸元，而非氣實壅滯；中風由於陰虛火炎，猝致僵仆，而非西北真中寒邪；傷寒發熱頭疼而無痞塞脹滿之候；小兒吐瀉乳食，將成慢驚；大人氣虛血槁見發膈證；老人脾虛不能運化，偶有停積；娠婦惡阻，水穀不入；娠婦胎升眩暈；娠婦傷食停冷；娠婦腹痛瀉痢；娠婦傷寒傷風，產後血虛腹痛；產後中滿作喘；產後泄瀉反胃，以上諸證，法所咸忌。若誤投之，輕病變重，重病必危。
白話文：
厚朴
厚朴味苦，性溫，無毒。主治中風、傷寒、頭痛、寒熱、驚悸、氣血痹阻、肌肉壞死、驅除三蟲、溫暖脾胃、益氣、消痰、降氣、治療霍亂、腹痛脹滿、胃寒嘔逆、胸部持續嘔吐、泄瀉、尿頻、治驚、去除餘熱、心煩悶、強健腸胃。
厚朴生長於大地，吸收春陽之氣，故味苦性溫。有人認為其味苦辛，性大熱，應屬辛熱苦溫之藥。辛熱過盛則有毒，但因其得陽氣之正，故無毒。厚朴氣味濃厚，屬陽中之陰，具有下降之性，歸於足太陰脾經和手足陽明經。它能治療中風、傷寒、頭痛、寒熱、氣血痹阻、肌肉壞死等症，是因為風寒外邪侵犯陽氣，導致寒熱頭痛；風寒濕邪侵入肌膚腠理，使氣血凝滯而痺阻，嚴重則肌肉麻木不仁。厚朴辛味能散結，苦味能燥濕，溫熱之性能祛風寒，故能治療這些病症。《名醫別錄》還記載厚朴能溫中、消痰、降氣、治療霍亂、腹痛脹滿、胃寒嘔逆、胸部持續嘔吐、泄瀉、心煩悶等症，這些都是腸胃氣機逆亂壅滯、痰飲停積、飲食生冷所致。厚朴能引導下泄、開通氣機，溫暖脾胃，溫暖脾胃則諸症自愈。至於尿頻，雖然屬於下焦疾病，但多因胃家濕熱下注；三蟲也因腸胃濕熱而生。厚朴苦味能燥濕殺蟲，故也能治療這些病症。《神農本草經》記載厚朴主治驚悸，《名醫別錄》記載厚朴能除驚去餘熱，這些並非厚朴的適應症。驚悸屬心虛，與脾胃無關；厚朴性溫，又怎能去餘熱呢？至於益氣、強健腸胃，是指邪氣去除後，正氣自然增強，積滯消除，腸胃自然強健，而非具有直接的補益功效。用藥需謹慎。
厚朴的臨床應用：
厚朴與陳皮、枳殼、麥芽、草果、山楂、砂仁、紅礬等配伍，治療食積腹脹；與橘皮、黃連、甘草、蒼朮、白朮、葛根等配伍，治療濕熱瀉痢；與檳榔、木香、黃連、滑石、橘皮、甘草、白芍藥等配伍，治療早期洩瀉；與白朮、人參、白芍藥、茯苓等配伍，治療腹脹；與生薑、橘皮、藿香、砂仁、半夏等配伍，治療胃寒嘔吐；與三稜、蓬虆、檳榔、人參、青皮等配伍，治療多年冷癖積塊；與蒼朮、橘皮、甘草等配伍，組成平胃散，治療胸中鬱滯，增進食慾；治療痰壅嘔逆、胸悶、食慾不振，可用厚朴薑汁炙黃研末，米湯送服。張仲景《傷寒論》記載用厚朴、枳實、大黃組成的三物湯治療腹脹脈數；七物厚朴湯用於治療腹痛脹滿。
厚朴的誤用：
厚朴氣味辛溫，性大熱，善於泄結散滿，溫暖脾胃。一切飲食停積、氣機壅滯、暴脹，以及冷氣逆氣、多年冷氣入腹、腸鳴、呃逆、痰飲、嘔吐、腹痛、泄瀉，以及脾胃壯實者偶感風寒、氣實者誤服人參、黃芪而致喘脹等，厚朴都是要藥。
但厚朴性專消導，散而不收，缺乏補益之功，因此以下情況禁用：嘔吐非寒痰冷積，而是胃虛火炎上；腹痛因血虛脾陰不足，而非停滯；泄瀉因火熱暴注，而非積寒傷冷；腹滿因中氣不足，而非氣實壅滯；中風因陰虛火旺，而非寒邪；傷寒發熱頭痛而無痞塞脹滿；小兒吐瀉乳食，將成慢驚；成人氣虛血少見發膈證；老人脾虛不能運化，偶有停積；孕婦妊娠反應、水穀不入；孕婦胎升眩暈；孕婦傷食停冷；孕婦腹痛泄瀉；孕婦傷寒傷風；產後血虛腹痛；產後腹脹喘息；產後泄瀉嘔吐等。誤用厚朴，輕則病情加重，重則危及生命。
世人不明其理，濫用厚朴，雖一時不見其害，但卻耗傷了人體的元氣，需謹慎用藥。