《脈訣彙辨》~ 卷八 (5)
卷八 (5)
1. 卷八
北政之歲，丙辰、丙戌、戊辰、戊戌、庚辰、庚戌、壬辰、壬戌太陰在泉，其左間則少陽，右間則少陰也，宜左寸之脈不應。南政太陰司天，則左寸不應，北政太陰在泉而亦左寸不應者，從君而不從臣也。若使北政三陰司天而不在泉。則其不應者不在寸而在尺矣。故曰：「北政之歲三陰在下，則寸不應；若三陰在上，則尺不應」者此也。
南政之歲，如甲子、甲午乃少陰司天，則兩寸之脈俱不應，如前所云者是也。南政之歲，如己巳、己亥乃厥陰司天，其左間則少陰，右間則太陽，宜右寸之脈不應，如前所云者是也。南政之歲，如己丑、己未乃太陰司天，其左間則少陽，右間則少陰，宜左寸之脈不應，如前所云者是也。若使南政三陰在泉而不司天，則其不應者不在寸而在尺矣。
故曰：「南政之歲，三陰在天，則寸不應；若三陰在泉。則尺不應」者此也。所謂諸不應者，即南北二政而相反以診之，則南政主在寸者北政主在尺，而南政主在尺者北政主在寸，則其脈自明矣。
《素問·五運行大論》曰：「不當其位者病，迭移其位者病止。」南政少陰司天在泉，北政少陰司天在泉，曰「失守其位者危。」論南北二政內行運法甲己為南政，餘四運為北政。南政司天在泉，皆行土運。其餘北政，皆以在泉行運。如北政巳亥厥陰司天，則行在泉少陽火運；又如寅申，少陽司天，則行在泉厥陰木運。
余仿此。惟有北政，辰戌年太陽司天，當行在泉土運，緣北政以臣不敢行君之令，故行金運，是土之子，以足木火金水之四運焉。
尺寸反死，陰陽交危。謂之反者，不應而應，應而不應，尺寸反也。謂之交者，隅位相交，陰當在左，交之於右；陽當在右，交之左也。
如尺當不應而反浮大，寸當浮大而反沉細；寸當不應而反浮大，尺當浮大而反沉細；是謂尺寸反。
《素問·五運行大論》曰；「尺寸反者死。」如右當不應而反浮大，左當浮大而反沉細；左當不應而反浮大，右當浮大而反沉細。經曰：「左右交者死。」如其年少陰在左，當左脈不應，而反見於右；陽脈本在右，而反互移於左；是少陰所易之位，非少陽則太陽脈也。故曰：「陰陽交，交者死。
」惟辰戌丑未寅申巳亥八年有之。如其年少陰在尺，當尺不應，而反見於寸；陽本在寸，而反移於尺。故曰：「尺寸反，反者死。」惟子午卯酉年有之。然必也尺寸俱反，陰陽俱交。始為危殆。若但本位當應而不應者，乃陰氣之不應也，止疾而已，不在陰陽交、尺寸反之例，不可膠柱鼓瑟也。
《素問·天元紀大論》曰：「尺寸反者死。」止以南北二政少陰司天在泉論。
《素問·五運行大論》曰：「陰陽交者死。」除少陰司天在泉，止以厥陰、太陰司天在泉論。詳按後世諸圖，悉宗仲景，然多不合經旨，未知果出仲景否也。若他書有圖無說，其義益晦，餘一以經旨為主而補之。
白話文：
在北政的年份，像是丙辰、丙戌、戊辰、戊戌、庚辰、庚戌、壬辰、壬戌這些年份，太陰之氣在下方（泉），它的左側是少陽之氣，右側是少陰之氣，這時候左手寸口的脈象應該不相應（不顯）。如果南政的年份是太陰之氣在天，那左手寸口的脈象也會不相應；而北政的年份，太陰之氣在下方，左手寸口的脈象也不相應，這是因為脈象跟隨君主之氣（司天之氣），而不是跟隨臣屬之氣（在泉之氣）的緣故。假如北政的年份，三陰之氣（太陰、少陰、厥陰）在天而不在下方，那不相應的脈象就不會在寸口，而會在尺部了。所以說：「北政的年份，如果三陰之氣在下方，寸口的脈象就不相應；如果三陰之氣在上方，尺部的脈象就不相應」，就是這個意思。
在南政的年份，像是甲子、甲午這些年份是少陰之氣在天，那麼雙手的寸口脈象都不會相應，就像前面所說的那樣。南政的年份，像是己巳、己亥這些年份是厥陰之氣在天，它的左側是少陰之氣，右側是太陽之氣，這時候右手寸口的脈象應該不相應，就像前面所說的那樣。南政的年份，像是己丑、己未這些年份是太陰之氣在天，它的左側是少陽之氣，右側是少陰之氣，這時候左手寸口的脈象應該不相應，就像前面所說的那樣。假如南政的年份，三陰之氣在下方而不在天上，那麼不相應的脈象就不會在寸口，而會在尺部了。
所以說：「南政的年份，如果三陰之氣在天上，寸口的脈象就不相應；如果三陰之氣在下方，尺部的脈象就不相應」，就是這個意思。所謂的脈象不相應，其實是把南北兩種不同政令的脈象相反來診斷，南政脈象主要表現在寸口時，北政的脈象就主要表現在尺部；而南政脈象主要表現在尺部時，北政的脈象就主要表現在寸口，這樣一來，脈象的變化就會很清楚了。
《素問·五運行大論》說：「不處於自己位置的會生病，位置互相轉移的病就會停止。」如果南政的少陰之氣在天也在下方，北政的少陰之氣在天也在下方，就稱為「失去了自己位置，會很危險」。關於南北兩種政令的內部運轉規律，甲、己兩年屬於南政，其餘四年屬於北政。南政的司天之氣和在泉之氣，都運行土的運勢。而其餘的北政，都在下方運行運勢。例如北政的巳、亥年是厥陰之氣在天，那麼就在下方運行少陽火的運勢；又如寅、申年，是少陽之氣在天，那麼就在下方運行厥陰木的運勢。
其他的年份依此類推。只有北政的辰、戌年是太陽之氣在天，本來應該在下方運行土的運勢，但因為北政是臣子之位，不敢執行君主（司天）的命令，所以就運行金的運勢，金是土的兒子，這樣就構成了木、火、金、水這四種運勢的循環。
尺部和寸部的脈象如果相反，就會陰陽交錯，情況危險。所謂的「反」，就是指不應該出現脈象時反而出現，應該出現的脈象反而沒有出現，這就是尺部和寸部的脈象相反。所謂的「交」，是指陰陽的位置互相交換，陰氣本來應該在左側，卻跑到右側；陽氣本來應該在右側，卻跑到左側。
例如尺部本來應該不相應，反而顯得浮大，寸部本來應該浮大，反而顯得沉細；或者寸部本來應該不相應，反而顯得浮大，尺部本來應該浮大，反而顯得沉細；這就是所謂的尺部和寸部脈象相反。
《素問·五運行大論》說：「尺部和寸部脈象相反的人會死」。例如右手本來應該不相應，反而顯得浮大，左手本來應該浮大，反而顯得沉細；或者左手本來應該不相應，反而顯得浮大，右手本來應該浮大，反而顯得沉細。經書說：「左右脈象交錯的人會死」。如果某一年是少陰之氣在左側，應該左脈不相應，結果脈象反而出現在右側；陽脈本來在右側，反而相互轉移到了左側；這是少陰之氣改變了位置，不是少陽就是太陽的脈象。所以說：「陰陽交錯，交錯的人會死。」
只有辰、戌、丑、未、寅、申、巳、亥這八年會出現這種情況。如果某一年是少陰之氣在尺部，應該尺脈不相應，結果脈象反而出現在寸部；陽脈本來在寸部，反而轉移到了尺部。所以說：「尺部和寸部脈象相反，相反的人會死」。只有子、午、卯、酉這幾年會出現這種情況。但必須要尺部和寸部的脈象都相反，陰陽的位置都交錯，這才算危險。如果只是本來的位置應該有脈象卻沒有，那只是陰氣不相應，只是生病而已，不屬於陰陽交錯、尺部和寸部脈象相反的情況，不能用這種死板的方式來理解。
《素問·天元紀大論》說：「尺部和寸部脈象相反的人會死」，這裡只是以南北兩種政令的少陰之氣在天和在下做討論。《素問·五運行大論》說：「陰陽交錯的人會死」，這裡除了少陰之氣在天和在下的情況，只是以厥陰和太陰之氣在天和在下的情況做討論。仔細考察後世的各種圖解，都尊崇張仲景的學說，但大多不符合經書的旨意，不知道是否真的出自仲景之手。如果其他書有圖解卻沒有說明，其中的道理就會更加晦澀難懂，我會以經書的旨意為主來補充說明。