唐慎微

《證類本草》~ 卷第十三 (19)

回本書目錄

卷第十三 (19)

1. 枳實

味苦、酸,寒、微寒,無毒。主大風在皮膚中如麻豆苦癢,除寒熱結,止痢,長肌肉,利五臟,益氣輕身,除胸脅痰癖,逐停水,破結實,消脹滿,心下急痞痛逆氣,脅風痛,安胃氣,止溏泄,明目。生河內川澤。九月、十月採,陰乾。

陶隱居云:今處處有。採破令乾用之。除中核,微炙令香。亦如桔皮以陳者為良。枳樹莖及皮,療水脹,暴風骨節疼急。枳實,俗方多用,道家不須。唐本注云:枳實曬乾,乃得陰便濕爛也。用當去核及中瓤乃佳。今或用枳殼乃爾。若稱枳實,須合核瓤用者,殊不然也。今按陳藏器本草云:枳實根皮主痔,末服方寸匕。

《本經》採實用,九月、十月,不如七月、八月,既厚且辛。舊云江南為桔,江北為枳。今江南俱有枳、桔,江北有枳無桔。此自是種別,非關變也。臣禹錫等謹按藥性論云:枳實,臣,味苦、辛。解傷寒結胸。入陷胸湯用,主上氣喘咳,腎內傷冷,陰痿而有氣,加而用之。

圖經曰:枳實,生河內川澤,枳殼,生商州川穀,今京西、江湖州郡皆有之,以商州者為佳。如桔而小,高亦五、七尺。葉如棖,多刺。春生白花,至秋成實。九月、十月採,陰乾。舊說七月、八月採者為實,九月、十月採者為殼。今醫家多以皮厚而小者為枳實,完大者為殼,皆以翻肚如盆口唇狀、須陳久者為勝。

近道所出者,俗呼臭桔,不堪用。張仲景治心下堅大如盤。水飲所作。枳實術湯主之。枳實七枚,術三兩,以水一斗,煎取三升,分三服,腹中軟即稍減之。又胸痹。心中痞堅,留氣結胸,胸滿脅下,逆氣搶心,枳實薤白桂湯主之。陳枳實四枚,厚朴四兩,薤白半斤,切,栝蔞一枚,桂一兩,以水五升,先煎枳實、厚朴,取二升,去滓,納余藥於湯中,煎三兩沸,分溫三服,當愈。又有桔皮枳實湯、桂生薑枳實湯,皆主胸痹心痛。

葛洪治卒胸痹痛,單用枳實一物,搗末方寸匕,日三夜一。其根皮治大便下血,末服之。亦可煮汁常飲。又治卒中急風,身直不得,屈伸反復者。刮取枳木皮屑,謂之枳茹一升,酒一升,漬一宿,服五合,至盡再作良。

外臺秘要:塗風疹。取枳實以醋漬令濕,火炙令熱,適寒溫用熨上,即消。千金方:治胸痹氣壅滿,心膈不利。枳實二兩,麩炒微黃,為末。非時以清粥飲調下二錢。《聖惠方》同。又方治積痢脫肛。枳實,石上磨令滑鑽著柄,蜜塗火炙令暖,更易熨肛,取縮即止。經驗方:治腸風下血。

枳實半斤,麩炒去瓤,綿黃耆半斤,洗銼為末。米飲非時下二錢匕。若難服,以糊丸湯下三、五十丸,效。集驗方:治五痔不以年月日久新。枳實為末,煉蜜丸如桐子大,空心飲下二十丸。濟眾方:治傷寒後,卒胸膈閉痛。枳實一味銼,麩炒黃為末。服二錢,米飲調下,一日二服。

白話文:

枳實味苦酸,性寒,無毒。主治皮膚麻豆般瘙癢的大風病,消除寒熱鬱結,止痢,增長肌肉,益五臟,益氣輕身,去除胸脅痰癖,利水消腫,破除堅硬腫塊,消除脹滿,治療心下急痛、痞滿、逆氣、脅肋疼痛,調理胃氣,止瀉,明目。生長在河內川澤,九月、十月採收,陰乾。

陶弘景說:現在各地都有枳實。採收後剖開曬乾使用,除去果核,略微炙烤至香。也如同橘皮,陳久者較佳。枳樹莖和皮可以治療水腫、暴風引起的骨節疼痛。枳實,民間處方多用,道家則不用。唐代本草注說:枳實曬乾後才能陰乾,否則容易腐爛潮濕。使用時必須去除果核和內瓤才好。現在有些人用枳殼代替,但如果稱為枳實,就必須連核瓤一起使用,不然就錯了。據陳藏器《本草》記載:枳實根皮主治痔瘡,研末每次服用一錢。

《神農本草經》記載採收枳實,九月、十月採收不如七月、八月,此時枳實果肉厚實且辛辣。古書記載江南種植的是橘子,江北種植的是枳實。現在江南同時種植橘子和枳實,江北則只有枳實沒有橘子。這是品種的不同,並非環境變化的結果。臣禹錫等根據《藥性論》記載:枳實,味苦辛,能解傷寒結胸。用於陷胸湯中,主治上氣喘咳、腎臟內寒、陽痿伴有氣虛等症,可酌情添加使用。

圖經記載:枳實生長在河內川澤,枳殼生長在商州山谷,現在京西、江湖各州郡都有,以商州所產的為佳。外形像橘子但較小,高度也有五到七尺。葉子像枸杞葉,多刺。春天開白花,秋天結果。九月、十月採收,陰乾。舊說七月、八月採收的是枳實,九月、十月採收的是枳殼。現在醫生多以皮厚而小的為枳實,果實大而完整的為枳殼,都以果皮翻卷如盆口狀、陳久者為佳。

近處產的枳實,俗稱臭橘,不可使用。張仲景用枳實治療心下堅硬腫塊如盤,由水飲積聚引起的疾病,枳實術湯主治。用枳實七枚,白術三兩,加水一斗,煎至三升,分三次服用,腹部柔軟後即可減少劑量。又用於治療胸痹,胸中痞塊堅硬,氣機鬱結於胸,胸部滿悶,脅下脹痛,逆氣上衝心臟,枳實薤白桂湯主治。用陳久枳實四枚,厚朴四兩,薤白半斤(切片),栝蔞仁一枚,桂枝一兩,加水五升,先煎枳實、厚朴,煎至二升,去渣,再加入其他藥物,煎至沸騰三次,分溫三次服用,即可痊癒。還有橘皮枳實湯、桂枝生薑枳實湯,都主治胸痹心痛。

葛洪用枳實單味治療卒發性胸痹疼痛,將枳實搗碎成末,每次服用一錢,一日三次,夜間一次。枳實根皮治療大便下血,研末服用,也可煎汁常飲。又可用於治療中風,身體僵直不能動彈,屈伸反复者。刮取枳樹樹皮的碎屑,稱為枳茹,取一升,加酒一升,浸泡一夜,每次服用五合,服完再製作。

《外台秘要》記載:治療風疹,將枳實用醋浸濕,火烤至溫熱,以適宜的溫度熨敷患處,即可消腫。千金方記載:治療胸痹,氣機鬱結,心膈不利,用枳實二兩,麩炒至微黃,研末,每次服用二錢,用清粥送服。聖惠方同此方。又有方劑治療久痢脫肛,用石磨將枳實磨光滑,塗上蜂蜜,火烤溫熱,反覆熨敷肛門,肛門收縮即可停止。經驗方記載:治療腸風下血,用枳實半斤,麩炒去瓤,黃芪半斤,洗淨切碎研末。每次服用二錢,用米湯送服,若難以服用,可製成糊丸,每次服用三、五十丸,有效。集驗方記載:治療久治不愈的五痔,將枳實研末,煉蜜製成如桐子大小的丸藥,空腹服用二十丸。濟眾方記載:治療傷寒後,突然出現胸膈閉塞疼痛,用枳實單味,切碎,麩炒至黃色研末,每次服用二錢,米湯送服,一日兩次。

廣利方記載:治療小兒久痢、尿頻、水穀不化,用枳實六分研末,用米湯調服,每次二錢,兩歲兒童服用一錢。《子母秘錄》同此方。《子母秘錄》記載:治療婦女陰部腫脹疼痛,用枳實半斤,炒熟,用布包好熨敷,冷了就更換。

衍義記載:枳實和枳殼是同一種藥物。小的則藥性峻猛快速,大的則藥性緩和。因此,張仲景治療傷寒急症,承氣湯中用枳實,就是這個道理。都是取其疏通泄瀉,破除堅硬腫塊的功效。其他方劑:只是用於疏導風寒鬱結之氣,可以常服,因此使用枳殼,其意在此。