《脈訣彙辨》~ 卷七 (5)
卷七 (5)
1. 血脈
診血脈者，多亦多熱；多青多痛；多黑久痹；赤黑青色，皆見寒熱。（血脈即絡脈，肌皮嫩薄者，視之可見。）臂多青脈，則曰脫血。（絡中血脫，故不紅而多青。）
白話文：
在診斷血脈的情況時，血管顯得多可能表示體內有過多的熱氣；若是血管呈現多青色，可能代表身體某處有疼痛；血管若多呈現黑色，可能是長期患有風濕病的跡象；當血管出現赤、黑、青這些顏色，通常會伴隨著冷熱交替的症狀。
血脈實際上指的是細小的血管，對於皮膚較薄的人來說，這些血管是肉眼可見的。如果手臂上的血管大多呈現青色，這可能是在提示你，血液流失嚴重。（因為血管中的血液不足，所以不會呈現紅色，反而多呈現青色。）
2. 毛髮
發枯生穗，血少火盛。毛髮墮落，衛疏有風；若還眉墮，風證難愈。頭毛上逆，久病必凶。（血枯不榮，如枯草不柔順而勁直，小兒疳病多此，亦主有蟲。）
白話文：
【毛髮】
如果頭髮乾枯且分叉，這顯示體內血液不足，同時火氣旺盛。當頭髮大量脫落，則可能是體表防禦功能減弱，且受到風邪影響；若眉毛也同樣脫落，表示風邪已深，病情難以痊癒。頭髮異常向上直立，對長期患病者而言，是個不良的預兆。
（血液乾涸無法滋養身體，就像枯萎的草般失去柔韌，變得僵硬。這種情況在小兒疳疾中常見，也可能表示有寄生蟲存在。）
3. 形體
大體為形，形充者氣。形勝氣者，必主夭亡。（肥白而氣不充。）氣勝形者，壽考之徵。（修長黑色有神。）氣實形實，氣虛形虛。形盛脈細，氣難布息，已瀕於危。形瘦脈大，胸中多氣，可斷其死。肥人中風，形厚氣虛；痰壅氣塞，火沖暴厥。瘦人陰虛，血液衰少；相火易亢，故多勞嗽。
病人形脫，氣盛者死。（正虛則形脫，邪實則氣盛。）形體充大，皮膚寬緩，定臻耄耋；形體充大，皮膚緊急，當為夭折。形盛氣虛，氣盛形虛，形澀脈滑，形大脈小，形小脈大，形長脈短，形短脈長，形滑脈澀，肥人脈細，羸人脈躁，俱為凶候。（言反常也。）血實氣虛，則體易肥；氣實血虛，則體易瘦。
肥者能寒，（能讀耐。）瘦者能熱。美髯及胸，陽明有餘；髯少而短，陽明不足。坐垂一腳，因有腰痛。行遲者痹，或表素強，或腰腳痛，或有麻木，漸成風疾。裡實護腹，如懷卵物，心痛之證。持脈而欠，知其無病。（經云，陽引而上，陰引而下，則欠。陰陽相引，故云無病，病亦即愈。
）息搖肩者，心中堅急。息引胸中，上氣者咳。息而張口，必乃短氣，肺痿吐沫。掌寒腹寒，掌熱陰虛。診時病人，叉手捫心，閉目不言，心虛怔忡。倉廩不藏，門戶不要。水泉不止，膀胱不藏。頭傾視深，精神將奪。背曲肩隨，府將壞矣。腰難轉搖，腎將憊矣。膝為筋府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。
骨為髓府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。眼胞十指，腫必久咳。
白話文：
[身體外觀]
大體上來說，形體是由氣充盈而成。如果形體過於發達但氣卻不足，這預示著短命。（即身體肥胖但氣色不佳。）相反，如果氣充盈而形體瘦長，這通常是長壽的徵兆。（如身材修長且皮膚黝黑但有精神。）
氣和形體的狀態是相互對應的，氣足形體就健壯，氣弱形體就虛弱。如果形體壯碩但脈象細弱，表明氣難以在全身流動，這是非常危險的跡象。反之，如果形體瘦削但脈象粗大，說明胸中氣多，這種情況下死亡的可能性很大。肥胖的人中風，通常因為形體厚實但氣卻虛弱；痰多氣塞，火氣上衝，導致突然昏厥。瘦弱的人陰虛，血液量少；容易上火，因此常有勞嗽。
病人的形體嚴重消瘦，如果氣仍然旺盛，那他可能快要死了。（身體虛弱到形體消瘦，而病邪依然旺盛，氣反而更旺。）形體豐滿，皮膚鬆弛，這樣的人可以活到高齡；相反，形體豐滿但皮膚緊繃，這種人可能會早逝。形體壯碩但氣虛，或者氣旺盛但形體虛弱，形體僵硬但脈象滑順，形體大但脈象小，形體小但脈象大，形體長但脈象短，形體短但脈象長，形體滑順但脈象滯澀，肥胖的人脈象細弱，瘦弱的人脈象急躁，這些都是不祥的徵兆。（都在說反常的情況。）血液充足但氣虛，身體容易肥胖；氣足但血液不足，身體容易消瘦。
肥胖的人耐寒，（"能"在此處讀作"耐"。）瘦弱的人耐熱。鬍子長至胸前，代表陽明經絡旺盛；鬍子稀疏且短，說明陽明經絡不足。坐著時一條腿垂下，可能有腰痛問題。走路緩慢的人可能患有風濕，或是外表看來很健康，實際上可能腰腳疼痛，或是有麻木感，慢慢會發展成為風濕病。腹部膨脹且緊繃，像懷孕一樣，這是心痛的症狀。把脈時患者打哈欠，說明他並沒有疾病。（根據經典記載，陽氣上提，陰氣下引，就會打哈欠。陰陽互相調和，所以說沒有疾病，就算有病也會很快康復。）
呼吸時肩膀晃動，表明心臟緊張。呼吸時胸部受影響，上氣不接下氣，這是咳嗽的症狀。呼吸時張開嘴巴，一定有呼吸困難，可能是肺萎縮，會吐出泡沫。手掌冰涼，腹部寒冷，手掌熱，代表陰虛。診療時病人雙手交叉按住心臟，閉上眼睛不說話，這顯示心虛且心悸。倉廩（胃）不能正常儲存食物，門戶（肛門）不能控制排泄。尿頻，膀胱功能失調。頭部傾斜，眼神深邃，精神將要喪失。背部彎曲，肩膀下垂，內臟可能受損。腰部難以扭轉，腎臟可能疲憊。膝蓋是筋膜的所在，如果不能自如地彎曲伸展，行走時身體前傾，筋膜可能疲憊。
骨骼是骨髓的所在，如果無法長時間站立，行走時身體搖晃，骨骼可能疲憊。眼皮和手指腫脹，可能是長期咳嗽的徵兆。